(河南省郑州市二七区嵩山路社区卫生服务中心;45000)
【摘要】儿童预防保健关系到孩子的健康成长，也是社区卫生医疗工作重点之一，近年来越来越受到家长群体的关注。计划免疫是有关部门对当地传染病的流行特点、易感人群等进行分析后制定相应接种计划，有目的、分步骤的执行，目的在于提高人们免疫力，减少传染病。在孩童时期即做好计划免疫，能有效预防大多数孩子获得传染病，有助于提高免疫力，对其一生都有重要意义。本文结合自身多年工作经验，从计划免疫的概念入手，分析其现状，探讨该项工作在儿童预防保健中的重要作用。
【关键词】社区计划免疫 儿童预防保健 作用
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）23-0244-02
儿童是祖国的未来，儿童的身体素质情况关系到国家未来的发展。若在儿童期即能打好身体基础，增强体质，对孩子今后的学习、工作、生活均有较大益处。因此，在社区基础卫生工作中，儿童的预防保健也是长期展开的基础性工作之一，而计划免疫，即按计划对儿童进行防疫接种，是预防保健中重要的一环。[1]
1社区计划免疫
社区计划免疫，是每个基层社区的公共卫生服务的重要组成部分，最终目的是预防、控制以及消灭传染病。该项免疫预防措施，首先通过对一些特定传染病的各地区分布的疫情进行监测，并对各地区人们的免疫情况进行相关分析，随后制定出一系列合理的程序步骤，根据计划对本社区现有人群进行免疫接种，大多数接种对象是本社区的儿童。因此，该项工作的实施对本社区儿童预防保健起到重要作用，是传染病防控中最为经济、有效的手段。曾有调查显示，大多数儿童期较为常见的传染病基本得到控制，如白喉、脊髓灰质炎的发病已基本消失，百日咳、风疹的发生也降低了97%。由此可见，在对儿童推行计划免疫后，可明显减少儿童期传染病的发生，促进儿童免疫力的提高，对儿童的身体素质打下坚实基础。[2]
2儿童计划免疫现状
自从我国开展社区计划免疫后，通过宣传教育等方式，多数儿童家长特别是常驻人口对相关知识已基本掌握，能按要求在约定时间带孩子前往当地社区卫生院进行计划接种，建卡率已超过99%，及时进行基础免疫接种者达98%。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆上述数据表明，在我国，社区计划免疫工作已广泛开展。但在实际工作中，仍存在一些问题。
在继往的调查中显示，在儿童及时预防接种完成率以及家长对预防接种的了解、支持程度中，常住人口高于流动人口，经济发达地区的城市、农村普遍高于贫穷落后地区的城市、农村，再加上不同地区计划免疫工作人员的专业素质层次不齐，也就造成了目前免疫工作总体覆盖，但部分地区发展不平衡的现状。人员流动性大，社区工作人员对本社区流动人口信息不能及时掌握，难以长期跟踪接种信息，导致前后衔接性欠佳，免疫计划存在空白。不同地区发达程度不一致，不仅在经济水平，而且在对预防保健、计划免疫等方面的认知水平上也存在较大差异，政府支持力度不同，也会出现一些贫穷、落后地区的儿童接种工作处于被动状态，影响到接种效率。而且，在落后地区，由于收入、待遇不高，也造成了社区医疗队伍的不稳定，人员素质不够，对该项工作的宣传力度也不达标，也会影响到计划免疫工作的具体安排和实施。[3]
3优化计划免疫工作的对策及其对儿童预防保健的作用探讨
为确保计划免疫工作的顺利进行，首先仍需要从提高家长对该项工作的认知上下手。社区宣传栏上需定制宣传海报，对计划免疫知识进行宣传，对前来就诊的儿童家长发放宣传册；定期组织社区内家长上课，进行相关知识培训，提高家长对该项工作重要性的了解，对家长们在预防接种方面产生的疑问予以耐心解答，消除家长对接种的担心，并方便家长间的交流；定期上门走访，了解并指导各个家庭中的儿童计划免疫情况；定期整理本社区内儿童免疫计划，对即将达到接种约定时间的家长以电话或短信的形式予以提醒。[4]
加强与当地派出所的合作，及时发现流动儿童，并及时与其家长取得联系、了解儿童接种情况，一旦发现有漏种者需及时补种。在本社区内儿童第一次前来建卡时，为孩子建立便于查询的电子健康档案，提供给家长计划免疫及相关知识的手册，内含每次要求接种的时间以及具体接种记录，这样，就算之后流动到其他社区或城市，也方便当地社区对于免疫计划的统一管理，做好前后衔接。同时，需做好计划免疫队伍建设，加强相关工作人员的专业技能培训，建立质控小组，设置一系列激励措施，改善工资待遇，提高工作人员的工作积极性。[5]
通过社区计划免疫这一基础工作的全面展开，能明显提高家长对计划免疫的认知程度，从而坚持带孩子定期前往社区卫生院进行预防接种，有效避免了应季传染病的发生，提高儿童对传染病的抵抗能力，将传染病的危害降至最小，保障了孩子的健康成长，也促进了预防保健工作的顺利实施。通过社区工作人员与家长间的积极沟通，也让家长对社区预防保健工作建立信任感，建立良好的医患关系，也让孩子的体检质量和接种质量都有了一定程度的提高，也保证了本社区儿童的总体健康状况，为孩子的成长带来莫大的益处。
参考文献：
[1]张爱华.儿童预防保健应用社区计划免疫的效果分析[J].中国现代药物应用，2014，(8)：230-231.
[2]周斌.浅议社区计划免疫在儿童预防保健中的应用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(12):158158,120.
[3]李惠科,李伟智,马晓萍等.社区计划免疫在儿童预防保健中的应用价值[ J].深圳中西医结合杂志,2016,26(4):194-195.
[4]马佃凤.社区儿童计划免疫的基本现状及健康教育[ J].临床医药文献电子杂志,2015,2 (11):2053-2054.
[5]周丽艳,宋娜.社区计划免疫在儿童预防保健中的作用探讨[J].中国保健营养，2017，31(35)：135-136．
论文作者:杜娟
论文发表刊物:《医师在线》2018年23期
论文发表时间:2019/4/9
标签：儿童论文; 计划免疫论文; 社区论文; 工作论文; 传染病论文; 家长论文; 预防保健论文; 《医师在线》2018年23期论文;