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摘要：目的：探讨中药抗病毒药物治疗儿童病毒性上呼吸道感染的临床疗效。方法：选取2015年1月到2016年1月于我院就诊的儿童病毒性上呼吸道感染患儿共68例，患者随机均分为观察组与对照组各34例，对照组行常规西药治疗，观察组予以中药抗病毒药物治疗，对比疗效。结果：观察组经中药抗病毒治疗后，患者治疗总有效率为100.0%，对照组为79.4%，观察组治疗总有效率明显高于对照组且退热时间、咽痛消失时间及咳嗽消失时间均优于对照组，组间对比差异明显有统计意义（P＜0.05）。但两组治疗后不良反应无明显差异（P＞0.05）；结论：中药抗病毒药物治疗儿童病毒性上呼吸道感染可有效缓解症状，具良好治疗效果，安全性高，疗效确切，值得推广。
关键词：中药抗病毒药物；儿童病毒性上呼吸道感染；临床疗效
儿童病毒性上呼吸道感染是儿童常见及多发性呼吸道疾病，多因儿童免疫力薄弱，导致病毒性感染产生，临床多现鼻流清涕，舌苔薄白，发热，乏力，肌肉酸痛，咽痛，鼻塞等症状。若未及时治疗则多会因疾病发展而致患儿死亡，威胁患儿生命。目前，临床治疗多以抗病毒及退热对症治疗为主。故，本文选取2015年1月到2016年1月于我院就诊的儿童病毒性上呼吸道感染患儿共68例为研究对象，探讨中药抗病毒药物治疗儿童病毒性上呼吸道感染的临床疗效，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月到2016年1月于我院就诊的儿童病毒性上呼吸道感染患儿共68例为研究对象，随机分为观察组与对照组各34例。观察组男18例，女16例，年龄2-14岁，均龄（7.1±1.5）岁；病程2-4d，平均病程3.0±0.4d；对照组男17例，女17例，年龄3-15岁，均龄（7.3±1.6）岁；病程3-5d，平均病程4.0±0.6d；两组患儿年龄、性别、病程等一般资料对比无显著差异（P＞0.05）；可比。
1.2入选及排除标准
入选标准：①均符合儿童病毒性上呼吸道感染相关诊断标准；②均经临床诊断、实验室项目检查等确诊；③均现咳嗽、鼻流清涕，发热，乏力，肌肉酸痛，咽痛，鼻塞等症状；④临床检查资料完整；⑤签订知情同意书。
排除标准：①严重器质类疾病；②合并严重并发症；③1周内使用其他药物治疗。
1.3 方法
对照组：常规西药治疗。口服利巴韦林颗粒（中国药科大学制药有限公司，国药准字：H20040272），15-20mg/（kg·d），3d 1疗程。
观察组：中药抗病毒药物治疗。午时茶颗粒（北京同仁堂科技发展股份有限公司，生产批号：20110322，12g/袋）。剂量：1-4岁：1/4袋，4-7岁：1/3袋，7-12岁：1/2袋，。2次/d.
1.4疗效评定
痊愈：患儿3d内咳嗽、发热等症状均消失，检查指标结果正常；显效：3d内患儿不良症状均好转，仍存在轻微炎症；无效：症状未缓解或加重。总有效率=显效率+有效率用药安全性：安全评价标准分为1级、2级、3级、4级。
1.5 统计学方法
统计软件SPSS16.0分析，组间率对比采取x2检验，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，组间率对比取x2/T检验，P＜0.05，具统计差异。
2 结果
2.1 两组临床疗效对比分析
观察组经中药抗病毒治疗后，患者治疗总有效率为100.0%，对照组为79.4%，观察组治疗总有效率明显高于对照组，组间对比差异明显有统计意义（P＜0.05），详见表1.
3 讨论
病毒性上呼吸道感染是儿童常见疾病类型，多指鼻腔至喉部间的急性炎症，小儿多因器官发育未完全成熟，致软骨发育不全，导致免疫功能不完善，易患呼吸道感染[1]。上呼吸道感染由病毒感染引起，细菌可于病毒感染后产生，于四季均可发生，主要包含流行性感冒病毒、呼吸道合胞病毒、博卡病毒等。若未及时治疗则易导致患儿死亡，严重威胁患儿生命[2]。故合理对症治疗对缓解患儿临床症状，实现疾病治疗具重要意义。
目前，随着现代医疗技术的不断发展，西医于患儿病毒性上呼道感染治疗时多采用利巴韦林、更昔洛韦等药物，抗病毒药物现已具明显抗病毒谱，各类型药物均可于体外实现病毒明显抑制作用，但作用于体内效果仍多为局限[3]；同时，由于病毒变异导致耐药性逐渐产生，西药治疗疾病范围逐渐缩小，影响治疗效果。
现有研究表明，中药应用于儿童病毒性上呼吸道感染具有良好治疗效果及治疗安全性。儿童病毒性上呼吸道感染属中医“感冒”范畴，卫外功能减弱，湿邪留滞于上，邪客肌表，故于外现发热、咳嗽、鼻塞等症状[4]。阶段，医学临床在儿童病毒性上呼吸道感染中多应用抗病毒颗粒、小儿感冒颗粒、午时茶颗粒等予以治疗，本文所用午时茶颗粒由红茶、广藿香、羌活、紫苏叶等药物制成，可祛风解表、化湿和中，多用于外感风寒等症[5]。但就目前而言，临床对于中药及复方制剂用于儿童病毒性上呼吸道感染的药理、机制尚未实现明确研究，但部分学这认为中药可阻断病毒繁殖及复制，直接抑制病菌，另有学者认为，中药可提升患儿免疫力，改善免疫球蛋白水平，间接抑制病毒。
本次研究中，观察组经中药抗病毒治疗后，患者治疗总有效率为97%，对照组为79.4%，观察组治疗总有效率明显高于对照组且退热时间、咽痛消失时间及咳嗽消失时间均优于对照组，组间对比差异明显有统计意义（P＜0.05）。但两组治疗后不良反应无明显差异（P＞0.05），故可知中药抗病毒颗粒用于儿童病毒性上呼吸道感染治疗效果良好。
综上所述，中药抗病毒药物治疗儿童病毒性上呼吸道感染可有效缓解症状，具良好治疗效果，安全性高，疗效确切，值得推广。
参考文献：
[1] 郑连央，潜丽俊. 中西医结合治疗儿童急性病毒性上呼吸道感染临床观察[J]. 中国乡村医药，2013（20）：36-37.
[2] 文雅玲. 浅谈炎琥宁的临床应用与配伍禁忌[J]. 特别健康：下，2014（5）：425-426.
[3] 杨波，王辉. 大卫颗粒治疗小儿病毒性上呼吸道感染疗效观察[J]. 现代医药卫生，2013，29（19）：2972-2973.
[4] 刘海芬. 儿童病毒性呼吸道感染的抗病毒药物治疗[J]. 临床医药文献电子杂志，2016，3（2）：247-248.
[5] 刘春花. 儿童病毒性呼吸道感染的抗病毒药物治疗[J]. 中国农村卫生，2015，14（4）：8-9.
论文作者:乔平云
论文发表刊物:《健康世界》2016年第14期
论文发表时间:2016/8/30
标签：上呼吸道论文; 抗病毒论文; 儿童论文; 中药论文; 患儿论文; 对照组论文; 疗效论文; 《健康世界》2016年第14期论文;