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摘要：目的：分析氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗塞的临床疗效。方法：选取2015年11月-2017年5月我院收治的脑梗塞患者74例，按照数字分表法将其分为对照组和实验组，每组各37例患者。对照组患者给予氯吡格雷进行治疗，实验组在此基础上加用氟伐他汀进行治疗，对比两组患者的临床疗效和神经功能缺损评分。结果：实验组患者的临床疗效率高于对照组，神经功能缺损评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，用药时间短于对照组，综合比较优势显著，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：联合氯吡格雷与氟伐他汀治疗脑梗塞疗效确切，可以显著改善患者的临床症状，提升患者的生活质量评分，值得推广应用。
关键词：氯吡格雷；氟伐他汀；脑梗塞
脑梗死是发病率较高的心脑血管疾病，多发于老年群体。随着我国人口老龄化加剧，脑梗死的发病率也在逐年增长，患者预后容易出现行为功能和语言功能障碍，甚至会出现死亡病例[1]。氟伐他汀能够改善患者的血循环，降低其血液粘稠度，而氯吡格雷通过与血小板表面的ADP受体结合能够起到抗血小板聚集的作用。本文对氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗塞的疗效进行了分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年11月-2017年5月我院收治的脑梗塞患者74例，按照数字分表法将其分为对照组和实验组，每组各37例患者。对照组中男性患者20例，女性患者17例；年龄为36-68岁，平均年龄为（53.4±6.7）岁；梗死部位：顶叶5例，脑干7例，丘脑6例，基底核10例，额叶9例。实验组中男性患者19例，女性患者18例；年龄为38-70岁，平均年龄为（56.3±5.8）岁；梗死部位：顶叶6例，脑干9例，丘脑8例，基底核7例，额叶7例。两组患者的年龄、性别和梗死部位比较无差异，P>0.05，差异具有统计学意义。
1.2方法
两组患者均接受脱水、降血压、抗血小板、降颅压和降血糖等常规治疗。对照组患者给予氯吡格雷进行治疗，每次口服75毫克，一天一次。
实验组在此基础上加用氟伐他汀进行治疗，每次口服40毫克，一天一次。两组患者均接受为期两周的治疗，在治疗期间患者不能食用生冷食物和辛辣食物，还要戒烟戒酒，保持心情平和安定，不要轻易动怒。
1.3评价标准
对比两组患者的临床疗效和神经功能缺损评分。临床疗效主要分为显效、有效和无效；神经功能缺损评分量表包含意识、面肌、语言功能、手肌力、步行能力、水平凝视功能、上下肢肌力，总分为45分，小于15分为轻型，小于30分为中型，大于30分为重型；生活质量采用SF-36量表进行评价，主要包括情感职能、健康状况、精力、社会功能和精神健康等8个方面，分数越高证明生活质量越好。
1.4统计学方法
本次研究中使用统计学软件SPSS15.0对纳入研究对象临床资料进行分析，以（ ±S）均数加减标差形式对计量资料进行统计，使用t检验计量资料，两组之间是否存在统计学价值使用X2检验，如若P数值在0.05以下表示存在统计学价值。
2.结果
2.1两组患者的临床疗效比较
由表1可知，对照组患者的临床疗效率为75.68%，实验组的临床疗效率为91.89%，P<0.05，差异具有统计学意义。
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3.讨论
脑梗死多发于中老年人，该病的发病率较高，致死率和致残率也非常高。临床上大多是以抗血栓治疗脑梗塞，但是临床资料显示治疗效果不佳，治疗后患者仍然会出现语言障碍和行为障碍[2]。有学者发现动脉硬化是导致脑梗塞发生的重要因素，主要表现为血小板聚集，进而出现血液循环障碍[3]。氟伐他汀是一种还原酶抑制剂，是临床上治疗高脂血症和脑梗塞的常见药物，该药物通过把羟甲戊二酰辅酶变成甲基二羟戊酸来实现降低TC水平的目的，从而降低患者的血脂和血液粘稠度，改善患者的微循环。氯吡格雷则是与ADP受体结合实现抗血小板聚集的目的，两者合用就可以显著提升脑梗塞患者的临床疗效和预后质量。本文研究结果显示，实验组患者的临床疗效率高于对照组，神经功能缺损评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，用药时间短于对照组，综合比较优势显著，P<0.05，差异具有统计学意义。
综上所述，联合氯吡格雷与氟伐他汀治疗脑梗塞效果显著，可以改善患者的预后效果，减轻患者的痛苦，提升患者的生活质量，可推广使用。
参考文献：
[1]黄春玲.浅谈氯吡格雷联合氟伐他汀在脑梗塞治疗中的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（34）：100-101.
[2]梁国华，赖宝瑜，苏赤，等.氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死的临床疗效观察[J].中国医学创新，2015，24（08）：36-38.
[3]王英海，解春丽，张爱华，等.氯吡格雷联合氟伐他汀治疗急性脑梗死的临床观察[J].临床合理用药杂志，2014，13（22）：42-43.
论文作者:李秋实,廖金平,江小伟
论文发表刊物:《健康世界》2017年22期
论文发表时间:2017/12/26
标签：患者论文; 疗效论文; 实验组论文; 格雷论文; 对照组论文; 脑梗塞论文; 统计学论文; 《健康世界》2017年22期论文;