（成都市妇女儿童中心医院 四川 成都 610000）
【摘要】目的:探讨孕期健康教育在产科门诊护理中的临床应用效果。方法：对两组孕妇进行常规的产前检查，在检查过程中，对对照组孕妇采取心理干预、饮食指导、耐心回答孕妇及家属问题等常规护理干预措施，对观察组孕妇在对照组的基础上采取健康教育。结果:对照组孕妇的自然分娩率、剖宫产率、母乳喂养成功率及产后出血率明显不如采取健康教育的观察组 结论:对孕期孕妇采取健康教育，可使得剖宫产率得到有效降低，孕妇的母乳喂养意识得到增强，产后出血率得到降低，在临床上具有一定的推广意义
【关键词】孕期健康教育；产科门诊护理剖宫产率；母乳喂养
【中图分类号】R473.11 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）31-0030-02
【Abstract】Objective To study the clinical application of prenatal health education in obstetrics outpatient nursing effect .Methods Routine of two groups of maternal antenatal examination, in the process of inspection, the control group of maternal psychological intervention, dietary guidance, patience to answer questions women and their families routine nursing intervention measures, such as the observation group maternal take health education on the basis of the results in the control group. Results The control of maternal natural births, cesarean section rate, success rate of breastfeeding and postpartum hemorrhage rate obviously than.Conclusion Health education group on prenatal maternal health education, can effectively reduce cesarean section rate, maternal breastfeeding consciousness enhanced, postpartum hemorrhage rate is lower, have certain promotion in clinical significance.
【Key words】Health education during pregnancy; Maternity clinic nursing cesarean delivery rate of breastfeeding
.作为生理时期之一的妊娠期是特殊的，整个孕周期间重要工作内容之一是妊娠期的健康教育。随着不断提高的社会发展和生活水平，孕妇也提高了自身要求。很多孕妇没有正确了解妊娠期的分娩、运动、不合理饮食及孕期保健等相关知识[1]。从而导致很多孕妇营养失衡，不能有效控制整个孕期的体重，对孕妇的身体健康和胎儿在孕妇体内的正常发育产生影响。为解决孕妇对孕保健知识的错误认知，防止这一现象进一步恶化，专门开设了孕妇宣教课堂对孕妇进行指导，保证了孕妇孕期的合理营养，帮助孕妇在孕期养成良好的生活方式，心理保持健康，并进行正常的孕产期运动等。其中整个孕期管理的重要环节是孕期营养饮食合理指导，指导孕妇营养的目的是对孕妇的饮食方案进行科学营养分析和平衡，使胎儿的正常发育和孕妇的健康得到保证[2]。为进一步分析产科门诊中实施健康教育的效果，对在我院产科门诊进行孕前检查的孕妇进行孕期健康教育，现整理报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取122例在2016年1月-2017年1月这段期间在我院产科门诊实施孕前检查的孕妇作为研究对象，孕妇均为单胎妊娠，有47例经孕妇，75例初孕妇，孕妇年龄在21～35岁左右，平均年龄为（26.0±6.5）岁；孕妇孕周在7～12周左右，平均孕周为（9.6±2.1）周。将这些孕妇随机分为对照组和观察组各61例。对比两组孕妇的年龄、孕周等一般资料，不具有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对两组孕妇进行常规的产前检查，在检查过程中，对对照组孕妇采取心理干预、饮食指导、耐心回答孕妇及家属问题等常规护理干预措施，对观察组孕妇在对照组的基础上采取健康教育，具体方法如下：
1.2.1妊娠与分娩知识的健康教育：（1）个性化健康教育是根据不同的孕期阶段孕妇的认知水平来进行实施的，可采用发放孕期知识宣传手册、现场讲解、播放视频等方式将分娩流程和妊娠有关知识讲解给孕妇听，将分娩时疼痛出现时间、出现原因及持续时间等详细介绍给孕妇[3]。（2）对孕妇实施产前训练，将分娩需要做的准备工作告知孕妇，护理人员需做好充分的分娩准备。（3）孕妇早期营养指导，孕妇未充分了解各种食物的营养成分和结构，盲目进食或偏食，从而对胎儿的健康产生影响，孕妇营养过剩，会迅速增加体重，胎儿吸收营养过多使得生长发育过快，增加了巨大儿的发生率[4]。临床发现导致巨大儿的主要原因之一是孕妇偏食，倾向多食水果。孕妇盲目的进食或偏食，不能及时将胎儿所需的营养成分提供给胎儿，使得胎儿长期缺乏营养，最后导致胎儿出现小头畸形、发育迟缓、发育不良等或等特发状况，孕妇也出现较多妊娠期并发症。给予妊娠期营养高度重视，胎儿出生时的理想体重，可使得剖宫产率和巨大儿的发生率得到有效减少。
1.2.2产前健康教育（1）心理护理：对于生产过程孕妇既期盼又害怕，导致孕妇易出现恐惧、焦虑等不良情绪，护理人员需根据孕妇的实际情况对其采取有针对性的开导性治疗措施，可适当给予孕妇关怀和安慰，护理人员及时对孕妇的心理变化进行了解，并对孕妇的心理进行有针对性的疏导，护理人员可将生产方面的有关知识讲解给孕妇听，使孕妇能够客观了解生产过程，使孕妇的心理压力得到减轻，心态保持正确。（2）饮食护理：在孕期门诊时护理人员对患者及其家属进行营养指导，注意合理搭配日常饮食。（3）对孕妇进行指导，孕产期间可进行孕期体操、瑜伽等，有益于生产，就有助于生产的方法和动作告知孕妇。（4）注意对胎动次数进行观察，医护人员可将如何计数胎动次数传授给孕妇，在日常生活中孕妇可有意识对胎动次数进行记录，一旦发现胎动次数低于10次/12h，需立即就诊治疗[5]。
1.2.3产中健康教育：孕妇在自然分娩的过程中需要一直保持清醒，孕妇开始生产后，护理人员与孕妇进行沟通交流，对孕妇进行指导，采用腹式呼吸或深呼吸，放松全身，积极配合医生完成手术。
1.2.4产后健康教育：产后2h后护理人员可将患者推离手术室，患者休息时应采取平卧姿势，将胎儿的情况告知产妇，并告知产妇家属术后心理护理的方法和产后保健的相关注意事项，产后对产妇采取乳房、运动及心理状态调节护理等，并将早开奶、母乳喂养对新生儿健康发育的重要性讲解给产妇听，给予产妇鼓励，尽早实施母乳喂养，并对产妇采取产后护理干预。
1.3 评价指标
对比两组孕产妇的分娩方式和新生儿的出生质量，对健康教育护理后的效果进行有效评价。
1.4 统计学方法
统计分析数据采用SPSS 16.0统计学软件，数据对比采用χ2检验，P＜0.05，具有明显差异，具有统计学意义。
2.结果
对照组孕妇的自然分娩率、剖宫产率、母乳喂养成功率及产后出血率明显不如采取健康教育的观察组，具有明显差异（P＜0.05），具有统计学意义，具体见表1。
3.讨论
孕期期间孕妇情绪波动较大，易出现烦躁、焦虑等不良情绪，对胎儿的生长发育产生影响，大部分孕妇没有足够的孕产期知识，不能对胎儿的异常症状进行正确判断，导致胎儿发育的不良行为不能得到预防，不能进行有效胎教和保持良好的饮食习惯，对孕妇进行孕期教育，具有重要意义。孕期对孕妇的饮食进行指导，可以使得胎儿的营养均衡得到保证，新生儿的畸形发生率得到降低，使孕妇的各项身体指标保持正常[6]。将自然分娩和母乳喂养的好处讲解给孕妇听，可使得孕妇自然分娩的意识得到提高。孕妇积极配合医护人员的产前检查工作，有助于医护人员及时发现胎儿的不良发育情况，使自然分娩率和母乳喂养得到提高[7]。对孕妇的心理进行指导，将相关注意事项告知孕妇，可使得孕妇产前抽搐、低血糖等不良情况的发生率得到降低。产前对孕妇进行指导，做好分娩的心理准备，加强肢体活动，孕妇心情保持良好，可使得孕妇分娩的痛楚得到降低，产后出血情况得到改善[8]。对照组孕妇的剖宫产率、产后出血情况和母乳喂养率明显不如观察组，具有明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。对孕期孕妇采取健康教育，可使得剖宫产率得到有效降低，孕妇的母乳喂养意识得到增强，产后出血率得到降低，在临床上具有一定的推广意义。
【参考文献】
[1]丁国红．孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用探讨[J]．中国妇幼保健，2012,27(11):1610-1612．
[2]张剑忻,朱雄文.孕期营养一合理、安全[J].中国计划生育学杂志,2012,20(10):720．
[3]耿秀荣,马丽娜,不同孕期营养健康教育方式效果评价[J].中国健康教育,2014,30(10):951-953．
[4]黄玉华，熊国平．孕期营养指导对孕妇分娩结局的影响[J].中国妇幼保健,2013,28(36):5962-5964．
[5]宣婉茹,陈金红,王菊仙.个体化营养健康教育对孕妇膳食行为的影响因素分析[J].医学与社会,2013，26(11)：22-24．
[6]吴学云.产科门诊的健康教育.中国现代药物应用.2010,11,（21）,4.
[7]吴定芳.张春芬.产科门诊的健康教育.北方药学.2014,11,5.
[8]王惠英,潘旅平.门诊系统健康教育在高危妊娠管理中的作用[J].泸州医学院学报,2014,37(3):328-330.
论文作者:张勇
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第31期
论文发表时间:2017/11/2
标签：孕妇论文; 孕期论文; 健康教育论文; 胎儿论文; 营养论文; 产后论文; 产科论文; 《医药前沿》2017年11月第31期论文;