【摘 要】目的：观察舒适护理在妇产科的临床应用效果。方法：选取某医院2015年4月至2016年4月这一年间收治的妇产科患者一共70例，将所有患者随机分为两组，各35例。对照组患者给予常规护理；观察组患者在此基础之上，给于舒适护理。结果：两组产妇在采取舒适护理干预后SAS、SDS得分都明显低于护理前，护理干预后观察组产妇SAS、SDS得分都明显低于对照组产妇；观察组护理满意度显著优于对照组。结论：舒适护理应用于妇产科护理中，能有效改善产妇负面情绪及提高护理满意度。
【关键词】妇产科手术；舒适护理；应用体会
引言
妇产科孕妇分娩是一个自然的生理过程，但由于产妇往往对分娩知识的缺乏和对自身的不自信，产前容易产生紧张焦虑、抑郁等不良情绪。最近研究发现，舒适护理可以通过对产妇生活和身体进行全方位无缝隙的护理，提高护理的效果，增进产妇的心理健康。
一、资料与方法
1、一般资料。选取某医院2015年4月至2016年4月这一年间收治的妇产科患者一共70例，将所有患者随机分为两组，各35例。对照组患者年龄17～43岁；观察组患者年龄19～42岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。
2、方法。对照组行常规护理。观察组在此基础上采行舒适护理，具体方法：
2.1成立专门的护理小组：对小组成员注重对舒适护理服务理念的培训，同时加强专业技能知识、自身素质和服务水平的培训，确保自身素质过硬，落实“患者为中心”理念，才能更好地提供护理服务。
2.2自产妇入院起实施优质护理干预，协助产妇家属办理好入院手续，告知相应的产前常规检查，安抚产妇情绪，做好必要的产前宣教。病房内发放宣教手册保证人手一本，提供个性化的健康指导。产前施行床旁护理，于床前进行示范，内容包括正确哺乳喂养、抚触、沐浴、更换尿布等。
2.3注重对产妇情绪的疏导，通过对产妇性格的分析，以不同的方式进行交流，消除产妇的焦虑、抑郁等负面情绪，让产妇意识到分娩是一个自然的过程，保持心情的舒畅，以积极、乐观的心态对待分娩及产后的恢复期。
2.4改变传统产科病房中相对不完善的护理模式，可采取APN连续排班或护士自主协调排班方式确定灵活的排班制度。按照护理小组成员个人能力和性格特点的不同，安排相对适合自己的工作，护理小组对产妇进行全程无缝隙的护理。
二、结果
1、两组护理前后SAS、SDS评分比较：两组在采取护理干预后SAS、SDS得分都明显低于护理前，护理干预后观察组SAS、SDS得分都明显低于对照组。
2、两组产妇护理后各项临床护理效果比较：对照组护理满意度低于观察组，差异具有统计学意义。
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三、讨论
临床上产妇由于缺少对分娩知识以及自身的了解，往往容易出现产前综合征等不良反应，产妇常会出现焦虑、紧张甚至抑郁的心理，对孕妇的日常生活质量产生严重的影响，长期的不良情绪对母婴的安全健康产生了严重的威胁。随着医学技术的进步，人们对妇产科产妇的护理也越来越重视，妇产科的护理质量也要求逐渐全面，传统的妇产科对于产妇的护理方法主要是通过对产妇进行基本的护理，但产妇内心情绪往往无法得到表达，容易产生焦虑、紧张、抑郁等负面情绪。舒适护理主要是通过改变传统的护理模式，通过新型的护理小组模式，实行护理人员责任制度，通过对产妇病房进行精心的安排和清理，使病房处于一个非常舒适的状态，保证孕妇的休息和生活质量，同时通过对孕妇的观察，应用最合适的方法与产妇进行沟通，及时了解产妇在护理过程中出现的各种不良情绪的变化及意外情况。发现问题及时进行解决，通过加强护理人员的自身素质和服务态度，对孕妇进行详细的分娩及健康知识的讲解，让孕妇更加了解自身的状态，克服恐惧心理，增进护理过程的心理健康。妇产科手术护理中采取舒适护理的具体方式有：
1、加强初产妇产前健康教育。护理人员需加强产妇产前健康教育，让其了解胎儿生长发育过程、分娩知识及保健知识等，详细向产妇讲解母婴喂养知识；并组织初产妇和经产妇交流会，提高初产妇相关知识掌握程度，缓解不良心理情绪。
2、饮食护理。在分娩前的几天内，产妇在饮食方面需要重点注意，护理人员应该指导产妇健康的饮食，避免由于饮食的不科学影响到产妇良好的待产状态。对于顺产产妇饮食中需以易消化食物为主，加强铁元素、蛋白质的补充；并保证膳食纤维及维生素的摄入，确保产后产妇营养均衡。对于剖宫产产妇术后24h可适当进食流质食物，禁食豆浆、牛奶及含有大量蔗糖等易产生气体的食物；对于会阴Ⅲ°撕伤缝合产妇需进食1周无渣膳食。对于乳汁分泌不足产妇可适当用鸡汤、鲫鱼、猪脚等食物催乳。
3、放松训练。初产妇分娩后仍存在精神紧张现象，身体易疲劳，护理人员需指导分娩后产妇放松性训练，来缓解其身体及心理的疲劳状态；指导产妇学习全身放松的方式，通过看动画、听音乐等方式来放松身心。
4、恢复性训练。产后指导产妇通过学习上身运动、体操运动等方式进行恢复性训练，提高身体素质，加快产后恢复速度。在进行康复训练期间需坚持循序渐进的原则，根据产妇具体情况为其制定个体化的运动方案。在初产妇中实施舒适护理，加强其产前健康教育，让产妇了解产后基本的生理知识及自我护理知识；在产后恢复期间耐心引导产妇进行放松锻炼及恢复性训练，并加强产妇产后营养指导与产后卫生护理知识教育，避免产后出现切口感染、乳腺炎及子宫内膜炎等感染现象，影响产妇恢复效果。
本研究结果显示，观察组患者的护理质量评分、护理满意度明显高于对照组（P＜0．05），说明在妇产科应用舒适护理可以显著提高护理效果，促进良好医患关系的建立。由此，在妇产科实施舒适护理，可显著提高临床护理质量，减轻患者心理压力，提高患者对护理工作的满意度，值得临床推广使用。
结束语
综上所述，舒适护理在促进初产妇产后康复及抑郁情绪改善中的应用效果显著，能够有效降低产后感染发生率，促进产后恢复，改善产妇心理状态，在临床上有较高的推广价值。
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论文作者:谢琳
论文发表刊物:《航空军医》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/21
标签：产妇论文; 妇产科论文; 舒适论文; 产后论文; 初产妇论文; 患者论文; 产前论文; 《航空军医》2017年第2期论文;