（邵阳市中医医院 湖南邵阳 422000）
摘要：目的 研究分析头孢哌酮钠舒巴坦钠所致的不良反应，促进临床用药的合理性。方法 选取本院2015年5月-2016年5月间因使用头孢哌酮钠舒巴坦钠而产生不良反应的患者54例，对患者的不良反应报告进行回顾性分析。结果 本次研究结果显示，患者中男性的不良反应发生例数远多于女性，所占比重为64.81% VS 35.19%，且54例患者中以60岁以上居多；不良反应中的变态反应所占比重较大，为59.26%；患者不良反应发生时间上除了1-24h与1-3d的数据相比相差较小，其他各个时间段的数据相比较差异均较为显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 合理运用头孢哌酮钠舒巴坦钠并加强用药监护有助于预防和降低其不良反应的发生。
关键词：头孢哌酮钠舒巴坦钠；不良反应；回顾性分析
[Abstract] objective：to study the analysis of cefoperazone sodium shu，adverse reactions caused by sodium temple，to promote the rationality of clinical medication.Methods：to choose between May 2015 and May 2016 months by using sodium cefoperazone sodium shu ba jotham and 54 patients with adverse reactions，adverse reaction of the patients with report were retrospectively analyzed.Results：the results showed that male adverse reactions occurred in patients with more cases than women，the proportion of 64.81% VS 35.19%，mostly over 60 years old and 54 patients；Allergy for a larger proportion of adverse reactions，59.26%；Patients with adverse reactions occurred in addition to time 1-24 h compared with 1-3 d data are smaller，other are more significant difference in comparison with the data of each time period，the difference is statistically significant（P < 0.05）.Conclusion：rational use of cefoperazone sodium sodium shu ba jotham and strengthen supervision on helps prevent and reduce its adverse reaction.
[Key words] sodium cefoperazone sodium shu ba temple；Adverse reactions；A retrospective analysis
头孢哌酮钠舒巴坦钠是由头孢哌酮和舒巴坦钠联合制成，为一种复合制剂[1]。其中头孢哌酮属于第三代头孢菌素，具有杀菌作用但稳定性不强，舒巴坦钠属于广谱酶抑制剂，具有较强的抗菌活性，对大多数阴性杆菌具有较强的抑制作用，但对少数阴性杆菌无明显抑制作用，活性较低[2]。两种药物的结合大大提高了抗菌活性和抗菌作用，抗菌作用为头孢哌酮的4倍。本品主要用于治疗呼吸系统感染、泌尿生殖系统感染、腹膜炎、胆囊炎等疾病，临床效果较好[3]，但随着该药物的使用越来越广泛，其不良反应的报告也随着增加，本篇论文就头孢哌酮钠舒巴坦钠所致的不良反应展开深入研究，具体如下所述：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院2015年5月-2016年5月因使用头孢哌酮钠舒巴坦钠而产生不良反应的患者54例，其中已排除有严重胆囊炎、肾功能障碍的患者，所有患者均符合本次研究标准。本次研究主要是对患者的不良反应报告进行回顾性分析。其中男性35例，占总数64.81%，女性19例，占总数35.19%；年龄最小的患者为4岁，最大的为93岁。
1.2 给药方式
54例患者均进行静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠，先加入5%的葡萄糖或氯化钠进行溶解，再加入溶媒稀释方可注射，规格为1g药物含500mg的头孢哌酮和500mg的舒巴坦。滴注时间约30-60min。前29例患者进行了皮肤过敏实验，占总数53.70%。
1.3研究方法
采用Excel将患者的资料进行整理，建立病例资料数据库，对54例患者的不良反应发生情况进行统计、分析及研究。
2 结果
2.1 不同年龄、性别患者的ADR（药物不良反应）分布情况
据本次研究数据表明，男性患者远多于女性患者（64.81% VS 35.19%），且60岁以上的患者出现ADR居多，占总数的40.74%，具体如表1所示：
表1 不同年龄、性别患者的ADR分布情况
注：用药1-24h与1-3d相比，患者不良反应发生率比较无统计学差异P>0.05；其他时间相比差异均较为显著，差异具有统计学意义P<0.05。
3 讨论
近年来，头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床上的运用越来越广泛，其具有较强的抗菌作用[4]，取得了较好的临床效果，但随着该药物的广泛普及，很多医院没有足够重视其使用的注意事项，导致患者使用后所产生的不良反应事件越来越多，这引起了临床的关注，找出该药物不良反应发生的原因并解决成为临床上急需解决的问题。
由于本品的不良反应发生越来越多，医护人员须高度重视，本品使用主要事项：1.使用前对患者进行过敏实验，对本品所含任何成分过敏患者须禁用，对青霉素类抗生素过敏的患者须慎用；2.有严重胆囊炎或肾功能障碍的患者慎用；3.用药期间须做到禁酒和服用含酒精的药物，避免产生不良反应。4.须严格按照说明书给患者用药，综合考虑患者病情，且根据患者年龄取不同的量；5.如果使用本品出现出现不良反应，须立即停止用药，以免造成严重的后果，若患者发生过敏性休克，须立即进行抢救[5]。
头孢哌酮钠舒巴坦钠为静脉滴注，稀释后根据患者年龄进行滴注，新生儿、儿童与成人的用量均不同，患者所出现的不良反应主要表现为胃肠道反应，如轻度腹泻、恶心或呕吐等，部分患者也会出现过敏反应或血液系统反应[6]。本篇论文就本品的不良反应展开回顾性分析，据研究数据显示，54例患者中男性明显多于女性，不良反应类型中变态反应所占比重最大，且不良反应遍布全身，较为复杂，严重影响了患者的身心健康。患者一旦出现不良反应须及时送往医院，以免造成严重后果，严重时甚至会导致患者死亡。
综上所述，临床上须重视头孢哌酮钠舒巴坦钠的使用，使用前检查患者过敏情况，使用时对患者进行检测，一旦发生不良反应须及时停止用药，采取救治方案，控制患者病情，降低临床上本品不良反应发生率，为患者营造安全良好的医治环境。
参考文献
[1]韦甫. 头孢哌酮/舒巴坦钠所致不良反应回顾性分析[J]. 中国医院用药评价与分析，2014，14（2）：159-162.
[2]莫一丽. 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的不良反应分析[J]. 中国当代医药，2013，20（5）：140-141.
[3]陈菲. 头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应分析[J]. 中国当代医药，2011，18（10）：130-131.
[4]刘宪军，付娜. 109例头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应报告分析[J]. 中国药物警戒，2014，11（6）：355-357.
[5]李鑫，林昊. 贺州地区注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应特征分析[J]. 中国煤炭工业医学杂志，2014，17（1）：119-122.
[6]金建峰，郑珣. 头孢哌酮/钠舒巴坦与克林霉素治疗腰椎术后感染的回顾性分析[J]. 中国药师，2015，18（7）：1180-1182.
论文作者:袁桂云
论文发表刊物:《航空军医》2017年第15期
论文发表时间:2017/9/28
标签：头孢论文; 患者论文; 不良反应论文; 本品论文; 药物论文; 发生论文; 作用论文; 《航空军医》2017年第15期论文;