四川省宜宾市第一人民医院急诊科 四川宜宾 64400
【摘 要】目的：分析在医院急诊科室对患者实施优质护理的方法和效果。方法：在医院急诊科室中建立急诊优质护理服务小组，增强服务意识，提高服务技能，加强脑卒中患者的急救流程，实施独创性优质护理服务，提高管理护理风险，完善急诊患者部门间交接，实施信息化方式保证患者的用药安全，对护理绩效详细化管理，开展护理积分考核制度。结果：实施优质护理之后，患者的满意程度从原来的76.7%升高到91.3%，增强了急救护理的质量。结论：在医院急诊科室实施优质护理服务，能够减少医疗护理的风险，确保患者的就医安全，加强护患和谐。
【关键词】急诊；优质护理；方法措施
我国卫生部在2010年下达了优质护理服务活动方案，指出此活动不是一场运动，属于优化医院的服务，提高医院内部管理，增强医疗质量，加强医患和谐的基础。急诊科室属于医院的主要组成部分，属于医院面向社会的第一个窗口，也是抢救危重患者的最前线，是一条连接病房的纽带[1]。本文综合现在医院急诊科室的实际情况，在医院急诊科室中建立急诊优质护理服务小组，增强服务意识，提高服务技能，加强脑卒中患者的急救流程，实施独创性优质护理服务，提高管理护理风险，完善急诊患者部门间交接，实施信息化方式保证患者的用药安全，对护理绩效详细化管理，开展护理积分考核制度，现将具体报告汇报如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料
本文选取一所二级综合性医院，其中急诊科室中有固定抢救床4张，护理人员20名，平均每天抢救患者10多例，每例患者在急诊抢救室所停留的时间不一，采用的抢救仪器也不同，急诊科室在2012年9月实施优质护理服务，受到患者和家属的一致好评。
1.2 方法
在医院护理病区实施独立运行的前提下，急诊科室由主任和护士长组成优质护理服务小组，通过全体人员讨论，制定详细的服务方案。具体实施情况为：
1.2.1 急诊科室患者希望能够获得快速有效的治疗，与此同时也需要心理上的关心和体贴，急诊科室医护人员不但需要关心患者的抢救质量，还需要了解患者的心理感受，建立主动服务的意识。
1.2.2 开展优质护理服务的知识训练，主要培训医护骨干，使其督促其他护理人员学习规范，对急诊护士实施专业化形象和用语训练，综合各自岗位开展分层次训练，提高专科能力训练，做到及时发现问题以及熟练配合抢救。增强护理评估能力训练，做到评估全面且准确，满足患者的个性化需要。针对低年资的护理人员要着重训练其应急能力，使其熟练了解患者抢救流程以及抢救设备的使用，针对危重患者可能出现的一系列反应，能够准确做出应对，保持抢救流程的规范化。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆针对高年资的护理人员着重开展专科技能和理论训练，加强科研能力以及教学能力的训练，为其进行定时危重患者护理的评估以及抢救演示考核，增强高年资护理人员的急救专科能力和知识水平。
1.2.3 脑卒患者的发病几率和致残几率以及病死几率非常高，急诊科室应该建立脑卒急救流程，针对医生、护理人员等所有相关人员实施专业训练，倘若出现脑卒中病例需要马上展开急救流程。
1.2.4 美化医院急诊科室的环境，针对抢救室和观察室实施改造，需要定期更换除颤器、洗胃机、心电监护仪以及呼吸机等设备[2]。对于没有家属陪伴的患者进行主动服务，为患者挂号、取药和通知家属等，对于清醒患者进行及时的告知，让患者清楚自身情况，减少患者和家属的不满情绪。
1.2.5 制定医院急诊科室和病房、手术室、重症监护室的病人交接程序，制定急诊患者部门交接登记表，根据患者的基本情况、生命体征、饮食、病情、用药、时间、导管以及负责人等情况展开交接，与另外科室交接之后，登记表格由责任护士进行签字，存留在急诊科室。
1.2.6 采用信息化方式，对患者的身份识别、药物是否准确、患者和药物是否匹配等情况进行掌握，有效的解决在输液过程中的缺陷以及安全问题[3]。急诊科室的护理文件属于护理工作的主要部分，不仅仅记载了患者的病情和转归情况，也为医疗纠纷或者是护理纠纷创造了证据，护理文件一般比较多而且繁琐，需要花大量时间完成，按照卫生部下达的规定，对来诊登记、呼救电话以及出诊记录实现表格化管理，对交班情况以及危重患者的抢救记录订制模版，在电脑上进行操作，以此来减少护理人员的工作量。使用信息化管理的具体方法为：①腕带使用，识别患者。②评估患者病情，身体状况，健康宣教增加患者的疾病知识，注意生活佃节。③提供书报阅读，坐式输液堤供小被子，各种便民措施。④加强沟通心理护理，首问责任人，无陪伴者代为交费取药。⑤绿色通道，先抢救生命再收费，危重患者医护共同护送。⑥对留观病人进行电话回访，跟踪病情。⑦病人满意度调查，对反馈的信息进行分析整改。
1.2.7 开展科学有效的绩效评估，创造良好的奖励制度，激发护理人员的工作态度以及技术水平，是确保可行的管理方式之一。
2 结果
实施优质护理之后，增强了患者的满意度，患者的满意程度从原来的76.7%升高到91.3%，增强了急救护理的质量。
3 讨论
医院急诊科室属于抢救危重患者的主要场所，也是发生医疗护理纠纷的主要科室，实施优质护理服务，提高了护理人员的积极性，使其能够自主开展各类急救措施，确保了患者的就医安全，增强了医院的抢救成功几率，降低了医疗护理的风险，提高了护患关系的和谐，使患者满意，让护理工作更加的贴近患者[4]。
参考文献：
[1]杨忠琼．完善急诊病人部门间交接的护理工作体会［Ｊ］．中国中医药咨讯，2011，3（11）：99-101．
[2]刘贵霞，关晓辉．急诊留观室优质护理服务的探讨［Ｊ］．护理研究，2011，25（6c）：1685－1686．
[3]何春梅，岳建荣，陈敬芳．优质护理服务对护理质量提高的影响［Ｊ］．齐鲁护理杂志，2011，17（33）：56－57．
[4]钱敏，刘艳林，顾娟.优秀护理服务示范工程的实验与成效.吉林医学，2012，33（4）：875-876.
论文作者:宋晓玲,龙晓秋,李瑶
论文发表刊物:《航空军医》2015年6期供稿
论文发表时间:2015/12/14
标签：患者论文; 急诊论文; 科室论文; 医院论文; 危重论文; 护理人员论文; 流程论文; 《航空军医》2015年6期供稿论文;