朱娅洁
黑龙江省大庆市第四医院 163712
【摘 要】目的：观察讨论手术室护理用于经腹腔镜与胆道镜保胆取石术患者中的临床效果。方法：研究资料为2018年2月-2019年6月本院收治的64例胆囊结石患者，将其按照护理方式随机分成两组，对常规组（32例）患者实施常规的护理干预，实验组（32例）患者在常规组的基础上实施手术室护理干预，对比两组患者的护理满意度及临床护理效果。结果：常规组患者的护理满意度显著低于实验组，组间差异明显，有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的手术时间及术中出血量分别为（32.1±2.41）、（6.3±1.23）均低于常规组患者手术时间及术中出血量（41.5±2.49）、（12.1±1.56），组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在对胆囊结石患者进行经腹腔镜与胆道镜保胆取石术时，采用手术室护理干预能够有效提高患者护理满意度及临床护理效果，具有临床推广价值。
【关键词】手术室护理；腹腔镜；胆道镜；保胆取石术；满意度；护理效果
Objective：To observe and discuss the clinical effect of laparoscopic and choledochoscopic choledocholithotomy. Methods：the data of the study were 64 patients with gallstone admitted to our hospital from February 2018 to June 2019. They were randomly divided into two groups according to the nursing mode. 32 patients in the routine group were given routine nursing intervention. 32 patients in the experimental group were given operation room nursing intervention on the basis of the routine group. The nursing satisfaction and clinical nursing effect of the two groups were compared. Results：the nursing satisfaction of the patients in the routine group was significantly lower than that in the experimental group，and the difference between the groups was significant（P < 0.05）；the operation time and intraoperative bleeding volume in the experimental group were（32.1 ± 2.41），（6.3 ± 1.23）lower than those in the routine group（41.5 ± 2.49），（12.1 ± 1.56），and the difference between the groups was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：nursing intervention in the operating room can effectively improve the patients' satisfaction and clinical nursing effect，which has clinical value.
[Key words] operating room nursing；Laparoscope；choledochoscope；choledocholithotomy；satisfaction；nursing effect
近年来，随着人们生活质量及水平的增长，胆囊结石患者也逐渐增多。胆囊结石疾病属于一种临床常见的结石疾病，针对此病症通常采用手术法对结石进行切除，但是正常手術治疗后患者通常伴有腹胀、腹泻等并发症产生[1]，所以，临床的护理方式很重要，本文将通过手术室护理模式对患者采用经腹腔镜与胆道镜保胆取石术后的临床效果及护理满意度进行研究分析，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
研究资料为2018年2月-2019年6月本院收治的64例胆囊结石患者，并将其随机分成两组。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆常规组（32例），男21例，女11例，年龄21-75岁，平均年龄（42.3±2.5）岁，病程（0.5-5）年，平均病程（2.3±0.3）年；实验组（32例），男18例，女14例，年龄21-72岁，平均年龄（43.1±2.8）岁，病程1-5.5年，平均病程（2.1±0.8）年。两组患者的年龄、病程等基本资料对比，无明显差异，P>0.05，具有可比性，患者已知晓并同意此次研究。
1.2 方法
1.2.1对常规组患者实施医院常规的护理干预模式，包括病情监测及用药指导等内容。
1.2.2在常规组患者实施护理的基础上对实验组实施手术室护理，其主要内容有：①入院健康护理：在患者及家属进行入院治疗后，护理人员要向患者及家属普及相关疾病的常识问题，告知医院的成功治疗案例，使患者能够正确认识自身疾病，减少治疗时的恐惧不安，积极配合医生治疗；②术前心理指导：患者在进行手术前不免会对手术治疗产生误解[2]，担心解释残留现象发生，护理人员要向患者及家属耐心讲解手术流程，告知进行经腹腔镜与胆道镜保胆取石术的诸多好处，缓解患者害怕心理；③术中指导：在患者进行手术时，如果发现患者有害怕心理，护理人员应及时对其进行言语安抚及鼓励，在手术过程中，尽量配合主治医生的手术操作，并持续关注患者的体征情况；④术后指导：在患者进行手术治疗后，护理人员要及时将患者送回病房[3]，在患者感觉疼痛的时候预期进行言语沟通，转移患者的注意力，另外，在患者结束手术后护理人员要时刻注意患者的伤口情况，避免出现感染引发并发症等现象。
1.3 指标观察
对两组患者的护理满意度进行问卷评分，满意度评分可依照本院自有调查表进行，满分10分制，7.5分及以上，标为满意；6-7.5分之间，标为较满意；6分及以下，标为不满意；满意度=（满意+较满意）/总例数*100%。同时观察记录两组患者的手术时间及术中出血量。
1.4统计学分析
应用SPSS 19.0统计学软件对相关数据进行研究处理，计量资料用均数±标准差（）进行表示，组间采用t值检验；计数资料用（%）来表示，采用检验；组间差异明显，如果P<0.05，表示有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的护理满意度结果
两组患者的护理满意度分别为82.00%、93.52%，常规组的护理满意度显著低于实验组，组间差异明显，有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者临床结果对比
实验组患者的手术时间及术中出血量分别为（32.1±2.41）、（6.3±1.23）均低于常规组患者手术时间及术中出血量（41.5±2.49）、（12.1±1.56），组间差异明显，表示有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
腹腔镜与胆道镜保胆取石术属于临床治疗中一种常见的微创手术，这种治疗方法不仅提高了患者的治疗效果，同时也降低了该病症的后期并发生发生率，但是，对于这种手术，不仅需要主治医生熟练操作手法，还需要护理人员对其进行术前、术中及术后的积极配合[4]。手术室护理模式主要是根据患者的手术方式对其整个手术进行相关的护理，来提高患者的手术成功率，曾倩患者在手术过程中的治愈信心，降低了患者的手术时间及术中出血量，对患者的临床效果有着重要的影响，
本次实验结果表明，两组患者的护理满意度分别为82.00%、93.52%，常规组的护理满意度显著低于实验组，组间差异明显（P<0.05）；实验组患者的手术时间及术中出血量分别为（32.1±2.41）、（6.3±1.23）均低于常规组患者手术时间及术中出血量（41.5±2.49）、（12.1±1.56），组间差异明显，表示有统计学意义（P<0.05）。由此可见，对于腹腔镜与胆道镜保胆取石术炎患者实施手术室护理模式，能够有助于提高患者的临床效果及满意度，在临床护理中可推广应用。
参考文献：
[1]周彬，陆惠波. 开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率的比较[J]. 医学信息，2016，29（8）：121-122.
[2]吴志峰. 腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统修补术治疗腹股沟疝的疗效对比研究[J]. 中国社区医师，2016，12（23）：63-63.
[3]孙铁柱. 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效[J]. 中国医疗器械信息，2016，22（8x）：79-80.
[4]连福珍. 开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率的比较[J]. 中国临床新医学，2016，9（9）：804-806.
论文作者:朱娅洁
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年13期
论文发表时间:2020/1/10
标签：患者论文; 手术论文; 实验组论文; 满意度论文; 胆道论文; 常规论文; 手术室论文; 《中国结合医学杂志》2019年13期论文;