黑龙江省同江市中医医院 156400
【摘 要】目的：探讨结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者的围手术期护理干预效果。方法：将我院收治的60例处于围手术期的结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者随机入组，均等分组，对照组30例患者予以常规护理干预，观察组30例患者在予以常规护理干预的同时接受围手术期的综合护理干预，对两组患者的护理干预疗效和护理干预后临床各项相关指标进行比较。结果：观察组患者的疗效显著优于对照组的疗效，观察组患者的临床各项相关指标比对照组大幅度的下降，两组数据具有显著差异（p<0.05），具有统计学意义。结论：对处于围手术期的结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者进行综合护理干预可有效的控制患者的病情，患者的护理满意度得以提高。值得在临床的推广和进一步应用。
【关键词】2型糖尿病；护理；胆囊炎
胆囊炎[1]是细菌性感染或化学刺激引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见疾病，临床分急性和慢性两种。本院对处于围手术期的结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者，进行综合护理干预，取得显著疗效，具体研究内容如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2012年6月-2013年8月收治的60例处于围手术期的结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者作为此次实验的对象，且此60例患者无患其他疾病，同时均全部需进行手术治疗。此60例患者随机分成两组，观察组（n=30）和对照组（n=30），其中观察组结石性胆囊炎患者男9例，女21例，最大年龄58岁，最小年龄23岁，患者平均年龄（34.7±12.5）岁；其原发性胆道结石患者13例，继发性胆道结石患者9例，胆囊结石患者8例；对照组结石性胆囊炎患者男8例，女22例，最大年龄56岁，最小年龄22岁，患者平均年龄（33.4±14.3）岁；其原发性胆道结石患者9例，继发性胆道结石患者12例，胆囊结石患者9例。对照组与实验组患者的结石部位和年龄等患者的一般资料无显著差异（p>0.05），无统计学意义，具可比性。
1.2 方法
对照组30例患者予以常规护理干预，观察组30例患者在予以常规护理干预的同时接受围手术期的综合护理干预，对观察组患者给予的具体综合护理干预措施：术前心理护理及术后护理[2]、饮食护理等。①术前心理护理：结石性胆囊炎病人在进行手术之前，大多数患者易产生害怕、焦虑不安、抵触等不良心理，而且担忧术后的恢复情况。由于结石性胆囊炎患者到院诊治时才得知自身还患有2型糖尿病，患者接受这一事实的同时还要承担结石性胆囊炎带来的痛苦，精神压力迅速加剧，此时护理人员在给予常规护理的同时，应对病人进行一定的心理护理干预，告知患者患此类病的病人中已有很多人配合治疗现已康复。②术后护理：胆囊炎合并糖尿病患者对饮食要求都更为苛刻，但胆囊炎患者的日常饮食以清淡为主，少食多餐，2型糖尿病患者的日常饮食少食高含糖量食物，护理人员考虑到这两点来对患者制定饮食计划。③术后护理：患者接受手术治疗后，免疫力和体质会有所减弱，由于细菌尤其在伤口处于高血糖的环境下滋生导致感染，护理人员应及时对患者的伤口进行消毒处理。安排合理的饮食计划和心理引导护理，以确保患者早日恢复。
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1.3 疗效评定标准
对患者进行对症治疗和护理干预后，患者的平均手术时间、首次排气时间、住院时间较对照组的相应各项指标大幅度下降为显效；患者的平均手术时间、首次排气时间、住院时间较对照组的相应各项指标轻微下降即为好转；患者的平均手术时间、首次排气时间、住院时间较对照组的相应各项指标无任何变化即为无效。
1.4 统计学处理
对此次研究数据进行记录整理，使用SPSS16.0软件对数据进行统计处理，保证数据准确无误，数据以（ ±s）形式表示。研究数据存在显著差异，具有统计学意义（p<0.05）。
2结果
2.1 对照组和观察组治疗效果对比
经统计检测观察组和对照组的数据，观察组中30例结石性胆囊炎合并2型糖尿病病人在经常规护理干预的基础上综合护理干预，显效20例，好转7例，无效3例，总有效率为90%；对照组中30例结石性胆囊炎合并2型糖尿病病人经常规护理干预，显效19例，好转2例，无效9例，总有效率为70%，两组数据差别显著，p<0.05。
2.2 对照组与观察组治疗前后的相关指标对比
经统计检测观察组和对照组的数据，观察组结石性胆囊炎合并2型糖尿病病人接受术前和术后的综合护理干预与对照组接受一般护理干预的患者的各项指标相比，时间明显缩短。有明显差异，具有统计学意义（p<0.05）。具体如表1所示。
表1 观察组和对照组的各项指标对比
组别 例数平均手术时间（min）首次排气时间（d）住院时间（d）
观察组30 49.2±14.4 2.4±1.2 8.3±2.3
对照组30 87.3±16.5 4.1±1.4 12.1±2.6
3讨论
结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者自身就存在糖代谢功能障碍[3]问题。我院通过对患者对症治疗和护理干预均使患者较治疗前具有显著的好转，其中观察组中30例结石性胆囊炎合并2型糖尿病病人在经常规护理干预的基础上的综合护理干预，显效20例，好转7例，无效3例，总有效率达到90%；对照组中30例病人经常规护理干预，显效19例，好转2例，无效9例，总有效率为70%；观察组患者的平均手术时间、首次排气时间、住院时间较对照组患者的平均手术时间、首次排气时间、住院时间各项指标进行比较，时间明显缩短。证明在结石性胆囊炎合并2型糖尿病患接受治疗的同时进行有计划有针对性的综合护理干预疗效显著。
参考文献：
[1]袁桂芳.护理干预在结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期的护理效果[J].中国卫生产业，2014，（7）：20，22.
[2]景良洪，贺英，陈登蓉等.护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病中的应用[J].护士进修杂志，2011，26（21）：1996-1997.
[3]王如红.护理干预在结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期的护理效果[J].按摩与康复医学（下旬刊），2012，3（11）：208-208.
作者简介：
刘丽红（1968-），女，大专，主管护师，籍贯：吉林省公主岭市，研究方向：外科护理。
论文作者:刘丽红
论文发表刊物:《航空军医》2015年4期
论文发表时间:2015/12/2
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