摘要：目的：探讨围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩的影响。方法：选取我院2015年3月至2016年3月收治的86例围产期孕产妇，将其随机分为干预组和对照组，每组各43例孕产妇，对照组采用常规护理进行围产期护理，干预组则加用综合护理干预措施，比较两组孕产妇分娩情况。结果：干预组自然分娩率67.44%，对照组自然分娩率41.86%，干预组孕产妇产后出血发生率4.65%，新生儿窒息率2.32%，对照组产后出血发生率18.60%，新生儿窒息率11.62%，两组患者自然分娩率、产后出血发生率与新生儿窒息发生率差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理干预措施能够有效提高孕产妇对分娩的认识，增加自然分娩率，减少孕产妇以及家属的错误认知。
关键词：围产期；综合护理干预；自然分娩；剖宫产
随着剖宫产的不断应用与提高，剖宫产对于胎儿成功分娩的作用越来越大，这种情况使得一些孕产妇认为剖宫产是较为安全的生产方式，造成“剖宫产潮流”的产生，但剖宫产实际上适用于无法自然分娩的孕产妇，并且提高孕产妇与胎儿的结局，能够自然分娩的孕产妇，不宜采用剖宫产方法进行分娩[1]。为了提高孕产妇对分娩的认识，减少孕产妇的心理误区，帮助孕产妇更加自然、安全的分娩，在围产期对孕产妇进行综合护理干预十分必要。本文对所选86例围产期孕产妇进行资料对比，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年3月至2016年3月所收治的86例围产期孕产妇孕产妇，将其随机分为干预组和对照组，每组各43例孕产妇。干预组年龄23～40岁，平均年龄（32.12±5.43）岁，孕周36～42周，平均孕周（38.46±6.74）周。对照组年龄21～39岁，平均年龄（32.04±5.38）岁，孕周37～41周，平均孕周（38.46±6.81）周。所选孕产妇均为首次分娩的单胎孕产妇，均未出现严重并发症，并全部足月妊娠。两组孕产妇的年龄、孕周等一般资料均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规护理进行围产期护理，主要包括产前教育。干预组加用综合护理干预措施，主要包括产前宣传、分娩方式选择、生活护理以及分娩护理。
产前宣传主要通过板报、图画、宣传册等方式进行，护理人员对孕产妇以及其家属进行分娩的宣讲，并根据孕产妇的理解程度进行答疑，孕产妇如对分娩有恐惧感，则进行分娩过程的视频播放，使孕产妇充分了解分娩以及分娩方法。
分娩方式选择主要是针对不知如何选择分娩方式，“迷信”剖宫产或对自然分娩没有信心的孕产妇，首先要使孕产妇充分认识到自然分娩的优势，并对孕产妇充分讲解剖宫产的风险与并发症，使孕产妇能够充分认识到剖宫产不是“万能法”，无法避免出现风险。使孕产妇在身体情况允许的情况下，自主选择采用自然分娩方式进行分娩。
生活护理主要包括对孕产妇的饮食进行护理，叮嘱孕产妇避免食用高脂肪食物，并提醒孕妇采取左卧位，并进行适当的锻炼。
分娩护理时叮嘱产妇采用屈膝仰卧位在助产床上，按照助产士的指导进行分娩，护理人员与助产士按照产妇的子宫收缩情况进行指导，使孕产妇顺利分娩。
1.3 观察指标
观察两组孕产妇的自然分娩例数，并比较两组孕产妇产后出血发生率，胎儿出现窒息率。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1干预组自然分娩29例，自然分娩率67.44%，对照组自然分娩18例，自然分娩率41.86%，两组患者自然分娩率差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
表1两组不良反应比较分析（±s）[n（例）]
2.2干预组孕产妇产后出血发生率4.65%，新生儿窒息率2.32%，对照组产后出血发生率18.60%，新生儿窒息率11.62%，两组患者自主排尿成功率与产后出血发生率差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
孕产妇妊娠后，其生理与心理都会出现极大的变化，主要表现为紧张、焦虑担心等。在此期间，孕产妇经常会受到传言影响，认为剖宫产是保障成功分娩的“万全之法”，造成近年来剖宫产率极速增高[2]。然而，自然分娩是保障母婴健康的分娩方式，自然分娩时，子宫具有规律的收缩能够促进胎儿扩张肺泡，产道挤压则有利于胎儿将口鼻中的黏液和羊水挤出，有效避免新生儿出现窒息[3]。可见，自然分娩方式具有更高的安全性，对母婴的影响最小。为了减少孕产妇的错误认知，降低不必要的剖宫产率，对孕产妇进行高效的围产期护理十分关键，孕产妇通过充分了解自然分娩与剖宫产分娩的利弊，结合自身的实际情况，积极、主动的选择自然分娩作为分娩方式，有效的降低剖宫产率，并提高母婴结局。
本文所选孕产妇中，干预组采用综合护理干预措施进行护理，在分娩前得到了细心的指导，其自然分娩率为自然分娩率67.44%，明显高于对照组的自然分娩率41.86%，干预组孕产妇的产后并发症发病率较对照组更低，干预组孕产妇产后出血发生率4.65%，新生儿窒息率2.32%，对照组产后出血发生率18.60%，新生儿窒息率11.62%，有效的提高了母婴结局。
综上所述，围产期的综合护理干预能够有效提高孕产妇的自然分娩率，降低分娩后并发症的产生，具有极高的临床应用价值，值得临床推广。
参考文献：
[1]聂晚喜,刘连生.围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响研究[J].湖北科技学院学报(医学版),2015,29（03）:251-252.
[2]关玉香.探究围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响[J].世界最新医学信息文摘,2015,15（54）:195-196.
[3]郭淑云.围产期综合护理干预对孕妇分娩情况的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,02（08）:157-158.
论文作者:赵秀君
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第9期
论文发表时间:2016/7/8
标签：孕产妇论文; 产期论文; 自然论文; 发生率论文; 产后论文; 对照组论文; 新生儿论文; 《医师在线》2016年5月第9期论文;