综合护理干预对经尿道前列腺电切术后尿失禁的影响探讨论文_周静

周静

第三军医大学第二附属医院 新桥医院 重庆市 400037

【摘 要】目的:探析综合护理干预对经尿道前列腺电切术后尿失禁的影响效果。方法:选择2013年2月-2014年6月期间我院收治的300例经尿道前列腺电切术患者为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用综合护理干预,对比分析两组的治疗效果。结果:观察组的住院时间为(7.53±1.33)d;而对照组的住院时间为(10.76±3.88)d,并且与对照组相比,观察组的并发症发生率低、护理满意度高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上将综合护理干预运用在经尿道前列腺电切术后尿失禁中,不仅可以降低出现并发症的几率,在一定程度上还能缩短住院时间,促进患者早日康复。

【关键词】综合护理干预;经尿道前列腺电切术;尿失禁

临床上在治疗前列腺时,经尿道前列腺电切术是比较有效的一种方法,并且具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、出血量少以及并发症少等诸多优点,更容易被广大患者所接受[1]。但是,由于前列腺增生患者大部分年龄较大,身体各项机能明显衰退,抵抗力低下,且往往合并高血压、糖尿病等慢性疾病,手术应激能力差,术后出现并发症的几率较高,尤其是尿失禁,严重影响患者的生活质量[2]。因此,本文探讨了综合护理干预对经尿道前列腺电切术后尿失禁的影响效果,现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2013年2月-2014年6月期间我院收治的300例经尿道前列腺电切术患者为研究对象,随机分为两组,每组各150例。对照组年龄53~80岁,平均年龄为(66.44±7.12)岁,病程4个月~8年,平均病程为(3.33±2.94)年;观察组年龄54~82岁,平均年龄为(66.94±7.36)岁,病程5个月~9年,平均病程为(3.43±3.1)年。两组患者的病程、年龄对比差异无统计学意义(P>0.05),可以对比。

1.2方法

临床上主要给予对照组常规护理,而观察组则运用综合护理干预,一般来说,护理内容主要包括以下几个方面:(1)健康教育。术前,护理人员一定要加强患者的健康教育,给患者讲解相关疾病知识以及手术的整个过程,并给患者讲解可能出现的不良反应以及应对措施,提高患者的治疗依从性。同时,给患者讲解早期康复训练的方法以及作用,并指导患者进行术前训练,帮助患者克服羞涩、疼痛等负面心理因素,确保手术的顺利进行;(2)排便、排尿护理。术后,护理人员应该指导患者正确进行排便,尽量避免用力使腹压增高而导致出血,对于排便困难的患者,可以严格按照医嘱,给予开塞露、果导等药物治疗,促进患者排便。同时,还应该加强排尿护理,指导患者进行排尿反射训练,有助于缓解患者的尿失禁症状。需要注意的是,患者在排便和排尿时,护理人员应该用帘子进行遮挡,使患者的隐私得到尊重和保护,并将除臭剂和清新剂放置在室内,消除异味,使病房内保持空气清新,尽量给患者营造一个干净、舒适的病房环境;(3)盆底肌锻炼。术前,指导患者持续性进行盆底肌、提肛锻炼,指导患者处于吸气状态时,保持10S的盆底肌收缩,呼吸时,放松盆底肌,100次/组,3组/d。术后,按照上述方法,持续进行盆底肌收缩锻炼,时间越长、次数越多,康复效果越好。

1.3观察指标

术后,对两组患者的住院时间、并发症发生率以及护理满意度进行密切观察,并认真做好记录。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组的并发症发生率对比

观察组的并发症发生率明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),如下表1所示。

2.2两组的住院时间和护理满意度对比

观察组的住院时间为(7.53±1.33)d;而对照组的住院时间为(10.76±3.88)d,并且观察组100例非常满意,45例满意,5例不满意,护理满意度为96.67%;而对照组70例非常满意,50例满意,30例不满意,护理满意度为80%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

近年来,随着人口老龄化进程的进一步加剧,前列腺增生在我国的发病率呈现出逐年上升的趋势,不仅威胁患者健康,在一定程度上还严重影响患者的生活质量[3]。经尿道前列腺电切术是临床上治疗前列腺增生比较常用的一种方法,并且具有较好的治疗效果,但是由于患者年龄较大、手术应激能力差,术后出现并发症的几率高,尤其是尿失禁,所以护理作为治疗的一个组成部分,发挥着至关重要的作用[4]。有研究表明,良好的护理可以消除患者的心理疑虑,提高患者的治疗依从性,获得患者的配合,一方面可以确保治疗的顺利进行,另一方面还能降低出现并发症的几率,确保治疗效果。在本次研究中,观察组的并发症发生率和护理满意度明显优于对照组,护理效果显著。由此可见,临床上将综合护理干预运用在经尿道前列腺电切术后尿失禁中,不仅可以降低出现并发症的几率,在一定程度上还能缩短住院时间,促进患者早日康复。

参考文献:

[1]严世英.综合护理干预对经尿道前列腺电切术后尿失禁的影响探讨[J].现代中西医结合杂志,2013,28(9):3189-3190.

[2]李纯英.综合护理干预对经尿道前列腺电切术后尿失禁的影响探讨[J].大家健康(学术版),2014,14(3):234.

[3]李霞,张会君,卢智泉.综合护理干预对经尿道前列腺电切术后患者恢复的影响[J].护理学杂志,2011,9(6):11-13.

[4]谭秀卿.综合护理干预对经尿道前列腺电切术后患者恢复的影响[J].中国医药指南,2012,5(2):255-256.

论文作者:周静

论文发表刊物:《航空军医》2015年第3期供稿

论文发表时间:2015/9/28

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