（四川省自贡市第一人民医院 四川自贡 643000）
【摘要】目的：了解大专护生的职业认同感情况，分析其职业认同感差异的原因，探讨促进护生职业认同感的教育方法。方法： 采用随机抽样的方法，从四川卫生康复职业学院、四川护理职业学院、乐山职业学院的15级大专护生中抽取294人，采用职业认同感问卷进行调查。结果：护生的职业认同得分为110.85±18.04，总体大专护生的职业认同程度偏低，参与护理社团护生的职业认同感高于没有参与护理社团的护生，自愿选择就读护理专业护生的职业认同感高于家人意愿及调剂者，差异性具有统计学意义（P<0.05）。结论：大专护生的职业认同感需要提高，建议护理教育者和管理者应引起充分重视，从护生入校开始采取多样式活动，加强专业思想教育和引领，稳定护理人才，促进护理事业的发展。
【关键词】大专护生；职业认同感；影响因素；措施
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）23-0323-02
护生是未来护理发展的新生力量，护生职业感被认为现代护理人才素质培养的重要组成部分，在素质优化过程中占主导作用[1、2]，因此对护生职业认同感的调查分析是一个严峻的现实。为了了解大专护生的职业认同感现状，分析存在的问题，提出相应的措施，提高护生的职业认同感，有利于提高护理质量，发展护理事业，减少护理人才的流失。
1.对象与方法
1.1 研究对象
2016年12月，采用随机抽样的方法，将四川卫生康复职业学院、四川护理职业学院、乐山职业学院的15级大专护生按学校分别进行编号，采用简单随机随机数字表法，抽取294名进行调查。其中男21人，女273人，年龄在18～21岁（19.85岁±0.71岁）。所有学生均熟悉调查目的，并自愿参与本研究。
1.2 研究方法
1.2.1研究工具 采用问卷调查方式，在张丽莉[3]职业认同量表的基础上自行设计问卷，该问卷包含护生的一般资料、职业认同感、开放性问题三部分内容，职业认同感问卷包括6个维度，共计32个目条，采取里克特5级计分法，其中不赞同1分，不太赞同2分，不确定3分，比较赞同4分，完全赞同5分，总分160分，得分越高职业认同感越强。本研究测得问卷的克朗巴哈系数是0.946，说明该问卷具有良好的信度。
1.2.2统计方法 将数据录入Excel表，采用SPSS13.0软件进行统计分析，计数资料用构成比描述，计量资料采用均差±标准差（x-±s）描述，采用t检验进行统计推断。
2.结果
护生的职业认同得分为110.85±18.04，条目得分为3.46±0.56，护生的职业认同感各维度得分由高到低依次为：职业期望、职业价值、职业行为、职业承诺、职业认知、职业情感。（见表1）
3.讨论
3.1 护生总体职业认同感情况和影响因素
本次研究结果显示护生的职业认同感得分为110.85±18.04，条目得分为3.46±0.56，说明大专护生的职业认同程度偏低，其得分位于不确定和比较赞同之间，这与文献综述报道的结果基本一致。本次研究结果显示大专护生的职业认同各维度得分由高到低依次为：职业期望、职业价值、职业行为、职业承诺、职业认知、职业情感，这与本科护生的调查结果不完全相同，职业认同各维度得分由高到低依次为职业期望、职业承诺、职业价值、职业认知、职业行为、职业情感[4]，可见护理本科生和大专生都是把职业期望排在第一位，把职业情感放在最后一位，职业价值都排在较前，大专生的职业承诺排在第四位。
3.2 对策和建议
3.2.1做好入学教育，加强宣传力度 有研究表明，护生的职业认知开始于专业教育阶段,此期护生的可塑性强，处于人生的转折期，是价值观和世界观的成熟期，是其专业认知发展的关键时期[5]。因此从学生入校开始，从现代护理观，国家宏观政策等方面入手，加强专业思想教育和职业心理辅导，做好职业价值观宣传，改变对护士的偏见，重新认识现代护士的地位。
3.2.3开设二课堂专业讲座 聘请临床护理专家进行学术讲座，涉及护理专业的入门、职业心得、学习指导、职业法律法规、职业防护、就业指导和技巧培训等；增设护理技术和南丁格尔获得者展览；展现护理发展史和播放护理职业经历的影像资料；增设护生与优秀护士座谈会等。由此拓展学生职业视野，做好学生的职业生涯规划，提升职业认知和职业情感，提高职业兴趣。
3.2.4创造有利于护生职业态度的社会环境 由于媒体网络报道的医疗纠纷和医闹事件的增多，白衣天使的形象受到质疑，护士的价值被贬低[6],严重影响了护生的职业认同感。因此我们应加强社会正面宣传，宣传优秀护理人才的光荣事迹，弘扬他们的敬业精神和对护理事业执着追求的精神，使人们对这个职业有正确的理解和支持，争取取得社会和家庭的大力支持。
总之，大专护生的职业认同感不高，受到多因素的影响,其中是否自愿选择就读护理专业，护士社会地位不高，行医压力是影响护生职业认同感的重要因素。护理教育者和管理者应引起充分重视，从护生入校开始采取多样式活动，争取社会、学校、医院、家庭的大力支持，加强专业思想教育和引领，进行职业熏陶，感受护士的崇高价值，帮助护生树立正确的人生观和价值观，增强护生对护理工作的责任感和使命感，增强职业认同感，稳定护理人才，促进护理事业的发展。
【参考文献】
[1]曹小萍，陈芙蓉，袁爱娣.高职护生不同时期职业认同感调查及应对策略心理[J].四川精神卫生，2011(18)：16-20.
[2]余爱英，徐辉航，蒋慧玥.不同学历层次护生职业认同感调查分析[J].中华护理教育，2011（6）：33-35.
[3]张丽莉.医学生职业认同现状及影响因素研究[D].上海：华东师范大学，2010：5.
[4]程金莲，孙玉梅，史宏睿，董秀娟.本科生职业认同现状调查[J].全科护理，2016，14（3）：217-225.
论文作者:黄永先
论文发表刊物:《心理医生》2017年23期
论文发表时间:2017/9/13
标签：职业论文; 认同感论文; 大专论文; 问卷论文; 认知论文; 职业学院论文; 方法论文; 《心理医生》2017年23期论文;