黄玉明 （苏州市中医医院普外科 江苏苏州 215009）
【摘要】目的：研究对比多西他赛结合表阿霉素、环磷酰胺化疗应用于乳腺癌的治疗效果。方法：选取2009年1月-2013年8月期间在我院接受治疗60例乳腺癌患者，随机性将其分成对照组与观察组。观察组患者采取多西他赛与表阿霉素联合治疗；对照组患者采取环磷酰胺化疗治疗。结果：观察组患者在随访1-3年中生存率依次是100%、96.67%、83.33%；对照组患者则分别是73.33%、70.0%、63.33%。两组患者治疗后1-3年期间生存率对比差异P<0.05有统计学意义。但两组患者治疗过程中毒副反应对比差异P>0.05不具统计学意义。结论：多西他赛与表阿霉素联合治疗乳腺癌具有显著疗效，且无严重性毒副反应。
【关键词】多西他赛 表阿霉素 环磷酰胺 乳腺癌 效果
【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）34-0242-02
乳腺癌是目前严重危害女性健康的恶性肿瘤疾病，近些年国内乳腺癌的发病率逐渐升高。化疗是晚期乳腺癌患者临床治疗的有效手段，可以明显延长患者的生存周期[1]，改善其生活质量。所以，选择有效理想的化疗治疗方案尤为重要。现选取选取2009年1月-2013年8月期间在我院接受治疗60例乳腺癌患者，分别以不同的化疗方案进行治疗，并对比观察其疗效，总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2009年1月-2013年8月期间在我院接受治疗60例乳腺癌患者，均通过细胞学、病理学检查得到确诊。年龄均在37-66岁之间，平均年龄（45.32±3.77）岁。每次化疗治疗前，均予以B超、心电图、肝肾功能、尿粪常规以及血常规等检查，化疗后注意肝功能及血常规的监测。乳腺癌分期：IIb期者17例，IIIa期者24例，IIIb期者13例，IIIc期者6例。
1.2方法
观察组：多西他赛注射液（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H20030561），以75mg/㎡溶入250ml生理盐水内予以静脉滴注，滴注时间3小时，每天一次，21天为一个治疗周期。为了预防过敏反应，在滴注多西他赛的前一天，给予患者地塞米松，每天剂量16Mg，持续时间不能少于3天，前30分钟应用40mg苯海拉明予以肌注。表阿霉素（浙江海正药业股份有限公司，国药准字H19990280），以80mg/㎡溶入5%浓度的葡萄糖溶液50ml予以静脉推注，每天一次，21天为治疗一个周期。
对照组：环磷酰胺（浙江海正药业股份有限公司，H20084627），以600mg/㎡溶入30ml生理盐水内予以静脉推注，每天一次，21天为一个治疗周期。
两组患者化疗治疗期间，均采取止吐、保肝以及抑酸等辅助治疗，每例患者化疗治疗时间为4-6个周期。如果发生II度以上的白细胞计数减少，需及时采取重组人粒细胞集落刺激因子予以支持治疗[2]。
1.3统计学方法
通过统计学软件SPSS14.0对两组试验数据进行统计处理，应用t检验计量资料，应用X2检验组间的计数资料。如果差异P<0.05，则表示组间比较有统计学意义。
2 结果
2.1疗效对比
治疗后对全部患者进行1-3年的随访，观察组30例患者在1-3年间存活率为100%、96.67%、83.33%；对照组患者则分别是73.33%、70.0%、63.33%。两组患者治疗后1-3年期间生存率对比差异P<0.05有统计学意义。详见表1。
表1 两组患者1-3年间生存率对比分析表[n（%）]
2.2毒副反应
观察组30例患者中，恶心及呕吐者11例（36.67%），白细胞减少者12例（40.0%），贫血者10例（33.33%）。对照组中，恶心及呕吐者10例（33.33%），白细胞减少者10例（33.33%），贫血者11例（36.67%）。两组患者毒副反应发生率对比差异P>0.05不具统计学意义。
3 讨论
乳腺癌癌细胞侵袭、转移能力极强[3]，并且临床治疗方法有限，患者预后生存比较差。在本组研究中，通过对比多西他赛与表阿霉素联合治疗、环磷酰胺化疗的临床效果，结果显示随访1-3年期间，观察组患者生存率显著高于对照组，但化疗治疗产生的毒副反应没有显著差异。由此说明，多西他赛与表阿霉素联合治疗乳腺癌更适用于乳腺癌的治疗，疗效确切，且无严重性毒副反应。
参考文献
[1]陈钢.多西他赛联合表阿霉素对比环磷酰胺联合表阿霉素治疗三阴乳腺癌的临床研究[J].海峡药学,2013,25(4):129-130.
[2]胡英春.用多西他赛联合表阿霉素治疗乳腺癌的疗效观察[J].求医问药?下半月刊,2012,10(10):148-149.
[3]秦新宪.多西他赛联合表阿霉素4周期新辅助化疗方案治疗乳腺癌59例临床观察[J].医学信息,2011,24(7):4589-4591.
论文作者:黄玉明
论文发表刊物:《医药前沿》2013年12月第34期供稿
论文发表时间:2014-1-16
标签：阿霉素论文; 乳腺癌论文; 患者论文; 统计学论文; 生存率论文; 两组论文; 酰胺论文; 《医药前沿》2013年12月第34期供稿论文;