阳敏
湖南省邵阳市第二人民医院 422000
摘要：目的：分析在急性心肌梗死后心律失常护理中循证护理的应用效果。方法：选择我院2016年10月至2017年9月期间收治的急性心肌梗死后心律失常患者54例，依据护理模式的差异性将所有患者均分两组。开展基础护理的27例患者为参照组，开展循证护理的27例患者为研究组，最后比对护理效果。结果：比对两组患者的护理总有效率，研究组（96.3%）高于参照组（74.0%），组间数据证实后差异P＜0.05，统计学意义存在。比对两组患者的平均卧床时间和住院天数，研究组更短，与参照组比对后差异呈P＜0.05，统计学意义存在。结论：在急性心肌梗死后心律失常护理中应用循证护理，不仅可以使治疗效果提升，同时可以促使患者早日康复，可在临床上进一步普及。
关键词：循证护理；急性心肌梗死；心律失常；应用效果
此研究选择我院近一年（2016年10月至2017年9月）收治的急性心肌梗死后心律失常患者54例，对其实施循证护理的价值进行探究。
1 对象与方法
1.1基础信息
此次研究抽取的急性心肌梗死后心律失常患者54例，收治时间为2016年10月至2017年9月。将所有患者依据治疗方法的差异性均分研究和参照两组，患者各27例。研究组中，男性患者、女性患者分别为15例、12例，最大年龄为80岁，最小年龄为41岁，中位年龄统计后为（60.35±7.88）岁。参照组中，男性患者、女性患者分别为17例、10例，最大年龄为79岁，最小年龄为40岁，中位年龄统计后为（58.77±6.88）岁。在统计软件SPSS19.0中将研究组和参照组急性心肌梗死后心律失常患者的基本信息输入，组间差异呈P＞0.05，则表示数据结果不具有统计学意义。
1.2具体流程
参照组患者予以基础护理措施，对患者的病情严密观察，配合吸氧和心电监护，告知患者卧床，病房适当通风，这样可以避免出现休克。研究组患者予以循证护理，详情流程为：①循证问题的提出。首先护理人员需对患者的基本状况进行了解，如：性别、年龄、实际病情和临床特征，之后将针对性循证问题提出，如：如何加强病情的监测，心理疏导，如何降低不良反应发生率，如何进行科学合理的饮食以及正确的康复锻炼等。②支持。通过计算机文献检索功能，如：万方、知网和维普，将关键词输入，循证支持需以权威性较高的文献为主，之后讨论循证依据，结合患者的具体情况将针对性护理方案予以制定。③护理措施。首先对患者的病情严密观察，日常巡视需加强。若患者出现不良症状，如：气促、血压异常和乏力，护理人员需立即上报主治医师，之后予以及时的治疗措施。通常情况下，该类疾病发生较为突然，多数患者由于缺乏自身疾病的认知较易出现负性情绪，如：恐惧、焦虑和抑郁等，因此护理人员需对患者的心理状况进行评估，之后予以针对性心理指导，必要时予以安慰和鼓励，通过成功病例的介绍使其恢复治疗疾病的自信心，从而提升配合度。在治疗期间，需对患者的饮食高度关注，日常需以流质和半流质食物为主，对胆固醇、脂肪和盐的摄入加以控制，不得暴饮暴食，减少饮酒和吸烟的次数。待患者的临床症状恢复至平稳状态，可指导患者进行康复锻炼，如：体操和散步，在训练期间需严格控制运动量。
1.3 护理效果判定
患者经护理后，临床特征全部消失，窦性心律恢复至正常水平，表示护理效果显效；患者经护理后，临床特征和窦性心律有明显好转，表示护理效果有效；未达到显效、有效的护理标准，表示无效。
1.4 指标的判定
对研究组、参照组患者的住院天数和平均卧床时间进行统计。
1.5 卡方和T值的检验
将研究中的各项数据结果输入软件（SPSS19.0）进行证实，护理总有效率的表现形式以（%）为基准，组间予以卡方检验，住院天数和平均卧床时间的表现形式以均数（±）标准差为基准，组间予以T值检验，结果证实后差异呈P＜0.05，则表示统计学意义产生。
2 研究结果
2.1 循证护理和基础护理后的效果评估
比对护理总有效率，实施循证护理的研究组更高，与参照组比对后差异呈P＜0.05，产生了统计学意义，表1为详细数据，展开如下。
3 讨论
在心脑血管疾病中急性心肌梗死较为常见，同时该类患者较易出现并发症，如：心律失常，在一定程度对患者的自身健康构成严重威胁。就急性心肌梗死后心律失常患者而言，除了加强临床治疗之外，治疗期间的护理工作也不容忽视。循证护理属于全新的护理模式，结合研究结论、自身经验和患者需求，获取证据支持后为其提供护理决策。此次数据结果可以发现，实施循证护理的研究组，护理总有效率96.3%高于实施基础护理的74.0%，其住院天数和平均卧床时间较比参照组更短，组间数据结果证实后差异呈P＜0.05，产生了统计学意义，该结果充分体现了循证护理较比基础护理更具优势。
综上总结，在急性心肌梗死后心律失常护理中应用循证护理，不仅可以使治疗效果提升，同时可以促使患者早日康复，可在临床上进一步普及。
参考文献：
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论文作者:阳敏
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第11期
论文发表时间:2018/6/15
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 心律失常论文; 效果论文; 统计学论文; 比对论文; 年龄论文; 《中国误诊学杂志》2018年第11期论文;