【摘要】目的：观察多囊卵巢综合征患者采用二甲双胍+克罗米芬治疗的临床效果。方法：选取我院多囊卵巢综合征患者82例（2017年3月至2018年4月），随机分为克罗米芬治疗的对照组（41例）与二甲双胍+克罗米芬治疗的观察组（41例），观察治疗效果。结果：观察组内分泌激素水平低，排卵率及妊娠率高，P＜0.05。结论：给予多囊卵巢综合征患者二甲双胍+克罗米芬治疗，能改善患者内分泌激素水平，对患者排卵率及妊娠率的提高具有积极作用，值得借鉴。
【关键词】多囊卵巢综合征；二甲双胍；克罗米芬；临床效果
多囊卵巢综合征是一场常见妇科疾病，患者常表现为肥胖、月经异常等症状，临床特征为无排卵、雄激素水平过高[1]，该病由糖代谢异常与生殖功能障碍共同作用发生，常导致患者不孕，进而影响患者健康及生育需求[2]，必须进行及时有效的治疗。本研究选取我院多囊卵巢综合征患者82例（2017年3月至2018年4月），观察二甲双胍+克罗米芬临床治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
在2017年3月至2018年4月，选取我院多囊卵巢综合征患者82例，随机分为2组（对照组、观察组），各41例。对照组年龄21至35（27.62±2.48）岁，病程1至6（3.42±1.29）年，观察组年龄22至36（27.41±2.56）岁，病程1至7（3.33±1.14）年。一般资料对比，P＞0.05。
1.2方法
对照组给予克罗米芬（上海衡山药业有限公司 国药准字H31021107）治疗，月经周期第五天开始服用，1天1次，1次50mg，治疗5天，共治疗3个月经周期。
观察组给予二甲双胍+克罗米芬治疗，在月经第3天服用二甲双胍（中美上海施贵宝制药有限公司 国药准字H20023370 ），1天3次，1次0.5g，治疗3个月经周期。克罗米芬用法用量与对照组一致，
1.3观察指标
内分泌激素水平：T、E2、LH、 FSH；排卵率及妊娠率。
1.4统计学方法
SPSS20.0，计量资料表示：（），t检验，计数资料表示：n,%，检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1内分泌激素水平对比
观察组T（0.40±0.22）nmol/L，E2（114.50±11.82）pmol/L，LH（4.71±1.24）U/L，FSH（5.48±1.10）U/L，低于对照组，P＜0.05，见表1。
表1 内分泌激素水平对比
2.2排卵率及妊娠率对比
观察组排卵率90.24％，妊娠率80.49％，高于对照组，P＜0.05，见表2。
表2 排卵率及妊娠率对比（n％）
3讨论
近年来，女性家庭及工作压力不断增加，进而加大了多囊卵巢综合征发生率，严重影响女性健康及生育[3]。多囊卵巢综合征患者常存在排卵功能异常的情况，卵子不能排出，并且没有受精能力，不利影响因素较多，这些都会导致患者不孕。在该病治疗中，临床主要为调节月经及促排卵。多囊卵巢综合征临床治疗的药物较多，需选择最为有效的药物进行治疗。
本研究结果中，观察组T（0.40±0.22）nmol/L，E2（114.50±11.82）pmol/L，LH（4.71±1.24）U/L，FSH（5.48±1.10）U/L，低于对照组，P＜0.05；观察组排卵率90.24％，妊娠率80.49％，高于对照组，P＜0.05。本研究给予多囊卵巢综合征患者二甲双胍+克罗米芬治疗，其中，克罗米芬能解除雌激素对患者下丘脑-垂体产生的反馈抑制，良性刺激内源性促性腺激素，进而促进激素的释放，还有利于卵泡发育，提高患者排卵率。并且能竞争性结合雌激素受体，对患者排卵起到积极作用，但是该药的应用在妊娠率提高方面效果不佳，并不能达到理想的目标。二甲双胍是一种双胍类药物，能有效改善胰岛素抵抗情况，并且使靶细胞胰岛素敏感性提高。并且应用该药有利于周围组织对患者胰岛素灵敏性的有效提高，促进激素与蛋白结合，抑制患者高雄性激素血症等，改善内分泌水平，并且能纠正胰岛素抵抗，应用效果较好[4]。由此可见，二甲双胍+克罗米芬应用于多囊卵巢综合征患者治疗中，能发挥两种药物作用，患者恢复情况好，取得了令人满意的效果。
所以，给予多囊卵巢综合征患者二甲双胍+克罗米芬治疗，能改善患者内分泌激素水平，对患者排卵率及妊娠率的提高具有积极作用，具有应用及推广价值。
参考文献：
[1]刘春娟.克罗米芬联合二甲双胍在多囊卵巢综合征导致不孕中的临床应用效果分析[J].临床医学研究与实践,2017，14(2):111-112.
[2]于亚莉.克罗米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效观察[J].中国药房,2015,26(29):4138-4140.
[3]杨晓,王悦.克罗米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征并不孕的临床效果分析[J].河南医学研究,2015,24(11):131-132.
[4]张巧茹.用二甲双胍与达因-35治疗多囊卵巢综合征的效果探析[J].当代医药论丛,2016,15(15):49-50.
论文作者:陶识博
论文发表刊物:《医师在线》2019年20期
论文发表时间:2019/12/6
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