桃源县红十字会医院 常德桃源 415700
【摘 要】目的：探讨血府逐瘀汤合活络效灵丹加减治疗气滞血瘀型腰痛42例临床效果。方法：从本院选取2016年10月到2017年10月收治的气滞血瘀型腰痛患者，按照随机抽签法将所有患者分为2组，每组21例，对照组采用西药进行治疗，观察组采用血府逐瘀汤合活络效灵丹进行治疗，分析两组患者生活质量、治疗效果以及疼痛程度评分。结果：观察组患者采用血府逐瘀汤合活络效灵丹加减治疗后，观察组患者生活质量、治疗效果高于对照组，观察组疼痛程度评分低于对照组，两组间差异明显P<0.05。结论：对气滞血瘀型腰痛患者采用血府逐瘀汤合活络效灵丹加减治疗后，临床疗效较好，安全性较高，值得临床大力推广和应用。
【关键词】血府逐瘀汤合活络效灵丹；气滞血瘀型；腰痛；临床效果
腰痛属于一种常见的慢性疾病，目前患发该疾病的人数在不断增加，而且发病年龄逐渐年轻化，该疾多发于青年群体和中年群体[1]。患者腰部活动受到严重限制，压痛感较为集中，肌肉会出现挛硬现象。西医学将该病症诊断为腰椎间盘突出、退行性关节病以及腰肌劳损等。临床上对该疾病治疗时常采用西药治疗方法，但是疗效不佳。应用中医治疗方法取得的疗效较好。本文主要分析了对气滞血瘀型腰痛患者应用血府逐瘀汤合活络效灵丹加减治疗的临床疗效，分析如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
从本院选取2016年10月到2017年10月收治的气滞血瘀型腰痛患者，按照随机抽签法将所有患者分为2组，每组21例，对照组男12例，女9例，年龄26岁到62岁，平均（44.25±2.56）岁，病程0.3年到4年，平均（2.26±1.12）年；腰椎间盘突出9例，腰扭伤6例，腰肌劳损4例，退行性关节2例；观察组男13例，女8例，年龄27岁到62岁，平均（44.31±2.56）岁，病程0.4年到4年，平均（2.31±1.11）年；腰椎间盘突出8例，腰扭伤6例，腰肌劳损4例，退行性关节3例。两组一般资料无明显差异P<0.05。
1.2方法
对照组采用西药进行治疗，采用扶他林片（北京诺华制药有限公司，国药准字：H19990291），每次服用2片，每天服用1次。
观察组采用血府逐瘀汤合活络效灵丹进行治疗，主要药材成分：当归，赤芍，生地黄，柴胡，牛膝，川穹和丹参各10g；乳香，没药，红花，桃仁各6g；炮穿山甲3g，用水冲服。将所有药材水煎服，每日服用1剂，分早晚服用。15d是以疗程，两组连续治疗2疗程后进行分析。
1.3观察指标
分析两组患者①生活质量，分值越高，生活质量越好。②治疗效果，显效：患者临床症状得到明显改善，腰部活动恢复正常；有效：患者临床症状出现好转，腰部活动受到一定的限制；无效：患者临床症状未发生改变。③疼痛程度评分，0分表示无痛，1.3分表示轻微疼痛；4-6分表示中度疼痛；7-10分表示重度疼痛，对患者睡眠质量和食欲造成较大影响。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS 21.0统计学软件进行分析研究，计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料用n/%表示，采用检验，以P＜0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组生活质量分析
观察组生活质量高于对照组，两组间差异明显P<0.05，表1。
2.3 两组两组疼痛程度对比
治疗前，观察组疼痛程度为（6.59±0.62）分，对照组疼痛程度为（6.52±0.74）分，t=0.332，P=0.741；治疗后，观察组疼痛程度为（4.21±0.26）分，对照组疼痛程度为（1.98±0.11）分，t=36.198，P=0.000；观察组疼痛程度低于对照组，两组间差异明显P<0.05。
3 讨论
导致患者发生气滞血瘀型腰痛的主要原因与患者不良的坐姿、跌打损伤、受潮受凉、长时间劳累以及扭伤等因素具有密切关系[2]。该疾病最常见的症状是气滞血瘀型，主要临床表现是：腰痛，疼痛感呈刺痛或者胀痛，患者劳累过度后会加重疼痛程度，患者早上起床后疼痛情况尤为剧烈，肢体不能够正常转测，甚至会伴随腿疼、踝疼、膝疼以及脚部疼痛等。对患者正常生活和工作会造成严重影响。患者舌质会出现暗红色或者带有瘀斑。因此，在临床治疗中应结合有效的治疗方法，改善患者病症。
本研究显示，给予气滞血瘀型腰痛患者血府逐瘀汤合活络效灵丹加减治疗，患者生活质量和治疗效果会明显提升，患者疼痛程度评分会显著降低，两组间差异明显P<0.05，主要原因为：中医学认为，患者体内气血阻滞不通是引发腰痛的主要原因，因此在治疗过程中应注重祛除患者体内的留滞之瘀，让气血能够畅达。血府逐瘀汤合活络效灵丹药方中的红花、桃仁、当归、赤芍均具有活血化瘀功效；牛膝具有去淤血通脉络功效，使得患者体内气血能够正常运行；生地黄具有凉血清热功效，将生地黄与当归结合后，具有养阴润燥和祛瘀功效，但是不会对阴血造成伤害；柴胡具有疏肝解郁和升达清阳功效；积壳具有开胸行气功效；乳香和没药药性较为温和，将两种药材结合后具有宣通脏腑和流通经络功效；炮穿山甲具有活血散结功效[3]；甘草具有调和所有药材的功效。血府逐瘀汤合活络效灵丹有助于将患者微血管中灌流量有效提升，对提高组织代谢具有积极作用，具有相应的镇痛作用，临床疗效较好，有助于改善患者临床症状。
综上所述，对气滞血瘀型腰痛患者采用血府逐瘀汤合活络效灵丹加减治疗后，临床疗效较好，安全性较高，值得临床大力推广和应用。
参考文献：
[1]彭伟平. 加减血府逐瘀汤治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛临床研究[J]. 亚太传统医药，2016，12（4）：133-134.
[2]温志刚，路帅，董军格. 电磁波理疗配合中药穴位注射治疗气滞血瘀型腰痛病的短期临床研究[J]. 内蒙古中医药，2017，36（15）：84-85.
[3]李东东，刘培民，张晓青. 刘培民教授运用血府逐瘀汤治疗气滞血瘀型肺癌临证经验[J]. 亚太传统医药，2017，13（14）：91-92.
论文作者:刘红权
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年3期
论文发表时间:2018/7/31
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