刘春华1 余梅2
（1湖北省十堰市房县门古镇寺中心卫生院护理部 湖北 十堰 442108）
（2湖北省十堰市东风集团茅箭医院心理科 湖北 十堰 442012）
【摘要】 乡镇卫生院是我国医疗体系中重要的一环，在基层的医疗体系中发着重要作用，随着我国医疗改革的推行，城镇卫生院护士的工作量和工作标准逐渐增加，当前乡镇卫生院护士队伍中焦虑症的患者较多，这和其工作性质的特殊性有关。本文分析了乡镇卫生院忽视焦虑症出现的原因，同时分析了护士焦虑症评级与解决对策。
【关键词】 乡镇卫生院护士；焦虑症；评定；影响因素
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）13-0360-02
引言
乡镇卫生院护士属于基层工作人员，由于其工作性质较为特殊，工作地点处于偏远的乡镇，患者素质一般较差同时其工资福利待遇较差，其服务的患者属于基层人员，素质低下的患者会给护士人员的工作带来困难，从而造成护士人员长期处于焦虑的状态，因此改善护士人员的焦虑状态，提高其心理素质至关重要。
1.资料与方法
1.1 样本和测试工具
本文选择了乡镇卫生院的241名护士作为研究对象，护士人员的平均年龄在18～56岁，其中临床护士有212年，非临床护士人员有29人。测试工具为2ung焦虑自评量表，其测量内容包含了20个项目，其中每个测试项目都是被测试者最近一周的感受，按照1、2、3、4级评分，累加每个项目得分，即得粗分，经过公式换算：Y=int(1.25x),即用粗分乘以1.25后取整数部分，就得出标准总分。
1.2 影响因素和测试方法
护士焦虑症测试的影响因素包括包括工作环境、服务对象、工作性质、住院患者人数、患者的病情状况、护士最近一周发生的生活事件等。同时采用问卷调查的方式进行结果检测，问卷总共发放了20份，其中回收问卷为241份，测试调查以科室为单位，让护士长进行测试方法和测试目的的解释，提高测量结果的准确性。按照测试标准，SAS标准分的分界线为50分，其中测量分数在50～60之间为中度焦虑患者，而69分以上的患者则为重度焦虑患者。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.3 影响因素和测试方法
调查结果显示SAS评分标准﹤50分124人，（51.5%），50～60分80人（33.2%），﹥60分37人（15.3%）。同时临床护士出现焦虑症的为103人，而非临床焦虑的为5人。
2.乡镇卫生院护士焦虑症出现的原因
2.1 特殊的工作环境
乡镇卫生院中，由于患者的受教育程度较低，对护士工作缺乏足够的理解，这就给乡镇护士工作带来了较大的压力。通过科学研究显示[1] ，乡镇护士随着年龄的增大，其发生焦虑症的概率越大，最重要的原因是其交感神经长期处于紧张的状态，交感神经的紧张度更加敏感，因此在相同的环境压力下，发生焦虑症的概率更大。
2.2 乡镇护士的工作量较大
乡镇卫生院是最基层的医疗单位，承担着乡镇居民的医疗重任，因此其工作量较大，护士人员的体力消耗较大，再者由于乡镇卫生院的护士资源较为缺乏，部分护士甚至要承担两个人的护理任务，因此造成了身体和精神的双重疲劳。同时护士人员多位女性，各个阶段的护士都面临着一定的生活压力，年轻的护士人员要考虑结婚问题，而年长的一些的护士则担负着照顾家庭的重任，因此工作不顺利容易引发其烦躁的情绪。
2.3 护士工作的特殊性
护士人员要时刻保持着专注度，一旦有临时入诊的手术患者，护士人员就需要进行手术的配合工作。而对于一些夜班的护士人员，有时候要应急处理夜间发生的手术工作，从而给护士人员造成了巨大的心理压力，再加上长时间的夜班工作会造成了人体功能的紊乱，长时间工作不可避免的产生了焦虑症状。再者乡镇卫生院工作中需要处理复杂的人际关系，由于不同人员的性格特点、文化素养、生活习惯都有很大的差别，因此在实际的工作中难免会出现矛盾。
3.护士焦虑症解决对策
3.1 提高护士群体的抗压能力
抗压能力较差的护士容易出现心情的烦躁和焦虑，因此要加强对于护士人员的心理学知识培养，培养护士人员自我减压的能力，同时提高其相互交流的能力。再者医院要定期组织相应的情绪宣泄活动，通过开展各种活动、组织各种娱乐节目来缓解护士人员的工作压力，从而保持良好的工作热情，避免焦虑症的发生。
3.2 优化乡镇卫生院的工作环境
通过研究发现，工作环境较为和谐的医院，其护士人员出现焦虑症的概率较小[2] ，因此医院要优化其工作环境，针对工作环境不佳或者工作任务较重的岗位，适当增加岗位护士的人数，同时要尽量增强护士工作的规律性，缓解其紧绷的工作神经。再者要对护理人员定期进行心理辅导和评估，及时了解护士人员的心理变化，对于出现的不良心理反应及时进行辅导和治疗。最后要适当提高护士人员的福利待遇，尤其是提供全方面、人性化的服务工作，使其感受到工作被尊重，感受到工作的乐趣，从而保持良好的心态投入到护理工作中。
3.3 强化卫生院护士资源的配置
良好的资源配置可以提高护士人员安排的合理性，从而避免出现部分岗位工作量较大 现象，护士长要根据工作岗位的需求，进行人员的倾斜调整，必要时抽调临时护士人员进行帮忙，减轻护士人员的工作强度。
3.4 加强焦虑症护士的干预治疗
焦虑症状是常见一种的心理反应，一旦工作和生活的压力超过承受范围后，心理就会产生焦躁现象，从而出现失眠、抑郁等病症，给人的心理和身体造成了严重的伤害[3]。因此医院应当加强对于焦躁护士的干预治疗，充分了解其出现焦虑的原因，并及时对护士人员进行心理辅导，提高其自我疏导的能力，增强其抗压能力。
4.总结
总而言之，乡镇卫生院护士的工作环境、工作性质较为特殊，再加上其工作量较重，因此在工作中难免会出现精神焦虑的现象，因此医院要加强护士工作的优化，提高护士人员的抗压能力，同时优化工作环境和护士人员安排，对于出现焦虑的护士及时进行干预治疗，提高护士队伍的工作适应性。
【参考文献】
[1] 唐冠英．临床护士焦虑情绪及相关因素分析[J]．解放军护理杂志，2002（19）:89-91．
[2] 李惠兰．手术室护士焦虑及其影响因素分析与对策[J]．广东医药，2017（12）:125-127．
[3] 林国荣.精神科护士焦虑的评定及影响因素分析[J].中国民康医学，2011（08）：31-35.
论文作者:刘春华1, 余梅2
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第13期供稿
论文发表时间:2015/7/29
标签：护士论文; 工作论文; 人员论文; 焦虑论文; 乡镇卫生院论文; 焦虑症论文; 患者论文; 《医药前沿》2015年第13期供稿论文;