王宝丰
（新疆兵团十三师哈密黄田农场医院 839000）
【摘要】目的 探讨基层医院健康教育对高血压病防治的效果。方法 将80例高血压病患者随机分成治疗组和对照组两组，对治疗组从饮食，改变生活方式，用药等方面给予健康指导。一年后对比评估干预效果。结果 经过健康教育，治疗组的高血压患者的收缩压和舒张压下降显著，整体血压水平下降为15mmHg，血压控制率显著提高，高血病判断标准知晓率等方面均明显高于对照组。饮食、用药、生活方式较好。结论 基层医院健康教育让高血压患者了解高血压疾病，促进其改善生活方式，有效控制血压等方面有重要作用，在对高血压病的防治中有重要作用。
【关键词】基层医院 健康教育 高血压病的防治
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）02-0249-02
高血压病是危害人类主要疾病之一，是心脑血管疾病发病的死亡最重要的危险因素，也是影响我国人口总死亡率的第一因素[1-2]。但目前我国高血压病防治知识在群众中的普及还很薄弱，对防治高血压病的知识上存在很多误区，需要基层医院的大力协助。基层医院健康指导对高血压病的防治效果进行总结报告如下：
1、一般资料
患者均为我院健康体检的高血压患者80例，年龄35-82岁，平均56岁。病例入选标准，体检时收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，有高血压病史且坚持服药，体检时血压仍高者诊断为设备压病。将80例患者分成治疗组和对照组，治疗组40例，其中男23例，女17例。对照组40例，其中男21例，女19例。对治疗组进行积极的健康教育与随访，对照组则不予相关教育与随访。
2、方法
1）开展健康教育：在基层医院内开展多种形式的高血压健康教育，如健康教育讲座，义诊，分发健康教育资料，播放健康教育录像，开办健康教育专栏。通过这些丰富多彩的形式，向患者讲解高血压病的危险因素，临床症状及并发症，预后和规律服药的重要意义等相关知识，以建立正确的疾病防控理念[3]。
2）饮食原则：纠正不良的饮食习惯及生活方式。科学，合理膳食。主动减少食盐和热量的摄入，选择低胆固醇食物，多吃蔬菜，豆制品，瘦肉，鸡肉及富含钾，钙，镁，维生素的食物。限制食用动物脂肪，蛋类等。戒烟戒酒，提倡规律的生活方式，保持精神愉快[4]。
3） 适当运动，减轻体重：增加运动量，每天从事一些户外活动，并持之以恒，保持标准体重，让患者明白高血压患者肥胖的危害，适度增加有氧运动，超重者科学减肥。
4）彻底改掉不良嗜好：告知患者，烟酒是诱发高血压，冠以病的因素之一，让患者明白研究对心血管系统的毒害作用，劝其戒烟戒酒。
5）用药指导：在提高患者对高血压病认知程度的基础上，强调坚持长期服药的重要性，让患者及家属了解药物的名称、剂量、方法、用药后可能出现的不良反应等，给患者制定明确的服药时间表。通过血压监测，制订切实可行的降压治疗方案，促使患者必须遵医嘱按时、按量服用降压药，避免患者因血压正常而停药，血压升高又服药，导致血压反复波动或乱用偏方，以免影响治疗并延长病程。定期复查血压，调整药物剂量，以获得最佳降压效果[5]。
6）定期随访：坚持随访制度，“一对一”地给予健康教育和护理指导[6]。
3、结果
经过健康教育，治疗组的高血压患者的收缩压和舒张压下降显著（P<0.01），整体血压水平下降了15mmHg，血压控制率显著提高，高血压判断标准知晓率等方面均明显高于对照组。饮食，用药，生活方式较好。两组治疗后治疗效果，见表1。
表1.两组治疗效果比较（例，%）
4、讨论
高血压是一种常见疾病，是严重危害人群健康的疾病，如不积极防治，可致左心室肥厚、动脉粥样硬化，使冠以病、心肌梗死、肾衰竭、脑梗死、脑出血的发生率大大提高，有极高的致残率和致死率。在基层医院对患者进行健康教育后，患者对高血压基本防治和危险因素有了更多的认识，患者的自我保护意识明显增强，通过戒烟戒酒，控制饮食，是高血压危险因素得以控制，适当运动可降低外周阻力，增加心脏泵血量。合理饮食有效降低了低密度脂蛋白含量，减缓了血管理化速度。总之，有效的基层医院健康教育在高血压病的防治中必不可少，不仅可有效控制血压，提高患者的生活质量，又方便易行，减轻社会压力。
参考文献
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[2]洪震，黄胜茂，王文志等，社区人群高血压管理及效果分析.神经疾病与精神卫生.2003.3.(3):169.
[3]刘秋莲.社区健康指导对高血压病防治效果的影响.黑龙江医药.2008.21.(2) :99-100.
[4]姚萍，丁黎明，饮食疗法在高血压并防治中的作用.Chinese Journal of Health Education.2002.18(11):746.
[5]尤松芳，蔡文娇.健康教育对高血压病防治的探讨.实用医技杂志.2008.15.(31):4497-4498.
[6]王思琛，钟旋，欧燕妮.我国原发性高血压防治的现状语思考.家庭护士.2008.6.(94):10-11.
论文作者:王宝丰
论文发表刊物:《医药前沿》2014年第2期供稿
论文发表时间:2014-4-16
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