揭东区人民医院 小儿内科 广东省揭阳市 515500
摘要：目的：探讨对小儿呼吸内科支气管炎患儿行行炎琥宁＋丽珠肠乐联合治疗的临床效果。方法：将2015年2月~2017年2月我院收治的168例小儿呼吸内科支气管肺炎作为研究对象，根据治疗方法的不同分为单一组和联合组，各84例。单一组行常规治疗，联合组行炎琥宁＋丽珠肠乐联合治疗，观察并比较两组治疗效果以及不良反应发生几率。结果：联合组的治疗有效率80例（95.24%）显著高于单一组59例（70.24%），联合组的不良反应发生几率6例（7.14%）显著低于单一组15例（17.86%），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对小儿呼吸内科支气管肺炎患儿行炎琥宁＋丽珠肠乐联合治疗，不仅能够减少不良反应的发生，同时，还能够获取十分理想的治疗效果。
关键词：小儿；呼吸内科；支气管肺炎；炎琥宁；丽珠肠乐
支气管肺炎作为临床上较为常见的一种小儿肺炎疾病，通常发生于春季和冬季两个季节，临床上通常表现为高热、咳嗽、呼吸困难以及呼吸急促等，同时，还可能伴发不同程度的湿啰音[1]。目前，临床上通常采取抗感染、抗病毒以及雾化吸入等治疗方法，虽然能够达到一定的治疗效果，但是由于患儿各项临床症状和体征缓解较为缓慢，容易增加继发性腹泻的发生几率，并不利于减轻患儿的疼痛感受，因此，临床上通常采取炎琥宁和丽珠肠乐联合治疗，能够达到理想的治疗效果[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2015年2月~2017年2月我院收治的168例小儿呼吸内科支气管肺炎作为研究对象，根据治疗方法的不同分为单一组和联合组，各84例。其中，单一组男性44例，女性40例，年龄为1个月~5岁，平均年龄（3.58±1.05）岁；男性44例，女性40例，年龄为1个月~5岁，平均年龄（3.94±1.24）岁。经统计学检验，两组患儿的性别和年龄等基本资料及病情程度差异不具有统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
单一组行常规治疗。护理人员需要为患儿构建一个良好的治疗环境，确保患儿在接受治疗期间得到充足的睡眠，不仅需要定期清洁和打扫病房外，同时，还需要确保室内的通风和光照，注意通风，尤其在冬季时，做好相应的保暖处理，避免患儿受到冷空气的刺激。此外，护理人员需要根据患者的实际症状和临床表现，积极给予对症治疗和护理，采用抗病毒抗感染及雾化吸入等方法，确保患儿呼吸正常。
联合组行炎琥宁＋丽珠肠乐联合治疗，在单一组的基础上，将10mg/kg的炎琥宁（生产厂家：重庆药友制药有限公司，国药准字：H50021641）和浓度为10%的葡萄糖混合，进行静脉注射，在注射期间，护理人员需要时刻观察患儿是否出现不良反应，7d为一个治疗疗程。在静脉注射期间，患儿还需要服用丽珠肠乐（生产厂家：丽珠集团丽珠制药厂 批准文号：国药准字S10960040），每天2~3次，每次1粒。
1.3临床观察指标
观察并比较两组治疗效果以及不良反应发生几率。不良反应观察指标：恶心、呕吐。疗效评定：①显效：患儿接受治疗后，高热、咳嗽以及呼吸困难等临床症状得到显著改善或者全部消失，经X线检查炎症全部消失；②有效：患儿经过治疗后，高热、咳嗽以及呼吸困难等临床症状得到一定改善，肺啰音减弱，经X线检查部分炎症得到缓解；③无效：患儿经过治疗后，高热、咳嗽以及呼吸困难等临床症状并未发生任何改善，甚至恶化。
1.4统计学方法
本次实验中所涉及的数据和指标均需要利用SPSS11.0软件包予以处理和检验，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。
2结果
2.1比较两组治疗效果
联合组的治疗有效率80例（95.24%）显著高于单一组59例（70.24%），P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1：
2.2比较两组不良反应发生几率
联合组的不良反应发生几率6例（7.14%）显著低于单一组15例（17.86%），卡方值＝4.509，P值＝0.034，P＜0.05为差异具有统计学意义。
3讨论
支气管肺炎是临床上较为常见的一种小儿疾病，主要是由于小儿的生理特点以及免疫能力薄弱等原因所致。支气管肺炎在发病期间，患儿通常表现为咳嗽、呼吸急促、高热以及喘息等症状，将会严重危害患儿的身体健康和生活质量，上述症状的发生将会导致患儿出现缺氧、酸中毒等情况，而高热和呼吸急促等症状的发生，将会使得患儿体内大量水分流失，进而导致患儿体内代谢失衡，引发低蛋白血症、电解质紊乱等症状的发生[3]。除此之外，由于该类疾病容易增加继发性腹泻的发生几率，对于患儿的正常发育极其不利。此外，由于小儿支气管肺炎患儿的免疫能力尚未发展成熟，与成年人相比体制较差，此时，临床上需要根据患儿的实际体征给予对症治疗，及时缓解患儿的各项临床症状，但是在此期间，由于使用抗生素，将会影响患儿体内的微生物群，引发腹痛、腹泻以及恶心等症状，此时，通过给予丽珠肠乐药物进行治疗，其作为一种双歧杆菌活菌制剂，通过与其他厌氧菌共同作用于肠粘膜表面，进而形成一个有效的生物屏障，能够阻止病菌的入侵，同时，产生醋酸和乳酸，进而降低肠道内PH值，达到抑制病菌生长的效果，在一定程度上能够有效预防腹泻的发生；同时，使用炎琥宁药剂，作为一种脂溶性弱碱性药物，更加容易浓集于酸性环境之中，将会直接作用于感染病灶位置，进而促进促肾上腺皮质激素（ACTH）的大量释放，对于呼吸道感染产生强大的杀菌效果，强化患儿的机体功能，进而促进能够达到清热解毒、抗病毒的治疗效果，上述两种药剂联合使用，对于预防腹泻以及抗病毒的治疗效果十分显著[4]。
经过大量的研究结果显示，联合组的治疗有效率80例（95.24%）显著高于单一组59例（70.24%），联合组的不良反应发生几率6例（7.14%）显著低于单一组15例（17.86%），P＜0.05为差异具有统计学意义。因此可见，通过对小儿呼吸内科支气管肺炎患儿行炎琥宁＋丽珠肠乐联合治疗，不仅能够提高患儿的治疗效果，同时，还能够改善各项临床症状，利于应用于小儿支气管肺炎的治疗过程中。
结语：
概而言之，通过行炎琥宁＋丽珠肠乐联合治疗，不仅能够减少小儿呼吸内科支气管肺炎患儿不良反应的发生，同时，还能够在一定程度上提高患儿的治疗有效率。
参考文献：
[1]杨淑芝. 探讨小儿支气管肺炎的内科治疗[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（62）：64-65.
[2]朱慧娟. 临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果观察[J]. 中国社区医师，2016，21（8）：103-104.
[3]王潇娉，廖友明，万忠和. 布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗小儿支气管肺炎的疗效分析[J]. 现代诊断与治疗，2015，36（2）：337-338.
[4]何燕. 优质护理干预用于小儿支气管肺炎患者护理对肺功能的影响分析[J]. 医学信息，2015，28（7）：80-81.
论文作者:林铁华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第16期
论文发表时间:2017/11/23
标签：患儿论文; 肺炎论文; 支气管论文; 小儿论文; 呼吸论文; 发生论文; 内科论文; 《中国误诊学杂志》2017年第16期论文;