宜宾卫生学校
【摘 要】目的：分析细菌培养法和PCR检验法在阴道细菌检验中的应用效果。方法：选取我院自2013年8月-2014年8月间妇科收治的女性患者90例进行研究，采集其阴道后穹窿处分泌物分别使用细菌培养法和PCR法进行检测，对比两组检测方法下各个细菌类型阳性率情况。结果：细菌培养组细菌总阳性率为，组细菌阳性率为，前者明显高于后者数据差异有统计学意义（P<0.05）；两种检测方法结果显示肠球菌、棒状杆菌以及加特纳菌阳性率差异显著，P<0.05。结论：在女性妇科疾病阴道细菌检验时采用检查法，细菌阳性检出率更高，提供更为准确的依据。
【关键词】阴道细菌；妇科疾病；细菌培养法
阴道炎是包括加特纳菌、肠球菌等阴道的炎性病变，由于女性阴道内致病菌逐渐增多，且乳酸杆菌含量明显减少造成局部生态平衡遭到破坏所引发的一系列疾病。细菌性阴道炎是一种可经由性行为传播的病症，主要的症状表现为阴道分泌物增加且性状异常，带有鱼腥臭等刺激性气味、外阴部瘙痒、性交疼痛等。本文则主要分析细菌培养法和PCR检验方法在阴道炎临床检验的价值：
1、资料与方法
1.1一般资料
本次实验的对象均是我院近年来收治的细菌性阴道炎患者，共计90例，其年龄在24-39岁之间，平均年龄为（31.5±2.6）岁，病程时间在3周-1个月间，平均（4.3±0.4）周。
1.2方法
采集患者阴道后穹窿处分泌物少许将其置于无菌生理盐水中保存处理，每位患者的样本均分为2份：（1）细菌培养法：取出阴道分泌物样本的NaCL溶液放置于配制的培养基中，然后将培养皿放在孵育箱中（浓度为5%）约2d，提取菌落上部灰色半透明且光滑的菌群，随即进行生化检测。（2）检验法：首先取的生理盐水（阴道分泌物）进行离心处理（离心率为），分离上层清液（弃取）然后将适量组织裂解液滴入离心管中后水浴处理（水温60摄氏度，时间为）再离心操作，将上层清液提取去除并制作模版。在进行细菌阳性、阴性对比时需要另制作阴性对照研究，即无需制作模版。模版扩增操作时依次加入缓冲剂、引物、蒸馏水以及模板，然后置于PCR仪器（美国生命科技技术公司生产的型号为3型实时荧光定量PCR系统）中循环。
1.3观察指标
依据生化检验的结果统计两种检验方法中加特纳菌、棒状杆菌以及肠球菌的阳性率情况。
1.4统计学方法
使用统计学软件处理本次实验数据，计数资料用（）表示用x2检验，组间数据对比差异显著，。
2、结果
本次实验中共检出致病细菌种类为肠球菌、加特纳菌以及棒状杆菌等，PCR组检测的阳性率为，细菌培养法检测阳性率为，前者细菌阳性率明显高于后者数据对比差异显著，P<0.05，见表1所示。
3、讨论
阴道分泌物是判断女性健康的重要指标之一，白带状况能够准确反映女性的健康情况，当阴道白带分泌物量突然增大且伴有异常情况时，应该立即就医检查通过临床检测手段了解病菌的种类，制定有效的治疗方案。临床统计资料显示，随着居住环境的恶化以及生活方式的变化，阴道疾病的发病率呈现不断升高的趋势。细菌性阴道炎的致病因主要魏寄生于阴道内部的细菌生态遭到破坏所致，一旦菌群失衡整个微环境的稳定性受损，促使分泌物量增加且性状异常，随之出现瘙痒、疼痛等炎性反应。
目前临床上在检查阴道炎时依然将细菌培养法作为“金标准”予以应用，该种检测法的优点是操作简单，检测费用低廉患者更容易接受，但是该种检测法耗时较长细菌培养时间必须在2天左右影响患者的工作和治疗；另外细菌培养法必须严格遵循无菌操作的原则，且样本容易被污染对最终的检测结果造成影响；最后，由于细菌培养法的检测阳性率较低，因此需要患者进行多次采样检测，占用更多的医疗资源和人力资源。PCR检测法在阴道炎诊断中的应用时间较短，但PCR技术不仅能够凸显DNA杂交特异性，还能展现RCP技术的敏感度，因此在细菌阳性检测方面准确率非常高。本次实验中共选取90例阴道炎患者进行实验研究，结果行PCR法检测其细菌阳性率为，而采用细菌培养法检测的细菌阳性率仅为，两组数据对比差异显著（P<0.05）。本次实验中共检测肠球菌、棒状杆菌以及加特纳菌，结果PCR法检测该3种细菌的阳性率均高于细菌培养组数，两组数据对比差异有统计学意义P<0.05。
综上所述，在细菌性阴道炎的诊断过程中采用PCR检查法能够提升细菌检查的阳性率，为制定治疗方案提供依据，因此值得推广。
参考文献：
[1]华玲.PCR检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的效果对比[J].作者中外医学研究，2015（17）：50-51.
[2]成树芳.PCR检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的效果[J].中国处方药，2016（2）：107-108.
[3]张贺伟.PCR检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的效果[J].医药论坛杂志，2014，13（24）：660-662.
论文作者:朱贤
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第15期
论文发表时间:2016/11/24
标签：细菌论文; 阴道论文; 阴道炎论文; 阳性论文; 球菌论文; 患者论文; 杆菌论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第15期论文;