[摘要]目的：分析青少年假性近视的预防措施，分析托吡卡胺滴眼液在其中的应用价值。方法：选取自2018年1月-2019年2月收治的青少年假性近视患者中获取130例样本，抛硬币法下对样本数据中患者进行分组，对照组、实验组/n=65，给予对照组常规药物治疗，给予实验组托吡卡胺滴眼液，指标对比选择：视力提升情况、疗效。结果：视力恢复度数比较，实验组提升幅度更高，有效率对比，实验组有效率更高，P＜0.05。结论：青少年假性近视治疗的过程中，以常规治疗的基础上联合应用托吡卡胺滴眼液治疗，对于视力的恢复指标更加理想，控制效果理想，具有良好的推广价值。
关键词：托吡卡胺滴眼液；青少年；假性近视；临床效果；
假性近视属于一种调节过度，发病原因为不正确的用眼方法，造成睫状肌出现痉挛，存在过度调节的情况，晶状体凸出，屈光增加，引发近视。青少年因为长时间近距离看书、照明效果无法达到标准的情况，引发假性近视。这种疾病与真性近视进行对比，具有可逆性的特征，通过阿托品等药物可以对睫状肌痉挛的情况进行改善，具有一定的诊断价值，但是在药物使用之后导致视物模糊，对日常学习和生活造成一定的影响，而且药物的维持时间较短，仅能维持在6h左右，因此在实际使用过程中可能存在一些问题。本文分析了托吡卡胺滴眼液的使用质量[1]，对疗效进行对比，报告如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
借助随机抽取方式自2018年1月-2019年2月治疗的青少年假性近视患者中获取130例样本，抛硬币法下对样本数据中患者进行分组，对照组、实验组/n=65，基础资料如下：对照组纳入实验患者年龄最小12岁，年龄最大18岁，男女比例分布为35/30，年龄均数为（15.78±1.16）岁；实验组纳入实验患者年龄最小11岁，年龄最大18岁，年龄均数为（15.32±1.13）岁。分析患者一般资料，两组无差异，P＞0.05。
1.2方法
给予对照组患者日常基础治疗，对患者进行视力检查，确定其为假性近视之后，告知正确的药物使用方法、读书写字习惯，使用阿托品进行滴注，可在睡前点一滴，使夜间睡眠时瞳孔散大，持续6个小时左右，清晨瞳孔已基本正常，对症状进行改善。
给予实验组托吡卡胺滴眼液治疗，滴眼液按照3次/d的频率给药，一次2-3滴，对治疗不同时间内患者视力提升情况进对比[2]。
1.3观察指标
（1）分析患者在药物使用1周、2周和4周的视力提升度数。
（2）疗效评定：患者经过治疗后视力恢复至正常水平为显效，视力有所提升为有效，视力无显著改善为无效。
1.4统计学处理
本次效果数据使用SPSS22.0统计软件进行处理分析，计量资料使用p检验，（±s）表示视力提升指标，计算资料使用p检验，X²表示有效率，P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1两组视力恢复度数比较，实验组提升幅度更高，P＜0.05，详见表1。
3讨论
假性近视在我国青少年中的发生率较高，特别是我国青少年学习任务较重，假性近视的发生率持续上升，因此对于该疾病的防治较为关键，对近视发展的历程分析，发现其疾病变化过程为假性近视、混合性近视、真性近视。青少年因为年龄较小，自身的调节能力强，过度作业造成睫状肌持续性的紧张，晶状体的曲折力增加，引发假性近视，但是青少年眼球处于生长发育阶段，眼球壁的伸展性也较大，随着双眼辐辏时眼肌紧张，造成玻璃体压力持续增加，近视逐渐加深，则发展成为真性近视。因此在假性近视阶段，患者的视力处于可控阶段，通过及时的干预治疗，视力可得到有效恢复，控制疾病进程。
自上表1、2可见，视力恢复度数比较，实验组提升幅度更高，有效率对比，实验组有效率更高，P＜0.05。分析其原因，包括以下几个方面：阿托品进行滴眼，不会改变眼压的情况，对于眼部肌肉起到一定的调节作用，但是药物在使用之后副作用较多，在眼部用药之后出现怕光、影响学习等特点，对学生的学习等造成严重的影响，虽然可以将视力进行提升，但是药物应用度不足，因此需对药物使用进行一定的改进；托吡卡胺滴眼液主要成分为乙酰胆碱，在药物使用之后可以对睫状肌产生麻痹作用，起到散瞳、麻痹睫状肌的作用，并且在药物使用5h左右就可以恢复眼部的正常调节功能，而且长时间使用药物之后患者并未出现一些不适反应，因此在青少年中使用效果较为理想，但是这种治疗措施对于假性近视效果较好，所以在治疗的过程中需要确定患者是否为假性近视，在确诊为假性近视之后进行适宜的治疗，这样才能保证药物治疗效果的稳定性；而在给药时机方面则需要在睫状肌与眼部获得充分放松的状态下给药，因此在给药方式上，在点1滴之后，如无法对痉挛进行缓解，可在10min后再次给药，调节放松之后，对痉挛进行接触，防止其恶性循环，保证药物使用效果，起到事半功倍的治疗效果，疗效更加理想[3]。
综上所述，青少年假性近视治疗的过程中，以常规治疗的基础上联合应用托吡卡胺滴眼液治疗，对于视力的恢复指标更加理想，控制效果理想，具有良好的推广价值。
参考文献
[1]徐雅萍,章晖,叶波.视功能训练联合托吡卡胺滴眼液对青少年初发近视眼部调节功能的影响[J].上海医药,2019,40(11):39-40+46.
[2]郝慧玲.噻吗心安滴眼液与复方托吡卡胺治疗视疲劳引起高眼压患者的临床疗效[J].大医生,2019,4(01):98-99.
[3]柳翠萍.托吡卡胺滴眼液防治青少年假性近视临床效果初评[J].医学理论与实践,2018,28(20):2799-2800.
论文作者:王育祁
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/10
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