邓国杰
汝城县集益乡卫生院 湖南汝城 424116
【摘 要】目的:对泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效进行探讨。方法:选择我院2017年1月至2017年12月期间收治的消化性溃疡患者80例,按照随机数字表法分为实验组和常规组,每组各40例。实验组应用泮托拉唑治疗,常规组应用奥美拉唑治疗,统计并对比两组患者治疗效果。结果:两组患者治疗有效率对比差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者腹痛症状完全消失时间显著短于常规组(P<0.05);两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:泮托拉唑治疗消化性溃疡效果显著,且能够促进患者症状更快康复,安全性较高,具有较高临床推广价值。
【关键词】泮托拉唑;消化性溃疡;治疗效果
[Abstract] objective:to explore the clinical efficacy of pantoprazole in the treatment of peptic ulcer. Methods:80 cases of peptic ulcer patients admitted to our hospital between January 2017 and December 2017 were selected,and 40 cases were divided into experimental group and routine group according to the random number table method. Pantoprazole was used in the experimental group,and omeprazole was used in the routine treatment group,and the therapeutic effect was compared between the two groups. Results:there was no statistically significant difference between the two groups(P BBB 0.05). The total disappearance of abdominal pain in the experimental group was significantly shorter than that in the conventional group(P<0.05). There was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups(P BBB 0 0.05). Conclusion:pantoprazole is effective in the treatment of peptic ulcer,and it can promote the patients' symptoms to recover faster and have higher safety.
[Keywords] pantoprazole;Peptic ulcer;Treatment effect
消化性溃疡在消化内科具有较高发生率,通常包括十二指肠溃疡、胃溃疡两种,是由胃肠粘膜受损、胃酸分泌过多造成的,主要存在嗳气、腹部疼痛、反酸等临床表现。患者发病后需及时开展治疗,否则很可能进一步发生消化道出血,最终对患者生活和健康产生严重影响。当前临床中主要应用质子泵抑制剂治疗该疾病,泮托拉唑为常见质子泵抑制剂,相关研究[1]认为其治疗消化性溃疡效果显著。为对其治疗效果进行明确,本研究选择我院收治的消化性溃疡患者80例作为研究对象,并对其中40例患者应用泮托拉唑治疗,收获了显著效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2017年1月至2017年12月期间收治的80例消化性溃疡患者作为观察对象。纳入标准:溃疡直径2~20mm,数目1~2个;近期未应用其他抗溃疡药物;知情并同意参与研究。排除标准:多发性溃疡或复发性溃疡;胃手术或十二指肠手术者;穿孔、活动性出血、幽门梗阻者;并发其他肝肾功能障碍及心肺疾病者[2]。按照随机数字表法分为实验组和常规组,每组各40例。实验组包括女19例、男21例;年龄范围36~72岁,平均(53.2±10.6)岁;胃溃疡18例,十二指肠溃疡22例;腹部疼痛36例,反酸23例,嗳气28例。常规组包括女18例、男22例;年龄范围35~73岁,平均(53.4±10.8)岁;胃溃疡19例,十二指肠溃疡21例;腹部疼痛37例,反酸24例,嗳气27例。两组患者一般临床资料对比差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
入院后为两组患者应用克拉霉素缓释片(江苏恒瑞医药股份有限公司;国药准字H20031041)和阿莫西林胶囊治疗(甘肃兰药药业有限公司;国药准字H20073486)治疗,克拉霉素缓释片每日1次,每次500mg;克拉霉素缓释片每日3次,每次500mg。实验组患者在此基础上应用泮托拉唑(山东绿叶制药有限公司;国药准字H20061248)治疗,每日早饭前1次,每次20mg。常规组应用奥美拉唑(海口奇力制药股份有限公司;国药准字H20059393)治疗,每日早饭前1次,每次40mg。两组均持续治疗30天。
1.3观察指标
统计并对比两组患者不良反应发生情况、腹痛症状消失时间。
1.4疗效判定标准
痊愈:胃镜检查显示无溃疡,原溃疡为瘢痕期或周围炎症消失,不存在嗳气、腹部疼痛、反酸等症状;显效:胃镜检查显示无溃疡,仍有一定炎症存在于溃疡周围,不存在嗳气、腹部疼痛、反酸等症状;有效:胃镜检查溃疡开始愈合或减小超过50%,嗳气、腹部疼痛、反酸显著缓解;无效:胃镜检查显示溃疡面积减小小于50%,嗳气、腹部疼痛、反酸等加剧或未改善。总有效率(痊愈+显效+有效)/病例总数*100%。
1.5统计学处理
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析,计量资料行t检验,计数资料行χ2检验,P<0.05表示有统计学意义。
2结果
消化性溃疡在消化科具有较高发生率,患者发病后需及时接受治疗,否则会进一步引起其他疾病,最终对患者生活和健康产生严重威胁。相关研究显示,该疾病主要是胃酸分泌过多、胃黏膜屏障功能减弱造成的,因此需要在抑制胃酸分泌的基础上开展治疗。临床中主要应用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂治疗,其中质子泵抑制剂在胃黏膜细胞上能够发挥选择性作用,从而对H+-K+-ATP酶活性的抑制,促进胃酸分泌的降低[3]。同时壁细胞分泌胃酸的最后一个环节是H+-K+-ATP酶,因此质子泵抑制剂可显著减少胃酸分泌,并且能够迅速发挥作用。
奥美拉唑为传统质子泵抑制剂,其抑酸能力较强,患者应用后通常能够收获显著治疗效果[4]。泮托拉唑为二烷氧基吡啶化合物,其药物选择性较高,能够更加准确的对分子、酶发生作用[5]。并且泮托拉唑能够和胃壁细胞的H+-K+-ATP酶不可逆结合,进而有效抑制胃酸分泌的最后过程,最终实现对胃酸分泌的有效抑制,可使患者临床症状得到更快缓解[6]。
本研究中,实验组患者治疗总有效率97.5%,与常规组患者95.0%对比差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者经(2.3±0.3)天腹痛症状完全消失,显著低于常规组(4.3±0.5)天(P<0.05)。实验组患者不良反应发生率5.0%,与常规组7.5%对比差异无统计学意义(P>0.05)。由此可见,在消化性溃疡治疗中应用泮托拉唑效果显著,与奥美拉唑效果接近,但泮托拉唑能够更快缓解患者腹部疼痛等临床症状,加速患者康复,具有较高推广价值。
参考文献:
[1]徐海燕.泮托拉唑、阿莫西林和甲硝唑维B6联合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效观察[J].重庆医学,2016,39(15):2065-2066.
[2]刘辽,杨代喜,蒋丹.康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效及安全性的系统评价[J].中成药,2014,36(3):491-497.
[3]路以荣.柴胡消溃汤联合泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效及对血清EGF、TGF-α水平的影响[J].陕西中医,2017,38(8):1018-1020.
[4]黄潮添.奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效分析[J].中国实用医药,2016,5(7):27-28.
[5]丁永年,惠明,吴江.泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡伴Hp感染80例疗效观察[J].中国现代应用药学,2014,25(z2):743-745.
[6]罗玮.泮托拉唑和法莫替丁联合治疗老年消化性溃疡的疗效观察[J].现代消化及介入诊疗,2014,12(3):193-195.
论文作者:邓国杰
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第2期
论文发表时间:2018/6/4
标签:患者论文; 实验组论文; 消化性溃疡论文; 胃酸论文; 溃疡论文; 统计学论文; 疗效论文; 《中国蒙医药》2018年第2期论文;