关键词：非洛地平缓释片；厄贝沙坦；联用；治疗；老年原发性高血压；效果
近年来，一方面随着工业化和城镇化进程的不断加快，另一方面随着人口老龄化社会的到来，我国原发性高血压的患病率正呈逐年上升趋势[1]。目前临床针对老年原发性高血压的治疗用药方案较多，选对药物是改善预后的关键。本文为研究非洛地平缓释片与厄贝沙坦联用治疗老年原发性高血压的效果，现在2018年度我院收治的老年原发性高血压病例中选取58例，报道见下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2018年度我院收治的老年原发性高血压病例中选取58例，纳入标准为：①符合原发性高血压的的相关诊断标准，收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg；②年龄≥60周岁；③临床资料齐全；④知情、同意且能够配合本次研究。排除标准为：①具有精神疾病或认知障碍者；②存在心肝肾等脏器功能损伤者；③合并恶性肿瘤、免疫系统疾病及严重急慢性感染疾病者；④对相关药物过敏者。随机分2组：观察组（29例）中男15例、女14例；年龄60-85岁，平均年龄（72.52±4.36）岁；病程4-16年，平均病程（9.26±2.17）年。对照组（29例）中男16例、女13例；年龄61-83岁，平均年龄（71.22±4.39）岁；病程3-18年，平均病程（9.50±2.05）年。比较两组患者的一般资料发现均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 观察组
观察组采用非洛地平缓释片与厄贝沙坦联用治疗：口服非洛地平缓释片（阿斯利康制药有限公司生产，国药准字H20030414），5mg/次，1次/d；同时口服厄贝沙坦片（浙江华海药业股份有限公司生产，国药准字H20030016），150mg/次，1次/d；连续用药三个月。
1.2.2 对照组
对照组采用尼群地平治疗：口服尼群地平片（广东华南药业集团有限公司生产，国药准字H44023983），10mg/次，1次/d，连续用药三个月。
1.3 观察指标
观察比较两组患者的临床疗效及治疗前后的血压和脂联素水平。
1.4 疗效评价
显效：治疗后患者的舒张压水平恢复正常或比之前降低＞20mmHg；有效：治疗后患者的舒张压水平降低10-20mmHg或收缩压水平降低＞30mmHg；无效：未达到上述标准或恶化。临床总有效率=（显效例数+有效例数）/总病例数×100.00%。
1.5 统计学分析
数据分析采用统计学软件SPSS21.0。分别用率、x±s表示计数、计量资料，采取X2、t检验。P＜0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
比较两组患者的临床总有效率发现观察组明显更高（P＜0.05）。详见表1。
表1 两组患者的临床疗效对比表[n（%）]
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2.2 治疗前后的血压和脂联素水平
比较两组患者治疗前的血压和脂联素水平发现均无显著差异（P＞0.05）；比较两组患者治疗后的血压和脂联素水平发现观察组均明显更优（P＜0.05）。详见表2。
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3 讨论
高血压为临床常见病，病人以中老年人群居多。原发性高血压是指病因不确切的高血压，其多是由某些先天性遗传因素、致病性增压因素以及生理性减压因素等而引起，具有起病隐匿、进展缓慢、病程长等特点。
原发性高血压患病后往往很难治愈，通常需要患者长期服用减压药来控制病情，因此药物的选择直接关系到预后。与传统降压药相比，缓释降压药能够持续平稳的控制血压，同时减少靶器官损害，预防心脑血管事件。非洛地平缓释片属第三代钙通道阻滞药，同时也是一种长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂，可有效阻碍血管的兴奋-收缩藕联，保持血管平滑肌松弛，促使血压降低；并且该药的血药浓度波动性小，不受食物等影响，扩张血管效应缓和持久[2]。厄贝沙坦属血管紧张素Ⅱ类受体抑制剂，主要作用是阻滞AngⅠ向AngⅡ转化，抑制血管收缩及醛固酮产生，改善血管痉孪，控制血压升高[3]。经临床研究发现，将上述两种药物联合应用，可强化降压效果，实现疗效进步。
综上并根据本文结果，可以得出结论：非洛地平缓释片与厄贝沙坦联用对于老年原发性高血压的治疗效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]谢飘，高天宇，魏亚运，傅广.两种不同联合降压方案对轻中度原发性高血压患者血压变异性及肌酸激酶的影响[J].中南药学，2019，17（11）:1953-1957.
[2]胡国庆.不同剂量厄贝沙坦片治疗青年高血压前期的临床疗效对比分析[J].智慧健康，2019，5（32）:179-180.
[3]萧燕霞.非洛地平缓释片治疗社区高血压的效果及患者治疗依从率评价[J].黑龙江中医药，2019，48（04）:66-67.
论文作者:孙春林
论文发表刊物:《医师在线》2019年21期
论文发表时间:2020/3/24
标签：高血压论文; 非洛地平论文; 原发性论文; 患者论文; 两组论文; 血压论文; 老年论文; 《医师在线》2019年21期论文;