摘要：目的：观察护理干预在反流性食管炎患者中的应用效果。方法：根据随机抽样原则，选取我院于2014年1月至2015年12月期间收治的42例反流性食管炎患者作为研究对象，所有患者均经胃镜检查确诊为反流性食管炎，回顾性分析患者的一般资料。按入院先后，对照、平均、随机地将患者分为研究组、对照组，各21例。所有患者均应用莫沙必利、埃索美拉唑药物进行治疗，研究组在此基础上接受相关护理干预。比较两组的临床治疗效果。结果：研究组的治疗总有效率为95.24%，对照组的治疗总有效率为80.95%，研究组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在反流性食管炎患者的临床治疗过程中，应用科学、合理的护理干预措施配合药物治疗，可以得到更为理想的效果，值得临床推广。
关键词：护理干预；反流性食管炎；作用；效果观察
胃肠内容物反流至食管，从而对食管黏膜造成刺激而引发的炎症症状，就是反流性食管炎。为缓解患者的病情、提高患者的生活质量，需要采取有效的护理干预措施配合治疗。现对我院于2014年1月至2015年12月期间收治的21例反流性食管炎患者实施护理干预，取得了较为理想的效果，具体报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
根据随机抽样原则，选取我院于2014年1月至2015年12月期间收治的42例反流性食管炎患者作为研究对象，所有患者均经胃镜检查确诊为反流性食管炎，回顾性分析患者的一般资料。纳入标准：①有明显的胸痛、反酸、烧心、反胃等临床症状；②至少15天内未服用其他影响胃肠道功能、抑制胃酸的中西药物；③经胃镜检查确诊；④知情同意。按入院先后，对照、平均、随机地将患者分为研究组、对照组，各21例，比较研究组、对照组的一般资料，差异无统计学意义（P＜0.05），有可比性。
1.2方法
所有患者均应用莫沙必利、埃索美拉唑药物进行治疗，即口服莫沙必利（通用名称：枸橼酸莫沙必利片，生产企业：鲁南贝特制药有限公司，批准文号：国药准字H19990317），一次5毫克，一日3次，饭前30分钟服用；口服埃索美拉唑（通用名称：埃索美拉唑镁肠溶片，生产企业：阿斯利康制药有限公司，批准文号：国药准字H20046379），一次20毫克，一日2次，早晚服用。此外，所有患者均接受体位疗法、一般疗法。
研究组在此基础上接受相关护理干预。具体措施如下：①心理护理。护理人员积极与患者进行交流、沟通，建立良好的护患关系，及时发现患者心理上的问题，并通过采取相应的措施，如宣泄疗法、放松疗法、音乐疗法等，减轻患者的心理压力，缓解患者的焦虑、抑郁情绪，使患者保持良好的心态，主动、积极地配合治疗。②体位护理。对部分病情较重的患者，在用餐后，帮助其取半卧位或直立位，睡觉时床头抬高20厘米，以通过借助重力减少反流的发生；③饮食护理。反流性食管炎患者的饮食，需注重少量多餐、低脂，餐后饮适量温开水，但不宜超过200毫升，以减少食物对食管造成的刺激。进食后慢走30分钟，以促进胃排空，睡前3小时内不应进食。
1.3疗效判定标准
胸痛、反酸、烧心、反胃等临床症状完全消失，且经胃镜检查局部黏膜炎症消失，即可判定为显效；临床症状明显改善，经胃镜检查局部黏膜炎症减少50%以上，即可判定为有效；治疗前后临床症状无改变，且经胃镜检查局部黏膜炎症无明显变化，即可判定为无效。
1.4统计学方法
所有数据均采用统计软件SPSS18.0进行分析处理，计数资料用百分数表示，采取卡方检验。P＜0.05，表示差异有统计学意义。
2.结果
研究组的治疗总有效率为95.24%，对照组的治疗总有效率为80.95%，研究组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。
表1 两组患者的临床治疗效果对比[n（%）]
3.讨论
反流性食管炎是一种较为常见的消化系统疾病，其临床主要表现有吞咽困难、胸痛、反酸、烧心等，严重时有可能出现食管狭窄、出血以及慢性食管溃疡等症状，若不及时给予有效的治疗，甚至有可能导致食管癌的发生。此外，反流性食管炎具有发病率高、病变时间长、易漏诊误诊以及复发率高等特点，因此，大多数患者或多或少地存在焦虑、抑郁、恐惧等不良心理。这些负面情绪、心理的存在，在一定程度上影响着患者的临床治疗效果，因此，采取有效的护理措施配合治疗显得尤为必要。
本研究中，对我院于2014年1月至2015年12月期间收治的42例反流性食管炎患者进行分组实验，对照组的21例患者接受临床常规治疗，研究组患者在常规治疗的基础上接受护理干预，主要包括①心理护理，实施这一措施的主要目的是通过缓解患者的负面情绪，提高患者的治愈信心与治疗依从性；②体位护理，实施这一措施措施的主要目的是通过利用正确的体位，减少反流症状的发生；③饮食护理，实施这一措施的主要目的是减少食物对食管造成的刺激，促进患者早日康复。结果发现，研究组的治疗总有效率为95.24%，明显高于对照组的80.95%。这一结果表明，在反流性食管炎患者的临床治疗过程中，应用科学、合理的护理干预措施配合药物治疗，可以得到更为理想的效果，因此，值得临床推广。
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论文作者:戴为玲
论文发表刊物:《健康世界》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/25
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