（四川省盐边县桐子林镇卫生院 617113）
【摘要】目的：将五消饮与香砂六君子汤联合应用于小儿厌食症的治疗，并设计对照试验观察其临床疗效的好坏。方法：设计对照试验，实验组患儿应用五消饮结合香砂六君子汤的联合用药治疗；对照组患儿接受醒脾养儿颗粒治疗，对两组患儿的临床治愈效果进行统计学分析总结。结果：实验组患儿总治疗有效率显著高于对照组；且实验组患儿临床病症缓解更加显著。结论：在治疗小儿厌食症方面，应用五消饮联合香砂六君子汤给药临床疗效确切，具有很好的临床推广意义。
【关键词】 五消饮；香砂六君子汤；小儿厌食症
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）35-0327-02
自制力差、挑食、父母照顾不周等使得儿童成为厌食症的高发人群[1]。厌食症的临床症状主要表现为食欲下降、不思饮食甚至讨厌饮食，严重者将会出现心烦气躁、失眠等症，严重影响着患儿的正常生长发育。中医理论认为，“运脾”是治疗小儿厌食症的关键所在，且该理论经临床研究证实对于小儿厌食症的治疗具有很好的指导意义[1]。现对本次研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料 以我院2013年4月～2014年8月接受治疗的67例小儿厌食症患者列为本次试验研究对象，患儿的选择遵循西医及中医对小儿厌食症的诊断标准，且患儿年龄介于1～8岁之间，病程介于1～3年之间。其中男患儿39例；女患儿28例。将其随机分为实验组、对照组，实验组患儿35例，对照组患儿32例。两组患者年龄、性别、病因、病程等均不具有统计学差异(P<0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1对照组：应用醒脾养儿颗粒(Z20025415；2g/袋；贵州健兴药业有限公司生产)进行治疗。依据患儿年龄对药量做出相应的调整，其中1～2岁患儿一日两次用药，每次2g；3～6岁患儿一日三次用药，每次4g；7～8岁患儿一日两次用药，每次6～8g。
1.2.2实验组：实验组患儿接受中药五消饮以及香砂六君子汤煎剂的联合用药治疗，汤药凉温后给药，每日用药1剂，分早晚两次送服。
1.3疗效判定标准及观察指标治愈：根据患儿总治疗时间、腹胀、腹痛、便秘等临床症状改善状况对患儿的治疗效果进行比较平价。①治愈：临床体征正常，食欲大大提升，且基本恢复到正常食欲的60%以上；②显效：临床体征有了很大的改善，食欲基本恢复至正常水平的50%以上；③有效：患儿临床体征有所好转，但食欲尚在正常水平50%以下；④无效：患儿临床体征没有好转，甚至有病情恶化的趋势。
1.4统计学方法 将试验测得的两组患者症状好转时间，临床体征恢复状况，治疗有效率等应用SPSS22.0软件系统进行统计学处理分析，以χ2检验及t检验进行组间分析，计量资料以均值±标准差表示(x-±s)表示，以P<0.05表示统计数据间有显著性差异。
2.结果
2.1治疗效果：实验组患儿接受治疗的时间显著短于对照组，且患儿临床体征好转更快。该统计结果具有显著统计学意义(P<0.05)。具体统计结果见表1。
3.讨论
小儿厌食症将导致患儿身体微量元素的缺乏，进而影响患儿身体以及智力的发育。西医研究认为，消化道疾病、抗生素的频繁应用以及内分泌失调是导致患儿发病的主要原因[3]。中医理论认为饮食不当、脾胃气虚是小儿厌食症发生的主要原因[4]。临床经验表明，无论小儿厌食症病因为何，脾失健运都是其致病的关键所在[5]。因此，运脾、健胃是治疗该病的关键所在。
本次研究题目中的香砂六君子汤在中药中属补运合用、补而不滞之剂，具有益气健脾，行气化痰之功效。而五消饮是临床常用的助运消食制剂，具有健脾开胃、活血化瘀、消食行水等作用，适于气滞食积，水停血癖的患者。因而理论上五消饮结合香砂六君子汤治疗小儿厌食症能够发挥很好的健脾开胃之功效，具有很好的临床应用价值。这与本次研究结果也是基本一致的。
综上，应用五消饮联合香砂六君子汤在治疗小儿厌食症方面具有很好的临床应用效果，患者及其家属满意度极高，该疗法在治疗小儿厌食症方面具有很好的临床应用价值。
【参考文献】
[1]唐林.妈咪爱联合醒脾养儿颗粒治疗婴幼儿厌食症疗效观察[J].中国医药导刊,2012,14(5):809-810.
[2]张晶莹,林琨,曹凤娥等.中西医结合治疗小儿厌食症40例临床观察[J].内科,2014,12(9):690-691.
[3]KHANMA,COMBSCS,BRUNTEM,etal.Positron emission tomography scanning in theevaluation of hepatocellular carcinoma[J].Ann NuclMed,2009,14(2):121-126
[4]秦钰.醒脾养儿颗粒在治疗小儿厌食中的应用研究[J].中外医学研究,2013,11(4):39-40.
[5]熊霖.小儿厌食症的中医治疗进展[J].中医儿科杂志,
2014,10(1):80-83.
论文作者:丁兴才
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第35期
论文发表时间:2016/5/5
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