摘要 目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在宫颈癌诊断中的效果。方法：本次研究对象选取我院于2016年12月到2018年12月收治的50例宫颈癌患者为实验组，以50例健康妇科体检者为对照组，其均接受经阴道彩色多普勒超声检验，对比分析两组被检者的宫颈情况。结果：RI和CDFI可以显示病灶组织局部血流的变化情况。树枝状血流分布、宫颈径线增大对于宫颈癌的诊断具有较为重大的意义。结论：宫颈癌的经阴道彩色多普勒超声影像学检查结果具有多样性的特点，且诊断可信度较高，值得广泛应用于临床实践。
关键词：经阴道彩色多普勒超声；宫颈癌；宫颈癌诊断；应用价值
宫颈癌是一种发病率较高的女性患者恶性肿瘤，且近年来发病率呈现上升趋势，其可以由宫颈上皮内瘤样病变发展到宫颈浸润癌，但是该阶段需要经历较长一段时间，因此可以进行早期诊断[1]。诊断方式主要包括阴道镜检查、细胞学检查以及高危患者人乳头瘤病毒（HPV）检测，但是这些检查方式难以确诊内生型肿块和宫颈管型肿块。而经阴道彩色多普勒超声检查诊断价值较高，其可以为临床诊疗提供参考[2]。本次研究以2016年12月到2018年12月收治的50例宫颈癌患者和50例健康妇科体检者为研究对象，以探讨经阴道彩色多普勒超声在宫颈癌诊断中的效果为目的开展研究，内容如下：
1资料和方法
1.1资料
本次研究对象选取我院于2016年12月到2018年12月收治的50例宫颈癌患者为实验组，以50例健康妇科体检者为对照组。实验组中患者年龄为29~61岁，平均为（42.35±2.43）岁；其中包括宫颈癌I期8例、宫颈癌II期8例、宫颈原位癌17例以及宫颈上皮内瘤变（CINI-II）17例。对照组中年龄为30~62岁，平均为（42.85±2.64）岁。本次研究在已获得伦理委员会的批准后进行，且本次研究对象均已签署相关知情声明。两组被检者一般资料的比较差异不显著（P＞0.05），可进行比较。
1.2方法
采用多普勒超声诊断仪进行检查，将探头的频率设置为4~8MHz。在检查前嘱患者排空膀胱，并取膀胱结石位，采用无菌避孕套将探头隔离，并缓慢将其置入阴道穹隆位置，进行纵向、横向、多角度和多方位进行扫描。首先应用二维超声子宫体的回声、形态、大小、宫腔情况以及子宫内膜的厚度，随后缓慢退出探头，仔细观察宫颈的回声、大小和形态，判断是否有宫颈站位病变发生，并检查宫旁情况，以CDFI（彩超血流显像）检测宫颈血流分布，并测定RI（血流阻力值）。
1.3观察指标
观察两组受检人员的声像图、CDFI特征和RI特征，并进行分析。
1.4数据处理
两组受检人员的数据采用统计软件SPSS20.0进行处理，声像图采用卡方检验进行分析，CDFI特征和RI特征采用t检验进行分析，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组受检人员的声像图对比 对照组和实验组各组宫颈回声的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；宫颈原位癌组和CINI-II级组与对照组宫颈大小的比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）；宫颈癌I期组和宫颈癌II期组与对照组宫颈大小比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2两组被检者的CDFI及RI特征对比 CINI-II及组和对照组的CDFI比较，差异不具有统计学（P＞0.05）；CINI-II级组、宫颈原位癌组和对照组的RI比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；而其余各组的CDFI以及RI和对照组的比较差异显著（P＜0.05），见表2。
3讨论
宫颈癌是一种常见的妇恶性肿瘤，诊断方法主要包括活组织检查、阴道窥器检查、TCT和阴道镜检查，但是宫颈肌层和宫颈管内的内生型病变较难发现，且难以准确判断肿块大小以及周围组织浸润程度。近年来随着阴道超声技术的发展，经阴道彩色多普勒超声技术，其是一种无创性检查方式，具有敏感度高以及图像分辨率高的优点，其不受患者膀胱充盈程度以及肠腔气体的影响，可以准确判断浸润范围和病灶大小，且高质量的经阴道彩色多普勒超声可将宫颈结构以及形态呈现出来，在宫颈病变中的诊断价值较高[3]。
在本次研究中，RI和CDFI可以显示病灶组织局部血流的变化情况。树枝状血流分布、宫颈径线增大对于宫颈癌的诊断具有较为重大的意义。综上所述，宫颈癌的经阴道彩色多普勒超声影像学检查结果具有多样性的特点，且诊断可信度较高，值得广泛应用于临床实践。
参考文献
[1]刘英.经阴道彩色多普勒超声在宫颈癌诊断中的应用[J].基层医学论坛,2019,23(7):977-978.
[2]姜川,蔡和伶,郑远琴等.经阴道彩色多普勒超声在宫颈癌诊断中的应用效果观察[J].现代诊断与治疗,2015,26(10):2340-2341.
[3]汪凤勃,付赵虎,郑晓芳等.对比MRI与经阴道彩色多普勒超声用于早期宫颈癌术前评估的价值[J].中国性科学,2019,28(2):63-65.
论文作者:张雨杭
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第06期
论文发表时间:2019/9/20
标签：多普勒论文; 宫颈癌论文; 宫颈论文; 超声论文; 阴道论文; 彩色论文; 统计学论文; 《总装备部医学学报》2019年第06期论文;