周杰
( 黔西南布依族苗族自治州兴义市 黔西南州人民医院，562500)
【摘要】目的：观察继发性青光眼应用曲伏前列素滴眼液治疗的临床效果。方法：选取我院近来几年收治的继发性青光眼患者89例，按入院时间先后分为对照组（44例）、观察组（45例），给予对照组马来酸噻吗洛尔治疗，给予观察组曲伏前列素滴眼液治疗，对比两组治疗前后的眼压变化。结果：两组治疗后的眼压较治疗前均明显下降(p<0.05)；其中观察组下降程度显著大于对照组，差异有显著性(p<0.05)。观察组不良反应发生率6.67%（3/45）显著低于对照组的27.27%（12/44），差异有显著性（p<0.05）。结论：继发性青光眼应用曲伏前列素滴眼液治疗，可有效降低患者的眼压，不良反应发生率低，值得各大医院推广应用。
【关键词】继发性青光眼；曲伏前列素滴眼液；临床效果
青光眼为常见致盲性眼病之一，据相关数据限制，继发性青光眼是全部青光眼患者中比较常见的一种，目前临床尚未对该病的发病机制形成统一看法，但是不少临床研究报道指出，该病严重降低患者的生活质量，对患者的身心健康构成严重的威胁[1]。对此，临床治疗继发性青光眼时，应该积极选择有效的降眼压药[2]。为了观察继发性青光眼应用曲伏前列素滴眼液治疗的临床效果，我院近来给予45例继发性青光眼应用曲伏前列素滴眼液治疗，效果显著，现对其进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年4月至2015年6月收治的继发性青光眼患者89例，按入院时间先后，将全部患者分为对照组及观察组两组。其中对照组44例，男24例，女20例；年龄23-70岁，平均年龄（45.36±14.27）岁；病程1-11年，平均（5.24±1.23）年。观察组45例，男26例，女19例；年龄24-72岁，平均年龄（45.56±14.37）岁；病程1-12年，平均（5.34±1.25）年。两组患者的性别、年龄以及病程等一般资料经对比，差异无显著性（p>0.05）。
1.2治疗方法
给予对照组马来酸噻吗洛尔治疗：给患者使用马来酸噻吗洛尔，1滴/次，早晚各滴1次，2次/d。
给予观察组曲伏前列素滴眼液治疗：给患者使用曲伏前列素滴眼液，1滴/次，早晚各滴1次，2次/d。
1.3统计学原理
全部数据运用SPSS16.0统计软件进行分析，其中计量数据资料以均数±标准差（?x±s）表示，采用t检验，计数数据资料以率来表示，采用χ2检验，以P<0.05表示差异有显著性。
2.结果
2.1两组治疗前后眼压变化对比
经过对表2进行分析，观察组患者的静脉渗漏发生率为6.67%，对照组患者的静脉渗漏发生率为27.27%；将两组患者的不良反应发生率进行对比，发现观察组明显小于对照组，差异有显著性（p<0.05）。
3.讨论
青光眼为不可逆致盲性眼病的一种，对人们视功能构成严重的威胁，而造成青光眼病情发展因素中，眼压为其中之一，一旦眼压超过眼睛所能耐受限度，最终能导致患者眼盲。因此，临床治疗青光眼时，通常以应用降眼压药保护视神经为主[3]。
曲伏前列素为前列腺素F受体激动剂之一，同时还是前列腺素F2a类似物。该药具有极高的选择性及安全性，并且见效时间短，作用时间长，主要通过提高葡萄膜巩膜通路房水外流使眼压下降[4]。同时该药还存在完全FP受体激动功能，能够激发完全反应，进而能达到治疗目标最大化的效果，最终取得降低眼压的疗效，并且该药的眼压控制功能是恒久的，最终一次给药后，可持续一周内对眼压进行控制，同时还能对眼内压控制超过1d[5]。本研究中，给予对照组马来酸噻吗洛尔治疗，给予观察组曲伏前列素滴眼液治疗，治疗后两组患者的眼压较治疗前明显下降，说明两种药物均可有效使患者的眼压降低，但是观察组下降程度明显大于对照组，由此说明曲伏前列素滴眼液较马来酸噻吗洛尔效果更佳。此外，本研究结果中，曲伏前列素滴眼液的不良反应是与其他前列腺素类药物相同的，充血是比较常见的不良反应，但仅仅只表现为结膜血管扩张，没有出现眼部瘙痒、疼痛等症状，经过对症治疗后，均痊愈，两组患者的不良反应反应发生率经对比，差异有显著性（p>0.05）。
综上，继发性青光眼应用曲伏前列素滴眼液治疗，效果显著，在降低患者眼压的同时还能降低不良反应发生率，值得推广。
【参考文献】
[1]熊飞,叶秀玲,罗浩等.曲伏前列腺素治疗原发性青光眼的临床观察[J].实用医学杂志,2010,26(15):2825-28261
[2]赵灿，袁援生，钟华等.曲伏前列素与噻吗洛尔治疗原发性开角型青光眼研究[J].中国实用眼科杂志，2013，31(17):848-853.
[3]王建萍，赵燕麟，马勇等.噻吗洛尔和布林佐胺联合曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼与高眼压患者的临床研究[J].眼科新进展，2012，32(25):450-454.
[4]陈慧云.曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床效果观察[J].中国医师进修杂志，2014，37(19):1141-1142.
[5]刘学峰.拉坦前列素、曲伏前列素与贝美前列素治疗原发性开角型青光眼的临床疗效观察[J].中国保健营养(下旬刊)，2013，23(18):4593-4593.
论文作者:周杰
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第11期供稿
论文发表时间:2016/3/28
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