关键词 疼痛护理；混合痔；焦虑自评量表
痔疮是肛肠科常见疾病，其中分为内痔、外痔以及混合痔，而对于混合痔来讲，其主要以疼痛、出血为主要的临床表现[1]，并且还会损伤患者的呼吸系统、免疫系统以及循环系统等，给患者的生活造成较大的影响，同时也会影响患者治疗的配合度，因此，本文选取疼痛护理为研究对象，探究疼痛护理的临床效果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究所选取的对象均为我院2018年1月至2019年7月间收治的混合痔患者，共计72例。将其按照不同的护理措施进行平均分组，其中一组接受常规护理，并将其设为对照组，本组中共有患者36例，其中有男性患者23名，女性患者13名，最小年龄20岁，最大年龄65岁，平均年龄为（41.63±5.13）岁；另一组接受疼痛护理，并将其设为实验组，本组中共有患者36例，其中男性患者有24名，女性患者有12名，最小年龄为23岁，最大年龄为64岁，平均年龄为（42.31±4.13）岁。对比两组的一般资料后得出统计学结果为（p>0.05），无统计学意义。
1.2方法
对照组：常规护理：对患者进行入院宣教、术前准备、术中配合、术后注意事项以及出院指导等。
实验组：在对照组的基础上行疼痛护理：（1）环境护理：在病房内部适当的播放轻缓的音乐，放松患者的情绪，并且控制好环境的温度和湿度，进行定期的消毒和清扫，提高患者居住的舒适性（2）在患者病情允许的情况下，指导患者早期进行室内活动，避免患者因排尿或者排便引发的疼痛（3）保证专业的操作流程，定期对患者更换敷料，以避免换药给患者带来的疼痛（4）需要将疼痛的原因告知患者，消除患者的紧张感[2]，同时以口头语言沟通的方式，给予患者充分的鼓励和支持，帮助患者降低心理的压力（5）遵照医嘱对患者进行适当的药物镇痛，而对于水肿、感染等情况诱发的疼痛感，则需要适当的使用抗生素货值外用药膏进行治疗，并且叮嘱患者适当的进行室内运动， 以促进病情的恢复。
1.3判定标准
对比两组术后不同时间段的疼痛评分以及护理前、后的焦虑、抑郁得分。
不同时间段的疼痛评分包括：术后6小时、12小时以及24小时。采取VAS量表进行评估，满分10分，得分越低越好。
焦虑、抑郁得分分别采取SAS、SDS量表进行评估，各项均为50分满分，得分越低越好。
1.4 统计学处理
采取SPSS25.0统计学软件处理本次研究所得数据，计数资料以及计量资料分别采取卡方检验以及t检验，并分别以n（%）以及（±s）进行表示，当统计出的结果显示（p<0.05）时，则表示组间对比差异具有统计学意义。
2结果
2.1 不同时间段的疼痛评分比较
从术后6小时、12小时以及24小时的疼痛评分上看，两组对比均存在显著差异（p<0.05），见下表一。
表一 不同时间段的疼痛评分比较 （±s）
.png)
2.2 焦虑、抑郁得分的比较
从护理前的焦虑、抑郁得分上对比，两组的统计学结果无意义（p>0.05）；从护理后的焦虑、抑郁得分上对比，两组的对比结果显示（p<0.05），差异显著。见下表二。
表二 焦虑、抑郁得分的比较 （±s）
.png)
3讨论
混合痔是痔疮中的常见类型，手术则是治疗该疾病的首选方式，而为了能够保证治疗效果，围术期的护理质量需要提高，以便促进术后的创口愈合，改善患者的心理状态，保证术后的治疗效果。随着人们对于临床护理质量的要求不断提升，使得以患者为本的护理理念推广于临床护理服务当中，不断的取代常规的护理模式，可以通过多方面护理干预来满足患者的临床需求，并不是一味的靠医院的规章制度以及被动要求去做的内容来护理患者，因此，本文的疼痛护理则是根据患者的实际情况，从心理疏导、拉近护患之间的关系[3]，提高居住的舒适感以及改善术后疼痛等情况上，为患者提供良好的护理帮助，使得患者的疼痛降低，改善患者自身的内心情绪。
综上所述，在混合痔患者中实施疼痛护理可以有效的降低患者的术后疼痛程度，并且提高术后的治疗效果，帮助患者改善病情，值得临床推广。
参考文献
[1]金科敏, 鲁洁, 王岚, et al. 规范化心理护理对混合痔外切内扎术患者围手术期负性情绪及术后疼痛的影响[J]. 医学信息, 2016, 029(028):205-205,206.
[2]朱娜. 规范化心理护理对混合痔外切内扎术患者的临床价值[J]. 中国医药指南, 2018, v.16(01):241-242.
[3]叶淳, 李森娟, 张志波. 重度混合痔患者焦虑抑郁情绪现状和影响因素调查研究[J]. 中国现代医生, 2013(01):11-13.
论文作者:高燕
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年2期
论文发表时间:2020/4/30