我国居民用药安全存严重误区论文_石钰

我国居民用药安全存严重误区论文_石钰

根据世界卫生组织统计,我国有百分之五十人群在用药方面存在误区。用药安全在治疗效果、用药后不良反应中均具有重要作用,若在用药过程中存在误区,不仅易影响自身健康,同时增加死亡风险。而早期识别用药误区,能够降低用药危险性,提高用药安全。

1.用药误区

1.1孕妇滥用抗生素

临床对于孕妇是否能够使用抗生素治疗尚未明确,故此,药学专家表示,孕期随意或不用抗生素均可影响母婴健康和安全,而正确的做法则是:及时寻求医生指导或仔细阅读说明书。比如链霉素的应用,易损伤胎儿的肾脏和听力;四环素易增加胎儿畸形风险;青霉素和头孢类抗生素药物毒性较低,不会对胎儿造成影响,但需要遵医嘱用药,并对过敏反应进行密切观察。

1.2滥用止痛药

临床对于止痛药的适应症、禁忌症和人群均尚未明确,而滥用止痛药,严重情况下可导致人的死亡。故此,对于不明因素的急性剧烈疼痛,比如胸部、腹部、胃部、头部等疼痛,应及时就医,从而明确疼痛因素,不可擅自口服止痛药物。而对于轻微的牙痛、全身酸痛、头痛等,待明确其发生因素后,可购买针对性的解热、镇痛药药物。若患者服用三日后仍无效果,则需及时就医。值得注意的是,对于自行服用止痛药人群,应严格按照说明书进行,不可超过说明书规定的最大剂量,也不能擅自增加用药次数。在用药过程中,一旦出现不良反应情况,应立即就诊。

1.3维生素服用过量

众所周知,维生素作为一种生物体所需的微量营养成分,但一般无法由生物体自己生产,故此需通过饮食手段获得。微生物无法像蛋白质、脂肪和糖类一样产生能量,组成细胞,但维生素能够有效调节机体新陈代谢。但值得注意的是,若服用过量的维生素,易导致其变成毒药。故此,对于饮食规律的正常人群,其不需要补充维生素;而对于已经确诊为维生素缺乏、减肥、孕妇、消化吸收较差的老人、特殊疾病人群、偏食人群等,应在医生指导下适量补充维生素。而对于常年在高温环境或寒冷环境中工作、具有抽烟和喝酒、熬夜等不良生活习惯人群、三餐不规律人群中,可适当服用维生素,将其作为补充剂。补充任何一种类型的维生素均需要明确剂量,且禁止连续服药5天以上。若幼儿经检查后,明确需要服用维生素D,应在医生指导下合理选择用药剂量。此外,避免空腹口服维生素,特别对于脂溶性维生素,比如维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。

1.4过量补钙

钙作为凝血因子,能够使人体肌肉和神经的兴奋性得以降低,也是构成牙齿、骨髂的重要成分。一般婴幼儿需要进行补钙,且在临床中,将婴幼儿时期作为补钙的临界期,而过了临界期,即便再补钙,无法达到婴幼儿时期补钙的效果。婴幼儿早期缺钙主要以入睡后多汗、爱啼哭、枕秃、烦躁不安、难以入睡等作为临床表现,对于婴幼儿若出现上述症状,应及时补钙。但补钙过量,易对幼儿发育造成影响。而对于婴儿来说,其在0-6个月期间,每日所需钙量为300-400kg,但对于4个月以内婴儿,每日母乳所产生的钙即可满足其生理需求。

1.5酒后服药

对于酒后服药的危害,临床认为能够导致死亡。而多数人群由于对酒后服药的认知不足,易增加其死亡风险。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆故此,在用药期间应避免饮酒,部分抗生素药物与酒精共同进入人体后,易导致其出现较多不良反应,比如恶心、头晕等,严重者还可导致死亡。安眠药即安定药物,也是禁止与酒精共同服用,易增加其昏睡和嗜睡表现,严重者还可出现呼吸抑制,增加死亡风险。

1.6不了解服药具体时间

睡前服药主要是指人们睡前15分钟或睡前30分钟服用药物,例如服用安眠药物,30分钟能起效从而促进人体快速入眠,同时应注意在服药后应稍微进行活动、然后再卧床休息,若人体服药后立即进行卧床,易导致药物滞留在人体食道,从而导致食道溃疡发生。

多数网友对顿服意思不了解,以为顿服意思是指每顿饭均需要服药,而顿服的正确意思是指将患者一天用药量一次进行服用。

同时空腹服药是指饭后2小时、饭前1小时、清晨服药等,饭前服药是指在餐前30min进行服药,而饭后服是指在餐后30min进行服药,若药物对胃肠道具有刺激感,应建议在饭后进行服用,主要是由于空腹服药药物,易导致对人体胃肠道造成刺激,引起不良情况,例如对于布洛芬药物在饭后进行服用,能减少对人体胃肠道刺激感,部分药物空腹进行服用,能迅速进行患者肠道,从而保持其高浓度,能提高药效。而对于保护胃黏膜药物、止泻药物,应在饭前30min服用;铁剂吸收具有昼夜节律,因此在晚上7点服用效果显著高于早晨7点服用效果,主要是由于血钙水平在午夜最低,在晚上服用,能充分吸收,从而能促进药物发挥显著作用,提高患者的治疗效果。

1.7非处方要分为甲、乙两种

非处方药根据其安全性分为乙类、甲类两种,甲类药物包装盒上具有OTC标识,其底色是红色。而乙类药物标识底色是绿色,一般来说乙类药物具有较高的用药安全性,一般均采用乙类药物。

1.8认为牛奶服药不会对药效造成影响

在临床中,某些药物,例如四环素、环丙沙星等,禁止和乳制品、牛奶进行同服,是由于其能和乳制品或者牛奶中钙离子结合,对药物吸收造成影响,同时还容易导致不溶解沉淀情况发生,导致药物效果受到影响。同时在人们进行服药过程中应禁止使用茶水送服,一般使用温开水进行服药。

1.9认为二甲双胍自行服药能减肥瘦身

二甲双胍为降血糖药物,降低人体血糖时、同时还能减轻人们体重,但是一般对于病理性肥胖症患者才需要适应减肥药物,正常人群应避免使用二甲双胍控制体重,若正常人对于二甲双胍过量服用,从而容易引起乳酸性中毒情况,程度轻患者伴有头昏、恶心、乏力症状,若患者程度严重、易发生深度昏迷、意识障碍情况。二甲双胍为医院处方药物,在使用过程中必需要遵循医嘱,预防造成不良情况。

2.小结

药物作为治疗人体疾病的重要手段之一,而用药安全在提高临床疗效方面具有重要作用。多数人群由于对用药存在的误区不了解,进而导致其增加死亡风险。针对临床常见的用药误区,上述均表明,比如不可用二甲双胍作为减肥药、不可酒后服药、过量补钙、维生素用量过多、孕妇滥用抗生素等等。故此需明确用药误区,合理和正确用药,从而提高治疗效果,保障人们健康。

论文作者:石钰

论文发表刊物:《中国医学人文》2020年4期

论文发表时间:2020/4/15

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