王雅文1 刘云1 王春丽2
1武警黑龙江省总队医院 黑龙江哈尔滨 150076；2哈尔滨市第一专科医院 黑龙江哈尔滨 150056
摘要：目的：探讨风险意识在手术室护理管理中的应用价值。方法：选取我院2017年1月至2017年12月60例接受手术的患者，将这60例患者根据是否实施手术室护理风险意识管理平均分成两组，一组为对照组，另一组则为实验组。对照组施行常规护理，实验组施行手术室风险护理管理。其他一切服务都相同，分析比较两组护理类型的效果。结果：患者对实验组护理质量的满意度显著高于对照组护理人员，且实验组护理人员出现护理风险的次数显著少于对照组护理人员，这两种差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在手术室护理管理中，风险意识管理能够降低风险发生概率，提高患者对手术室护理工作满意度，实施风险意识管理能够从根本上提升手术室的护理管理质量，方法值得借鉴。
关键词：风险意识；手术室护理；管理
Risk Awareness in Operation Room Nursing Management
Abstract：Objective：To explore the value of risk awareness in operating room nursing management. Methods：Sixty patients undergoing surgery in our hospital from January 2017 to December2017 were enrolled in this study. According to the risk awareness of operating room nursing Management divided it equally into two groups，one for the control group and the other for the experimental group. The control group underwent routine nursing and the experimental group underwent operation room risk nursing management. All other services were the same. The results of the two types of nursing were analyzed and compared. The patients' satisfaction with the quality of nursing in the experimental group was significantly higher than that of the control group，and the number of nursing staff in the observation group was significantly less than that of the control group（P0.05）.Conclusion：In the operating room nursing management，risk awareness management can reduce the probability of occurrence of risk，improve patient satisfaction with operating room nursing work，and implement risk awareness management from Fundamentally improve the quality of operation and management of the nursing room，the method is worth learning.
Key words：risk awareness；operating room nursing；management
引言：
由于手术室收治的患者情况不一，且多为危急病患者，在手术操作过程中，患者病情都有可能发生各种不同变化，也会由此引起各种突发情况。因此加强手术室风险意识，充分落实护理管理工作是防患于未然、降低各类医疗事故发生风险的关键。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本文旨在观察风险意识在手术室护理管理中的应用价值，特收集2017年01月至2017年12月期间在我院普通外科手术室进行手术的60例患者进行了研究分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月至2017年12月60例接受手术的患者，将这60例患者根据是否实施手术室护理风险意识管理将其平均分成两组，其中实验组30例，对照组30例。实验组中包括男性患者12例，女性患者18例，平均年龄（55.1士7.3）岁，包括妇科手术6例、肝胆外科手术10例、胃肠外科手术14例。对照组包括男性患者17例、女性患者13例，平均年龄（57.3士8.3）岁，包括妇科手术10例、肝胆外科手术12例、胃肠外科手术8例。两组患者均已排除合并严重原发性疾病和恶性肿瘤，均无精神病史或沟通障碍，临床基线资料经统计学分析，差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用常规手术室护理管理，包括术前查对手术类型，准备手术器械及药品，核对急救药物的规格和数量，检查手术体位，设置床档防止术中坠床，应用抗生素之前进行药敏试验，术中输血时核对学血袋号、血量、血型等相关信息，严密监测患者的生命体征。实验组护理人员则在对照组的基础上采用护理风险管理模式开展护理工作。护理的过程可分为三个阶段，首先是手术前的风险管理：手术护士在接待患者时，手术室护理人员应对患者全身情况进行综合评估，并再次确认手术通知单与患者各项信息相一致；信息核实后，护理人员应观察患者生命体征和全身情况，查看有无异常。确定患者有无过敏史或其他疾病史，重点查看患者各项生命指标。若患者处于意志清醒状态，所有问题均应由患者回答，若患者意识模糊，则可由家属代答。在手术过程中，护理人员要进行全程陪同，并根据手术类型对各类器械、用品科学的摆放，遵照医嘱将患者摆放至正确的体位，手术过程中的药物使用必须严格遵照医嘱，积极配合手术医生，术后仔细查看患者伤口缝合情况，并核对器械数量，避免残留于患者体内。在进行伤口缝合时，着重查看缝合边分层，有无体液渗出。输液过程中，注意检查液体药物是否保持完好。输血时，注意核对血袋号、血量、血型等信息，血袋及配血单信息准确无误方可输血。患者进行手术后，对于送检的标本必须详细核对标本的基本资料，并确保在要求时间内送至检测科室。术后根据患者的手术类型和身体状况，将康复过程中的注意事项告知患者和家属，随着康复推进，指导患者进行必要的康复锻炼，以加快患者的康复进程。
2.结果
实验组中风险事件发生为6.9 %，对照组风险事件发生率为31.47%，实验组的风险事件发生率明显低于对照组，实验组护理总满意度高达98.4%显著高于对照组72.4%，两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。
3.讨论
参照已有的文献资料，手术室风险事件的发生主要和患者的认知程度过低以及围术期护理缺乏细致性和全面性有关。手术室中的任何风险因素都可直接威胁患者的生命健康，防患未然，减少护理纠纷，提供优质安全的护理服务是每一个医护人员的责任。然而，手术室中医疗意外仍然频发，不但增加了医疗纠纷的发生率，还导致医患关系日益紧张。因此对手术室护士实施风险意识管理是很有必要的。医院应该在手术室护理管理中推广风险管理模式，使护理人员从实际的护理经验中习得良好的风险防控意识，进而更好地为患者提供护理服务，提高工作责任心，降低风险发生率，提高护理满意度。
参考文献：
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[2]李桂凤，风险意识在手术室护理管理中的应用价值观察[J]中国卫生产业，2 015，（23）：226-227.
[3]黄小珊，祝妍华，谢健，等风险意识在手术室护理管理中的应用[J]中国地方病防治杂志，2014（01）：327-327.
论文作者:王雅文1,刘云1,王春丽2
论文发表刊物:《健康世界》2018年4期
论文发表时间:2018/5/3
标签：患者论文; 手术室论文; 风险论文; 实验组论文; 手术论文; 意识论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年4期论文;