鹤岗市人民医院 154101
【摘 要】目的：研究分析骨外科临床护理中的不安全因素及实施相应护理对策后的护理效果。方法：此次研究的对象是选自2010年10月至2013年12月我院收治的骨外科患者120例，随机分成2组，每组60例，分别命名为观察组和对照组，对观察组患者在护理工作中进行不安全因素分析，并且采取针对性的护理措施。对照组患者在护理中不进行不安全因素分析，直接进行常规护理，对比2组患者的临床护理效果。结果：观察组患者不安全事件发生率、患者投诉率及护患纠纷发生率明显的低于对照组患者。结论：通过对骨外科临床护理中的不安全因素进行分析，并且采取针对性的护理措施，能够有效的减少不安全事件的发生率，确保骨外科临床护理工作的顺利开展。
【关键词】骨外科；临床护理；不安全因素
在骨外科的临床护理工作中，患者所患的疾病种类较多，在护理工作中，常常由于多种因素的共同作用导致出现多种不安全因素，影响到护理的质量，影响到患者恢复的效果，甚至是出现护患纠纷，为骨外科护理工作造成很大的困扰。鉴于这种情况，需要对骨外科临床护理中的不安全因素进行分析，并且采取针对性的护理措施，减少护理中不安全因素的存在，进一步提高骨外科临床护理的质量。
1资料与方法
1.1一般资料
观察组60例患者中男性患者32例，女性患者28例，年龄在27岁到63岁之间，平均年龄为45.2士1.1岁。对照组60例患者中男性患者31例，女性患者29例，年龄在26岁到65岁之间，平均年龄为40.2士1.4岁。2组患者在年龄构成和性别组成上无统计学意义，具有临床资料的可比性。
1.2方法
对照组患者主要采用的是常规护理的方法，具体的护理内容包括对患者日常药物护理、饮食护理、运动康复护理以及环境护理等等，对观察组患者进行不安全因素分析，并且采取针对性的护理措施进行护理，具体的护理过程如下。
1.2.1不安全因素分析
一，护理人员自身原因导致不安全因素的存在。在骨外科护理工作中，患者疾病的不同，护理方法也就不同，尤其是针对于手术患者的术后护理中，需要护理人员具有较强的专业化技能以及丰富的护理经验，才能够做好患者的术后护理工作，进而及时的发现患者的异常，及时的进行处理，以免发生危险情况[1]。但是，由于一些护理人员的专业知识不全面，专业护理能力不强，在实际的护理中容易发生不安全事件，引起护患纠纷甚至是医疗纠纷的发生，严重的影响到骨外科护理的质量。另外，一些护理人员在护理中不按照医院的有关制度执行，护理中存在着很大的盲目性也容易导致不安全事件的发生。在护理中，护理人员的责任意识的强弱与护理安全性有着密切的关系，一些护理人员责任心不强、风险意识不高也是导致不安全因素发生的主要原因。
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二，患者及其患者家属的一些行为导致不安全因素的存在。像，一些患者在医院治疗期间，私自购买药物服用、不遵照医嘱服用药物，一些骨折患者恢复期间没有按照护理人员的要求卧床休息，私自下床走动等等都容易出现风险事件，严重的影响到骨外科医疗服务的质量和水平[2]。另外，从患者的家属方面来看，一些患者家属由于素质偏低，常常与护理人员发生纠纷，甚至是暴力事件也造成骨外科护理中存在着不安全因素，影响到骨外科护理工作的顺利开展。
1.2.2护理对策分析
一，护理人员提高自身的专业技术操作水平。在骨外科护理工作中，需要对患者执行相关的护理操作，护理人员在护理操作的过程中，要保证护理操作的规范和正确，避免由于护理操作不规范导致护理风险事件的发生。另外，医院还应该积极的组织护理人员参加培训，系统的学习专业护理知识和操作技能，全面的提高护理人员的操作水平。
二，护理中护理人员需要严格的按照医院的相关规定进行护理。医院的相关制度中明确的规范了护理人员的护理行为、护理要求以及具体的护理实施过程，护理人员应该在进行骨外科护理工作中严格按照医院的规定执行，像，引流管的拔管时间、骨折患者术后恢复中的护理技术操作以及一些高危患者的护理注意事项等，护理人员都需要做到了然于心[3]。
三，对患者及其家属进行教育。为了进一步避免患者及其家属导致的不安全因素的发生，需要对患者及其家属进行教育，包括，禁止患者私自服用药物，遵照医嘱服药、在恢复期间的注意事项、下床走动的时间等等，并且护理人员还应该与患者的家属进行沟通，避免发生护患纠纷，提高骨外科临床护理的质量。
1.3临床疗效评定标准
在临床护理期结束之后，对2组患者的不安全事件发生率、患者投诉率以及护患纠纷发生率进行临床对比。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P<0.05具有统计学意义。
2结果
观察组患者不安全事件发生率、患者投诉率及护患纠纷发生率明显的低于对照组患者。
3讨论
骨外科护理工作中的不安全事件较多，涉及到的风险也较大，如果护理人员不提高自身的风险意识，将会严重的影响到骨外科护理的安全性，容易出现多起不安全事件，给患者造成很大的伤害。因此，在实际的骨外科临床护理工作中，需要结合医院的相关规章制度、结合骨外科临床护理的特点，对护理中的不安全因素进行细致的分析，并且结合存在着的不安全因素采取有效的护理措施进行解决，减少护理中的风险，确保骨外科临床护理的质量，这样才能够不断的实现骨外科临床护理工作的顺利开展，提高医院的医疗服务质量[4]。
从本次的临床研究结果上看，导致骨外科护理中存在不安全因素原因很多，有护理人员的因素，也有患者及其家属的因素，在实际的护理中，护理人员应该抓住主要矛盾，对一些不安全因素进行有效的防范，提高自身的风险意识，强化责任心，实现对患者的安全护理。
总之，通过对观察组患者采取护理中不安全因素分析方法以及采取有效的措施进行解决，观察组患者不安全事件发生率、患者投诉率及护患纠纷发生率明显的低于对照组患者。不安全因素分析法及采取针对性措施解决的临床护理途径值得在骨外科护理中进行推广。
参考文献：
[1]车小乔.论护士人文素质对提高骨科护理质量的重要性[J].湖南中医杂志.2013，15（09）：121-122.
[2]龚静，阳生光，苏科，张兴毅，蒋崇慧，涂燕喜，宋登元.创伤骨科护理风险的研究[J].内蒙古中医药.2013，03（24）：140-141.
[3]黄晓林，左艳，刘芯如，张建军，付金兰，刘德荣，钟英静，黄燕.骨外科患者心理焦虑的护理探讨[J].中外医学研究.2013，11（16）：212-213.
[4]徐维芹，秦慧弟，周丽霞.浅谈如何实施护理风险管理预防或减少护理风险的发生[J].中国现代药物应用.2012，03（19）：129-130.
论文作者:宫相梅,赵宪华,安淑晶,屈鹤凤
论文发表刊物:《航空军医》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/12/17
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