分阶段延伸护理对老年痴呆患者康复的影响
于志爽 贾卫卫 李国辉
（衡水市第五人民医院；河北衡水053000）
【摘要】目的 探究分阶段延伸护理对老年痴呆患者康复的影响 方法 选取我院2016年2月至2018年2月老年痴呆患者90例，随机分为对照组和研究组，每组患者均为45例，对照组患者进行常规护理，研究组患者在常规护理的基础上进行分阶段延伸护理，比较两组患者护理前、护理干预1年后的认知和日常生活能力，采用简易智能状态检查量表( MMSE) 、日常生活能力量表( ADL)进行评价。 结果 两组患者在护理前MMSE、 ADL评分之间的差异无统计学意义P＞0.05；干预1年后观察组患者的MMSE、 ADL评分均明显高于对照组患者，所有指标之间的差异均具有统计学意义P＜0.05。 结论 分阶段延伸护理可明显改善老年痴呆患者的认知和生活能力，延缓患者的病情的发展，提高患者的生活质量。
【关键词】分阶段延伸护理；老年痴呆；康复
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）01-0126-01
老年性痴呆是临床中近年来常见的继发性智力障碍疾病，主要表现在思维、自理以及情感等方面，患者日常生活往往无法自理，极大影响了其生活质量[1]。为探究分阶段延伸护理对老年痴呆患者康复的影响，以我院老年痴呆患为研究对象进行研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年2月至2018年2月老年痴呆患者90例，随机分为对照组和研究组，每组患者均为45例，对照组患者男性为24例，男性为21例，年龄为59 ~75岁，平均年龄为67.12±3.51岁，病程为1~30年，平均病程为15.91±2.67年；观察组患者中男性为25例，女性为20例，年龄为58~78岁，平均年龄为67.14±3.61岁，病程为1~29年，平均病程为14.90±2.89年。两组患者在年龄、性别、病程以及病程的严重程度等基线资料上指标上的差异不具有统计学意义P＞0.05。所有患者均符合老年痴呆的临床诊断标准，所有患者均签署知情同意书。
1.2护理方法
对照组患者进行常规护理指导，包括饮食、锻炼、药物治疗方面的指导。研究组患者在常规护理的基础上进行分阶段延伸护理。分阶段延伸护理：主要是通过家庭、社区、医院三者联合进行护理的延伸护理小组，以医院为主导，社区和家庭辅助。心理干预：患者由于认知、记忆等功能上的受损，导致患者对于环境的陌生，从而引发患者的恐惧、急躁等不良情绪，故护理组人员应该主动倾听患者，尊重以及爱护患者缓解患者的不良倾诉，更加有效的配合医生的治疗以及护理。认知能力干预：患者由于自知能力的缺陷，记忆力下降，护理人员需要密切关注患者的记忆力、言语、行为以及定向力的改变，多直呼患者的姓名以及沟通患者过去的事情，鼓励患者增进与他人的交流，增强患者的记忆力和认知能力，延缓患者认知功能的衰退。自理能力干预：培养个人生活自理能力，包括洗刷、铺床叠被、主动去餐厅用餐；定期组织患者开展一系列功能训练，识图、拼字游戏；定期组织读书、读报；鼓励参加力所能及的活动如散步、打太极拳、玩纸牌等[2]。
1.3观察指标
比较两组患者护理前、护理干预1年后的认知和日常生活能力，采用简易智能状态检查量表( MMSE) 、日常生活能力量表( ADL)进行评价。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0软件进行数据分析处理，计数资料采用%进行表示，采用两独立样本之间的X2检验，计量资料采用表示，采用两独立样本之间的t检验。
2.结果
2.1比较两组患者认知能力评分
两组患者在护理前MMSE之间的差异无统计学意义P＞0.05；干预1年后观察组患者的MMSE明显高于对照组患者，指标之间的差异均具有统计学意义P＜0.05。见表1。
2.2计较两组患者自理能力评分
两组患者在护理前 ADL评分之间的差异无统计学意义P＞0.05；干预1年后观察组患者的ADL评分均明显高于对照组患者，所有指标之间的差异均具有统计学意义P＜0.05。见表2。
3.结论
老年痴呆属于老年性疾病，属于精神衰退性疾病中的一种，主要由血管性、混合性痴呆以及阿尔茨海默病组成，近年来病例数量不断在增加，严重影响患者的生活质量以及给患者的家庭以及社会带来沉重的负担[3]。分阶段延伸护理近年来新的护理模式，有效解决了患者从医院到家庭康复中的“护理断层”问题，使患者在出院期间亦可得到护理人员的专业指导加快康复进程，改善患者生活质量[4]。为探究分阶段延伸护理对老年痴呆患者康复的影响，以我院老年痴呆患为研究对象进行研究，两组患者在护理前MMSE、 ADL评分之间的差异无统计学意义P＞0.05；干预1年后观察组患者的MMSE、 ADL评分均明显高于对照组患者，所有指标之间的差异均具有统计学意义P＜0.05。
综上所述，分阶段延伸护理可明显改善老年痴呆患者的认知和生活能力，延缓患者的病情的发展，提高患者的生活质量。
参考文献
[1]白英.康复护理对于提高老年痴呆患者生活质量的影响探讨[J].中国卫生标准管理,2018,9(06):181-183.
[2]王俊英,李华,孙铮.分阶段延伸护理对老年痴呆患者康复的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(15):78-80.
[3]钱英.分阶段延伸护理对老年痴呆患者康复的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(16):123-124.
[4]武玉红.分阶段延伸护理对重型颅脑损伤术后偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响观察[J].基层医学论坛,2017,21(12):1455-1456.
论文作者:于志爽 贾卫卫 李国辉
论文发表刊物:《医师在线》2019年1月1期
论文发表时间:2019/3/20
标签：患者论文; 老年痴呆论文; 分阶段论文; 统计学论文; 能力论文; 两组论文; 认知论文; 《医师在线》2019年1月1期论文;