（镇原县平泉中心卫生院 甘肃 庆阳 744517）
【摘要】 目的：探讨轻中度原发性高血压患者接受中医治疗的临床疗效。方法：选择2014年4月到2015年1月期间在我院治疗的148例轻中度原发性高血压患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组74例患者，对照组进行西医治疗，观察组接受中医治疗，对比两组患者的恢复效果。结果：对照组和观察组患者的降压总有效率分别为88.9%和90.5%，两组无显著性差异（P>0.05），不具有统计学意义。但是观察组临床疗效的总有效率为87.9%高于对照组的78.4%，两组差异性显著（P<0.05）。结论：轻中度原发性高血压患者接受中医治疗有助于患者早日康复，取得了良好的临床疗效，值得在临床中大力推广。
【关键词】 轻中度；原发性高血压；中医治疗；西医治疗
【中图分类号】R2-031 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）01-0318-02
正常人的血压会有一定的波动范围，高血压是当血压超过一定值，即收缩压≥140mmHg.舒张压≥90mmHg.就可以诊断为高血压。临床上将高血压分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压是指导致血压升高的病因不明的高血压，即高血压病；继发性高血压，又称症状性高血压，是指继发于某一种疾病或某一种原因之后发生的血压升高，应用现代医学技术能够找到其发病原因，其中大多数可通过手术等治疗技术去除病因，而使其高血压得到治愈。而原发性高血压由于其病因复杂，西药治疗效果欠佳，且易产生并发症，主要临床表现除血压升高外，还可能伴有心脑肾等并发症 ，高血压患者中有90%～95%的患者为原发性高血压患者，我国成人的患病率已高达18.8%[2]。选择2014年4月到2015年1月期间在我院治疗的148例轻中度原发性高血压患者为研究对象，探讨轻中度原发性高血压患者接受中医治疗的临床疗效，取得了较好的效果，现报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择2014年4月到2015年1月期间在我院治疗的148例轻中度原发性高血压患者为研究对象，将其随机均分为两组，其中对照组74例患者，43例男性和31例女性，年龄范围为（38～74）岁，平均年龄为（58.4±7.1）岁，病程为（1～10）年，平均病程（6.3±1.5）年；观察组74例患者，45例男性和29例女性，年龄范围为（36～75）岁，平均年龄为（57.6±5.8）岁，病程为（1～10）年，平均病程（6.5±2.3）年。将观察组和对照组患者的性别、年龄、病情等一般资料采用统计学方法进行分析，结果表明，P>0.05，差异不具有统计学意义，具有可比性。
1.2 方法[3]
对照组接受西医疗法：服用珠海经济特区生物化学制药厂生产的美托洛尔（国药准字H20057288），每日1～2次，每次（100～200）mg；观察组进行中医治疗：根据中医辨证，原发性高血压患者可分为肝阳上亢型、痰浊中阻型、气血亏虚型、肾精不足型和偏于肾阳虚型，各种类型分别采用天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、归脾汤、右归丸等加减。
1.3 观察指标[4]
①显效：舒张压降幅超过10mmHg，降至正常水平；或未降至正常水平，但是降幅超过20mmHg，临床症状消失。②有效：舒张压降幅不足10mmHg，但降至正常水平；或舒张压降幅在（10～19）mmHg，但未降至正常水平；或收缩压降幅超过30mmHg，临床症状得到减轻。③无效：未达到上述标准，症状未得到有效减轻。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采用平均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验，计数资料采取率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者降压效果对比
统计两组患者治疗的情况，观察组的总有效率为90.5%，对照组的总有效率为88.9%，两组间疗效对比不存在显著性差异（P>0.05），不具有统计学意义，具体情况如表1所示。
3.讨论
迄今为止原发性高血压的发病机制还未完全明白，患者的血压呈现持续走高的趋势[5]，病情若得不到及时有效的控制，会对重要的脏器如心、脑、肾造成损害，还可能引发动脉硬化、心绞痛、心力衰竭、脑卒中，高血压肾病等并发症，对人体的危害极大，严重影响了患者的生活质量。西药虽然有着良好的降血压作用，但是副作用和并发症较多，还有很强的药物依赖性，而且停药后易反跳，会产生头晕、恶心、心慌等不良反应，患者常常感到很大的痛苦。中医从原发性高血压的病因出发，运用辩证论治，从调整阴阳平衡的根本出发，采用毒副作用较小的中药从根本上对患者进行治疗，同时注重对患者脏器的保护。从本研究可以看出，中医疗法有着和西医相当的降压作用，但是对于改善临床症状有着更好的疗效，总有效率达到87.9%。
综上所述，轻中度原发性高血压患者接受中医治疗，既可有效降低患者的血压，还能显著改善患者的临床症状，取得了良好的临床疗效，有助于患者早日过上正常的生活，值得在临床中大力推广。
【参考文献】
[1] 张燕军.针刺与针药联合治疗轻、中度原发性高血压疗效的Meta分析[J].辽宁中医杂志，2014，41(9):1802-1806.
[2] 刘福水.针灸治疗轻、中度原发性高血压随机对照试验的Meta分析[J].中国中医基础医学杂志，2012，18(4):421-423.
[3] 宋安华.中医治疗轻中度原发性高血压的临床疗效[J].中国医药指南，2010，8(20):64-65.
[4] 杨黎明.中医辨证治疗轻中度原发性高血压的临床疗效观察[J].大家健康，2015，9(1):27-28.
[5] 王强.中医推拿治疗原发性高血压临床观察[J].内蒙古中医药， 2014，33(27):77-77.
论文作者:朱天成
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第1期
论文发表时间:2016/5/13
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