临床HIVAIDS病例临床流行病学及皮肤性病特征的回顾性分析论文_潘晓雯

(无锡市疾病预防控制中心 江苏 无锡 214023)

【摘要】目的:回顾性分析HIVAIDS病例的临床流行病学特征和皮肤性病特征,以为疾病的诊断和管理提供可靠依据。方法:通过对2011年1月-2014年12月管理的85例HIVAIDS资料进行分析,旨在判定流行病学、皮肤性病特征。结果:通过对85例病例进行回顾分析得知,腹泻、高烧等为主要特征;其中,男性患者60例,占比70.6%;女性患者25例,占比29.4%;且患者年龄均处于20~50岁之间,从感染途径上来看,以性传播为主,占比71.8%(61/85),其中,异性间的性传播51例,占比60.0%;同性间的性传播10例,占比11.8%。结论:对于HIVAIDS病例来说,男性病发率高于女性,且大多为青壮年,该病症的主要传播途径为性传播,这就需要加强艾滋病筛查、知识宣传,便于尽早发现、尽早处理,预防病情蔓延,延长生存期限。

【关键词】 HIVAIDS;流行病学特征;皮肤性病特征

【中图分类号】R512.91 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)18-0194-02

艾滋病(HIV)是医学界的一种危险性传染病症,主要以性传播为主要感染性途径,危害患者健康。报告显示,HIV病症的感染早期,病毒的攻击可减少细胞数量,因此,大多学者认为皮肤免疫系统的损伤和HIV的病发存在密切关系;AIDS阶段,可诱发难治性的皮肤病。故而,临床需加强该病症的诊断、管理,以制定针对性方案,控制病情发展,预防病死[1]。下面,本文对我疾病预防控制中心某阶段管理患者的资料进行回顾性分析,现汇总如下:

1.资料和方法

1.1 资料

对我疾控中心门诊2011年1月-2014年12月管理的85例HIVAIDS资料进行分析,其中,男性患者60例,占比70.6%;女性患者25例,占比29.4%;年龄段20~50岁,平均(40.2±4.2)岁。所有患者均符合艾滋病、艾滋病病毒感染疾病诊断,且资料均完整。

1.2 方法

回顾分析85例患者的临床资料,如:姓名、性别、职业、感染途径、病发地点,临床疾病状态、皮肤性病情况等情况。

2.结果

2.1 感染途径

结果显示,通过对85例HIVAIDS患者的资料进行分析得知,疾病的主要感染途径为性传播,占比71.8%(61/85),其中,异性间的性传播51例,占比60.0%;同性间的性传播10例,占比11.8%;血液性传播3例,占比3.5%;静脉吸毒传播15例,占比17.6%;母婴传播4例,占比4.7%,其余2例感染途径不明确,详见下表。

2.2 临床特征

对于大部分的患者来说,之前并未进行过任何的临床常规检查,因此,均于检查中确诊患有结核病。在这85例患者中,20例患者伴有乙肝疾病,30例患者伴有丙肝疾病。其中:腹泻的HIVAIDS患者为21人,所占比例为24.7%;34例高烧,所占比例为40.00%。淋巴结肿大的HIVAIDS患者共24人,所占比例为28.2%;体重减轻的HIVAIDS患者共6人,所占比例为7.1%。经调查发现超过50%的HIVAIDS患者伴有咳嗽症状。对85例HIVAIDS患者行内科基础健康化检查发现,85例HIVAIDS患者胸片检查的结果经诊断全部显示为异常。

2.3 皮肤病特征

一般来说,大部分的艾滋病患者症状还可包括皮肤瘙痒,主要与HIVAIDS患者的某些炎症反应以及血液中所带的病菌有关。同时HIVAIDS患者肢体以及面部等部位会有性状、大小各异的斑块形成。本研究的85例HIVAIDS患者之中,58例HIVAIDS患者不同的肢体部位有结节、斑块形成,所占比例为68.2%;其中系统性红斑狼疮的HIVAIDS患者共3人。10例HIVAIDS患者皮肤发生溃疡,所占比例为11.7%;出现肉瘤的HIVAIDS患者共4人,所占比例为4.7%。

3.讨论

研究85例HIVAIDS患者的临床资料发现,HIVAIDS患者中共60人为男性,所占比例为70.6%;HIVAIDS患者中共25人为女性,所占比例为29.4%。HIVAIDS患者的年龄范围在20至50岁内,主要由青壮年组成。针对HIVAIDS的传播途径方面,主要为性传播,HIVAIDS患者中异性之间的性传播共有51人,所占比例为60.0%,同性之间的性传播共有10人,所占比例为11.8%。因此应引起疾病防疫部门的高度重视,积极宣传HIVAIDS的相关知识,做好宣传教育[2-3]。在患者的临床症状方面,主要临床症状为腹泻、高烧、淋巴结肿大,其中腹泻的患者共21人,所占比例为24.7%。高烧的HIVAIDS患者共有34人,所占比例为40.0%。淋巴结肿大的HIVAIDS患者共有24人,所占比例为28.2%。体重减轻的HIVAIDS患者共有6人,所占比例为占比7.1%。许多患者咳嗽主要由于呼吸道感染。分析HIVAIDS患者的胸片检查结果发现,患者的胸片检查结果经诊断全部显示为异常,被错误诊断成肺部感染[4-5]。在皮肤性病的临床特征方面分析,58例HIVAIDS患者不同的肢体部位有结节、斑块形成,所占比例为68.2%;其中系统性红斑狼疮的HIVAIDS患者共3人。10例HIVAIDS患者皮肤发生溃疡,所占比例为11.7%;出现肉瘤的HIVAIDS患者共4人,所占比例为4.7%。

机会下感染患者大多数由各种致病微生物(真菌、细菌、病毒)导致;感染性部位多为皮肤软组织以及呼吸系统等。此外机会下感染患者的白细胞数量显著减少。

综上所述,本研究85例HIVAIDS患者中,HIVAIDS的疾病发病率男性所占比例明显多于女性所占比例,青壮年占绝大多数。性传播是HIVAIDS病症的主要的传播途径,因此加强艾滋病的相关知识宣传,做好艾滋病的筛查,做到早发现、早处理,预防病情蔓延,延长生存期限。

【参考文献】

[1]李晓春,高丽,王丽艳,等.云南省澜沧县艾滋病病毒感染者及病人生存质量现状及相关因素研究[J].中华疾病控制杂志,2011,15(7):571-574.

[2]朱金辉,朱秋映,刘伟,等.广西三个市县低档暗娼艾滋病流行病学调查[J].中国热带医学,2013,13(9):1082-1083,1086.

[3]郭建中,徐立然.艾滋病中医临床症状量化的思考与分析[J].河南中医学院学报,2012,05(01):89-91.

[4]刘君,周容仲.齐多夫定三联高效抗逆转录病毒治疗对HIVAIDS感染患儿T淋巴细胞及亚群的影响[J].海南医学院学报,2015,21(5):673-675,678.

[5]郭黄吉,冯丹,谢琴红,等.贵州省遵义市2007-2010年HIV/AIDS流行病学特征分析[J].中国皮肤性病学杂志,2013,14(11):24-26.

论文作者:潘晓雯

论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第18期

论文发表时间:2017/7/21

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