（聊城市第四人民医院 山东聊城 252000）
【摘要】目的：分析齐拉西酮与利培酮在精神分裂症治疗中的临床效果。方法：选取2016年7月-2017年5月期间我院收治精神分裂症120例作为研究对象，按照治疗方式不同展开分组，A组及B组，均为60例，A组展开齐拉西酮治疗，B组展开利培酮治疗，比较两组疗效。结果：A组及B组治疗显效率（1.5%&5.5%）无统计学差异，P>0.05。两组患者在治疗第2周开始，PANSS评分均有所降低（P<0.05），但组间对比无统计学差异（P>0.05）。B组不良反应发生率低于A组，P<0.05。结论：齐拉西酮与利培酮在精神分裂症治疗过程中，疗效相当，对改善患者临床症状具有积极意义，但其不良反应存在较大差异。
【关键词】精神分裂症；齐拉西酮；利培酮；疗效
【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）02-0030-02
【Abstract】Objective To analysis of ziprasidone and risperidone in the treatment of schizophrenia clinical effect.Methods July 2016-in May 2017, our hospital 120 cases of schizophrenia as the research object, according to different group, treatment group A and group B, are based on 60 cases, expand ziprasidone treatment group A, group B risperidone treatment, compared two groups of curative effect.Results In group A and group B treatment efficiency (1.5% & 5.5%) no significant difference, P>0.05.2 groups of patients in the treatment of 2 weeks, the PANSS scores were lower (P<0.05), but the contrast between groups have no statistical difference (P>0.05).Lower incidence of adverse reactions than in group A, group B (P<0.05).Conclusion Ziprasidone and risperidone in the treatment of schizophrenia in the process of treatment, can play a positive role to improve the patients' clinical symptoms, but there are large difference between the adverse reaction.
【Key words】Schizophrenia; Ziprasidone; Risperidone; The curative effect
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2016年7月-2017年5月期间我院接受治疗的精神分裂症患者120例纳入研究中，按照治疗药物不同分组。并将患有严重躯体疾病、药物或酒精依赖、心电图异常、有严重攻击、自杀行为者排除。每组共有60例，其中A组（齐拉西酮治疗）男患/女患各有30例，年龄范围介于16～65岁间，平均30.5岁；病程1.5～12年，平均6.5年。B组（利培酮）男患42例、女患18例，年龄范围介于15～67岁间，平均31.2岁；病程1～11年，平均6.6年。在患者一般资料对比过程中，发现无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
两组患者均停药一周，做好清洗处理，A组给予齐拉西酮治疗，药物起始量为每日20mg，在2周内剂量增加到每日60～160mg，平均每日115.4mg。
B组患者接受利培酮治疗，药物起始量为每日1mg，在2周内剂量增加为每日3～5mg，平均每日3.8mg。疗程为8周。不参与其他抗精神病药物治疗，或者是电休克治疗，根据患者实际情况可给予抗组织胺类治疗[1]。
1.3 疗效评价
分别对治疗前和治疗的第2、4和8周对治疗做PANSS评估疗效。并给予患者常规检查（尿检、血常规、心电图等）；PANSS疗效减分率中，痊愈显示减少大于75%，减少范围为50～74%则评为明显进步；而25～49%则可以评为进步，等减少率不足25评为无效。
1.4 统计学方法
本次研究选取SPSS 19.0软件进行数据分析，其中计量资料用（x-±s）表示，展开t检验；计数资料（n，%）表示，展开检验；P＜0.05表示对比差异显著。
2.结果
2.1 疗效分析
A组、B组的治疗显效率分别为63.3%（38/60）、65.0%（39/60），对比差异不明显（P＞0.05）。详细数据见表1。
表1 两组患者疗效分析表（n，%）
2.3 不良反应
A组不良反应发生率（30.0%）低于B组不良反应发生率（51.7%），χ2=5.6248，P=0.0220。
3.讨论
精神分裂症是一种重型精神症状，不利于患者心理功能，治疗时间长，且治疗难度高，目前无特效药治疗该症状，临床上只能选择安全性相对高的抗精神药物改善患者症状，使得社会功能得以恢复，从而提高治疗依从性。齐拉西酮是新型的抗精神药物的，表现有良好的拮抗作用，在治疗分裂症数阴性、阳性症状疗效令人满意，且用药安全性高[2]。利培酮也是抗精神药物中的一种，对治疗精神分裂症同样可以取得良好的治疗效果，本次疗效分析中，A组、B组的治疗显效率分别为63.3%（38/60）、65.0%（39/60），对比差异不明显（P＞0.05）。但A组不良反应发生率低于B组。
综上所述，治疗精神分裂症，齐拉西酮与利培酮疗效相当，但前者不良反应率较少，值得推广应用。
【参考文献】
[1]张东卫,张冬红,甘景梨,等.齐拉西酮与利培酮对男性精神分裂症患者性激素水平的对比研究[J].中国新药与临床杂志,2014，5(10):770-773.
[2]辛一帆,李光梅.齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症的对照研究[J].西部医学,2013,25(8):1215-1217.
论文作者:高新,宋博
论文发表刊物:《心理医生》2018年2期
论文发表时间:2018/1/26
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