【摘要】目的：了解2018年深圳市龙华区中小学课桌椅卫生学状况，为保护学生视力和生长发育提供依据。方法：根据随机抽样的方法，对龙华区32所学校，每个学校随机抽取60套课桌椅，按照国家标准（GB /T 3976－2002）对学生身高及课桌椅符合率测量，进行统计描述及分析。结果：龙华区2018年学校总体课桌符合率为14.95%，课椅符合率为17.19% ，小学课桌符合率为10.14%，课椅符合率为12.22%，中学课桌符合率为29.38%，课椅符合率为32.08%，公立学校课桌符合率为18.51%，课椅符合率为21.49 %，私立学校课桌符合率为9.74%，课椅符合率为10.90% 。与2017年龙华区学校课桌总体符合率20.83%相比下降了5.89%，课椅符合率35.33%相比下降了18.15%。结论：龙华区中小学校课桌椅符合率偏低,课桌符合率低的问题没有得到改善。教育行政部门、学校、家长应充分重视课桌符合率低的问题。
【关键词】教育；设备；学生保健服务
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0452-02
学校是学生学习生活的重要场所，课桌椅不仅影响儿童青少年生长发育，还对青少年视力甚至心肺功能产生重要影响［1 － 2］。课桌椅是学校教学的必备工具，合适的课桌椅对培养青少年正确的读写姿势，减少疲劳，提高学习效率，甚至对于青少年视力影响有重要作用。学生使用的课桌椅不能满足实际身高的需要，不单会影响学生的学习，更会对学生的坐姿产生不良的影响，引起近视、脊柱弯曲等生理异常。为全面掌握龙华新区课桌椅卫生情况，进一步做好资源分配及设备改善，深圳市龙华区卫生监督所开展了对本区中小学生课桌椅卫生情况的调查，现报道如下。
1 对象与方法
1.1对象 本次采取随机抽样的方法，抽取龙华区中小学32所学校，其中24所小学（公立14所、私立10所），8所中学（公立5所、私立3所）。每个学校抽取6个班级，其中小学共有6个年级，每个年级中随机抽取一个班级，中学共有三个年级，每个年级随机抽取2个班级。每个班级随机抽取10名学生，对每名学生的身高及其课桌椅高进行测定。
1.2 调查方法 参照国家标准参照国家标准《学校课桌椅功能尺寸》（GB /T 3976－2002）和《学校卫生综合评价》（GB/T18205-2012）的技术要求[3]，判定课桌椅分配符合情况。对被抽样学生使用的课桌、课椅高及学生身高进行现场测量。采用课桌椅型号测量尺测量课桌椅及学生身高，分别计算课桌椅分配符合率，用课桌椅分配符合率进行评价, 其计算公式为课桌或课椅分配符合率(%)=课桌或课椅号与就座学生身高相结合 的人数/ 被测学生数×100%。
1.3 统计方法 对收集的数据采用excel建立数据库并进行数据录入。用Excel2010、SPSS17.0进行数据整理和统计分析。计数资料采用卡方检验，以p<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 小学与中学课桌椅的比较（见表1）
本次调查学校共32所共1920人次，1920套课桌椅，其中小学24所1440套，中学8所480套。
课桌对比：调查小学中课桌符合为146张，符合率为10.14%，中学符合课桌共141张，符合率为29.38%，小学与中学课桌比较（χ2=104.778，p＜0.01),差异具有统计学意义。
课椅对比：调查小学中课椅符合为176张，符合率为12.22%，中学符合课椅共154张，符合率为32.08%，小学与中学课椅比较（χ2=99.770，p＜0.01),差异具有统计学意义。
表1 小学与中学课桌椅比较
2.3 2018年与2017年学校课桌椅比较（见表3）
2018年调查学校共32所，课桌椅子共1920套。2017年调查学校共20所，课桌椅子共1200套。
2018年与2017年课桌对比：2018年符合课桌为287张，符合率为14.95%，2017年符合课桌为250张，符合率为20.83%，2018年与2017年课桌比较（χ2=17.951，p＜0.01）差异具有统计学意义。
2018年与2017年课椅对比：2018年符合课椅为330张，符合率为17.19%，2017年符合课椅为424张，符合率为35.33%，2018年与2017年课椅比较（χ2=132.680，p＜0.01）差异具有统计学意义。
表3 2018年与2017年学校课桌椅比较
3讨论
本次调查结果显示，深圳市龙华区学校课桌椅高与学生身高符合率较低，但与深圳市2009~2012年调查结果比较[4]，本次调查课桌椅符合率均较深圳市学校高，但与发达国家差距仍较大。分析原因是:(1) 学校配备的课桌椅型号与学生实际需要不相符, 学生身高分布与所应使用配套课桌椅型号相符合率偏低;(2) 小学课桌椅符合率均低于中学，可能为中小学的课桌椅均为同一范围型号的课桌椅，此范围型号的课桌椅较适用于中学生；（3）公立学校课桌椅符合率均高于私立学校，可能为公立学校较重视卫生标准方面的要求，遵守卫生规章制度，重视学生身体健康发育；（4）2018年与2017年龙华区学校课桌总体符合率相比下降了5.89%，课椅符合率相比下降了18.15%。可能为学校并没重视课桌椅卫生检查结果，重心放在追求教学成绩和质量，对学生课桌椅不合理配置的危害性认识不足。
为了确保学生身体健康发育，保护学生视力，使学生以良好的状态投入到学习中去，建议教育部门和学校从以下几个方面入手，改变上述现状。（1）卫生行政部门与学校加强联系配合制定可行的有效措施， 来落实中小学课桌椅配套等情况。并将学校的卫生状况纳入考核体系。[5]（2）学校应设立学生课桌椅配置小组，由学校分管领导、总务主任、校医等人员组成，负责学校的课桌椅配置。配置课桌椅时，校医应提供配置课桌椅学生的身高资料，并提出配置课桌椅符合率最高的课桌椅型号。[6]（3）学校要定期检查学校座椅配套、耗损情况，及时修理损坏座椅，每年定期为学生轮换课桌椅。（4）统一采购途径，规范采购符合中小学学生身高的课桌椅。（5）加大宣传力度，普及学生正确坐姿健康意识，提升学校对课桌椅配置的重要性认识，为学生提供一个良好的受教育环境。
参考文献
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suitability of educational furniture and possible health implications in a university setting［J］． Adv Med Educ Pract，2014，21( 5) : 1 － 14．
［2］GONCALVES MA，AＲEZES PM． Postural assessment of school children: An input for the design of furniture［J］． Work． 2012，41 ( Suppl 1) : 876 － 80．
[3]周丽,蓝涛,董国营,王峰娟. 学校课桌椅新旧标准实用性评价比较[J]. 中国学校卫生,2010,(05):579-580.
[4]罗青山,吴宇,谢思柔,陈伟君,周丽. 深圳市中小学校课桌椅分配符合情况调查[J]. 中国学校卫生,2013,(11):1354-1355+1358.
[5]张春雨. 南京市鼓楼区中小学校课桌椅卫生状况调查[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,(96):213-214.
[6]施文英，印晓虹，吴西春，刘辉. 杭州市中小学校课桌椅卫生状况［J］.中国学校卫生,2012,(03):374-374.
论文作者:陈健华
论文发表刊物:《医师在线》2018年第15期
论文发表时间:2018/11/16
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