（1山东省青岛市中心医院 山东青岛 266000）
（2山东省青岛市市立医院 山东青岛 266000）
【摘要】目的：对小儿高热惊厥的临床护理措施和效果进行分析总结。方法：选取74例2013年5月-2016年11月期间在我院接受治疗的小儿高热惊厥患儿，并1:1随机分为参照组（接受常规护理）和实验组（接受综合护理）各37例，对两种不同模式的护理效果进行对照研究。结果：就退热时间、高热惊厥发作次数而言，实验组均明显优于参照组；就并发症发生率而言，实验组明显低于参照组[8.11% vs. 29.73%]，因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。结论：综合护理应用于小儿高热惊厥中的效果十分理想，值得大力推广。
【关键词】小儿高热惊厥；临床护理
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）14-0014-02
Clinical nursing analysis of children with febrile seizures
【Abstract】Objective To analyze the clinical nursing measures and the effect of febrile seizures in children. Methods Seventy-four children with fever and convulsions were enrolled in our hospital from May 2013 to November 2016, and were randomly divided into control group (routine nursing) and experimental group (receiving comprehensive nursing) 37 cases, the two different models of nursing effects were controlled study. Results Compared with the reference group, the incidence of complications was significantly lower in the experimental group than in the reference group [8.11% vs. 29.73%], because the number of episodes of fever and seizures was significantly higher in the experimental group, 0.05, the difference between groups was statistically significant. Conclusion The effect of comprehensive nursing in children with febrile seizures is very satisfactory and deserves to be popularized.
【Key words】Pediatric febrile seizures;Clinical nursing
小儿高热惊厥这种儿科较为常见的急危重症主要是由急性扁桃体炎、呼吸道感染等感染性疾病导致的，在中枢兴奋性大幅度增高的情况下就会引起神经功能紊乱，从而导致惊厥的发生，对患儿的生命安全构成了加大的威胁[1-2]。本院将综合护理应用于2013年5月-2016年11月期间收治的小儿高热惊厥患儿中，效果明显，现报道如下。
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1.资料和方法
1.1 一般资料
选取74例2013年5月—2016年11月期间在我院接受治疗的小儿高热惊厥患儿，其中男性患儿、女性患儿的人数分别是19例和16例；患儿中最小年龄和最大年龄分别为1岁和9岁，中位年龄(3.15±0.96)岁；原发病：气管及支气管感染、上呼吸道感染、水痘、尿路感染、肺部感染、胃肠炎以及其他原因的患儿人数分别为7例、41例、2例、3例、8例、8例和5例。根据随机平行对照法将以上患儿按照密封信封法1:1随机分为参照组和实验组各37例，上述基线资料经统计学处理两组患者间没有较大差异，因为P>0.05，无统计学意义，可进行组间比较。
1.2 方法
1.2.1参照组：本组患者接受常规护理，主要包括：要求患儿绝对静卧，对一切不必要的刺激进行有效避免，对患儿的生命体征和病情变化等情况给予密切监测，并根据患儿的实际情况给予脱水剂来对脑疝进行有效预防，加强口腔护理和皮肤护理[3-4]。
1.2.2实验组：本组患者在应用上述措施的基础上接受综合护理，具体如下：保持患儿呼吸道通畅，在患儿疾病发作时需要将其衣领解开，体位为平卧位，并将患儿的头部偏向一侧，避免因误吸呕吐物而导致窒息情况的发生[5]；对患儿抽搐的程度以及持续时间、血压、心律、神志变化、心率、尿量、脉搏等相关指标变化给予进行监测；加强对家属的心理护理，对家属详细说明疾病知识和治疗方法，使其紧张、担心、焦虑以及害怕等负面情绪有效缓解；根据其实际情况进行吸痰处理，对惊厥症状进行及时有效的控制，及时吸氧，来使患者出现低氧后对脑组织造成的损害大幅度降低[6]；应用身体擦拭酒精、颈部或者额头覆盖冰袋以及布洛芬等退热剂等措施来使患儿的体温降低[7]。
1.3 统计学分析
采用SPSS18.0统计学软件进行检验所得实验数据，采用“x-±s”（均数±标准差）表示正态计量资料，两组采用t检验来进行组间比较；用例数（n）表示计数资料，采用χ2检验来进行计数资料组间率（%）的比较。P<0.05表示的意义为差异有统计学意义。
2.结果
参照组患儿的退热时间平均为(39.62±8.67)min，高热惊厥发作次数平均为(6.23±2.51)次，发生休克、虚脱以及食欲不振等并发症的患儿人数分别为3例、4例和4例，则并发症发生率为29.73%；实验组患儿的退热时间平均为(23.24±7.51)min，高热惊厥发作次数平均为(4.08±2.37)次，发生休克、虚脱以及食欲不振等并发症的患儿人数分别为1例、1例和1例，则并发症发生率为8.11%；因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。
3.讨论
小儿高热惊厥在儿科中属于一种较为常见的高危险症状，由于婴幼儿的神经系统发育还不够完全，从而一些兴奋或抑制系统还处于不稳定的状态下，如果再发生感染性疾病，就会导致高热惊厥的发生率大大增加[8]。因此在进行积极治疗的同时，还需要采取精心、系统、规范以及科学的护理措施来缓解症状，提高治疗效果。综上所述，综合护理应用于小儿高热惊厥中的效果十分理想，在缩短退热时间、减少高热惊厥发作次数以及降低并发症发生率等方面均具有极其显著的优势，值得大力推广。
【参考文献】
[1]莫静金，陆月仪.小儿呼吸道感染致高热惊厥急救及临床护理干预[J].临床医学工程，2012，20(11)：2002-2003.
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[3]荣贺杰，梁久娟.探讨小儿高热惊厥的病因、临床特点及护理对策[J].世界最新医学信息文摘，2016，32(80)：243-244.
[4]倪燕，袁园.综合护理模式在小儿急性高热惊厥临床护理中的应用效果观察[J].中国继续医学教育，2016，08(20)：236-237.
[5]董敏，李丹，李乃侠，等.综合护理干预对小儿高热惊厥家属心理状态及患儿临床效果的影响[J].国际精神病学杂志，2016，16(04)：714-715.
[6]郑英，袁梦婷.小儿高热惊厥的临床表现及临床护理分析[J].当代医学，2016，12(30)：127-128.
[7]陈燕丹，谢泽漫，黄楚芝.护理干预措施在小儿高热惊厥护理中的临床应用效果[J].中国医药指南，2014，03(35)：287-288.
[8]张春香.56例小儿高热惊厥患儿临床分析及护理干预对策[J].中外医学研究，2015，27(32)：130-131.
论文作者:许丹1,郑黎媛2（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2017年14期
论文发表时间:2017/8/4
标签：高热论文; 患儿论文; 小儿论文; 实验组论文; 统计学论文; 并发症论文; 效果论文; 《心理医生》2017年14期论文;