对小儿急诊洗胃的护理观察效果分析论文_邓婷

安徽省马鞍山市妇幼保健院 安徽 马鞍山 243000

摘要:目的:观察将舒适护理模式应用于小儿急诊洗胃护理中的临床效果评价分析。方法:选取2018年1月-2018年12月在本院急诊接收的30例小儿患者作为研究对象。将所有患者随机分成研究组、参照组,每组15例。为参照组患者实施常规护理模式;为研究组患者应用舒适护理模式,观察两组患者的护理效果及并发症的发生率,并对其进行比较分析。结果:研究组患者的护理效果相比于参照组更好,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者护理后的并发症发生率相比于参照组更少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿急诊洗胃护理中实施舒适护理模式,不仅能够确保洗胃过程更加的顺利、安全,还能够对并发症的发生率进行有效的控制,使得小儿患者能够快速的出院。

关键词:小儿急诊;洗胃护理;观察效果

众所周知小儿通常没有识别能力,对于一些不明物体都会放到嘴里,这也是导致小儿时常出现中毒事件,而针对这种情况的主要治疗方式就是洗胃,但是小儿在洗胃过程中常常出现抵触、反抗等,不仅阻碍了洗胃的有效进行,还会促使小儿出现各类并发症,为此必须要在洗胃过程中实施舒适护理模式,从而保障小儿患者能够积极地配合治疗[1]。本次研究在小儿急诊洗胃护理中融入舒适护理模式效果显著,现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月-2018年12月在本院急诊接收的30例小儿患者作为研究对象。纳入标准:所有患者均需要进行洗胃治疗,患者家属知情并自愿参与本次调查研究。排除标准:肠胃疾病、严重并发症患者、严重器质性疾病患儿[2]。随机将患者分成两组:研究组15例,参照组15例。研究组男17例,女13例,年龄在1-3岁,平均年龄(2±0.5)岁,其中药物中毒16例、食物中毒10例,不明原因中毒4例,意识清晰27例、意识不清3例;参照组男18例,女12例,年龄在1-2岁,平均年龄(1.5±0.2)岁,其中药物中毒18例、食物中毒10例,不明原因中毒2例,意识清晰29例、意识不清1例。对比两组患者的相关资料无统计学差异(P>0.05),但有可比性。

1.2 护理方法

为参照组患者实施常规护理干预,首先要将送到急诊的患者病情进行有效的判断,针对具体的情况采取及时、有效的洗胃处理;其次要对患儿的各项生命体征进行严密的监测,针对患儿的实际病情进行用药。最后要对患儿进行并发症的护理,并提供日常的护理服务。为研究组患者提供舒适护理,具体的操作方式为:

(1)洗胃前的护理

首先要对小儿急诊进行优化管理,确保接到急救电话的那一刻就开始进行高效率、全方位的接待与抢救;在洗胃开始前要叮嘱患儿家属相关的注意事项,并与家属一同进行患儿的护理;其次要通过抚慰护理及转移注意力来缓解患儿的抵触情绪,同时还要将患儿分泌出的分泌物进行清理。

(2)洗胃过程中的护理

首先护理人员要针对患儿的实际情况选择洗胃方式,若患儿意识清晰、生命体征稳定可采用口服液体催吐法,此方式安全性高、费用低廉;针对3岁以下患儿,且配合良好可采用注射器法,其方式操作简便、刺激性小。其次对于洗胃液的选择最好采用生理盐水,其能够避免患儿电解质紊乱;根据患儿年龄控制灌入量,其中1岁胃容量为300ml、3岁胃容量为600ml,每次灌入量不得超过胃容量的1/3。最后在洗胃时最好先抽取胃内毒液然后再进行灌洗,通过小液量、低压力、反复冲洗的方式进行清洗。

(3)洗胃后的护理

当患儿洗胃结束后要将其送回病房,然后对患儿的身体进行详细的清洁,确保患儿处于较为舒适的状态,同时还要对患儿的衣物进行彻底的更换,避免患儿出现二次中毒的情况,同时要叮嘱家属多抚慰患儿的情绪,避免患儿能够冷静下来不再哭闹[3]。

1.3 观察指标

观察两组患儿的护理效果及并发症发生率,其中对于护理效果的评价标准为:首次抽出毒物的时间、洗胃治疗的时间、出院时间;对于患儿出现的胃痛、呕吐、虚脱、胃出血等并发症进行统计分析。

1.4 统计学方法

通过SPSS22.0统计学软件对相关数据进行分析,数据以均数±标准差(X±S)表示,数据资料的概率值通过(%)来表示,通过卡方进行检验,采用t进行验证,数据差异的统计学意义通过P<0.05表示。

2.结果

3.讨论

小儿误食是比较常见的一种现象,因为小儿喜欢随处捡食物来吃,万一吃到了发霉的、有害的、有毒的食物,不仅会引起患儿的不良反应,甚至还会致使患儿丧失生命。所以必须要对误食的小儿进行及时、有效的洗胃,避免其遭受胃痛等并发症的折磨,但是小儿通常在洗胃过程中难以给予积极的配合,为此必须要为患儿提供舒适的护理,既能够缓解患儿的痛苦,还能够保障洗胃过程的顺利性[3]。在本次研究中,研究组护理的效果明显好于参照组,证实舒适护理能够提升小儿急诊洗胃的依从性,使其能够尽快的进行毒液的抽取,继而提升洗胃的效率;研究组护理的并发症发生率明显少于参照组,证实舒适护理能够对各洗胃环节进行严格的把控,对于患儿可能出现的不良问题进行有效的防控。

参考文献:

[1]陈丽. 重力洗胃法用于小儿急诊洗胃的效果观察[J]. 全科护理, 2013, 11(12):1099-1100.

[2]曹婵. 急诊洗胃患者洗胃的护理方法与效果观察分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017(62):215-216.

[3]暴艳秋. 急诊洗胃患者急诊洗胃的护理方法及效果分析[J]. 中外医疗, 2015(29):160-162.

论文作者:邓婷

论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第04期

论文发表时间:2019/6/12

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