长沙市中心医院 湖南长沙 410011
【摘 要】目的：分析心血管疾病的预防及护理重点。方法：选取2016年的1月~2017年的12月在我院心血管内科接受治疗的97例患者做为对照组；选取2017年的1月~2017年的12月在我院心血管内科接受治疗的102例患者做为研究组。分析两组心血管疾病预防效果。结果：研究组患者与对照组相比随访期间复发率及并发症发生率均更低，两组对比存在显著差异，P＜0.05。结论：重视心血管疾病的预防及护理工作，保障各项护理服务行之有效，能够促进患者生活质量提升，保障其拥有最佳的预后。
【关键词】心血管疾病；预防；护理
心血管疾病属不容忽视的严重的疾病类型。临床研究证明，有效的预防工作结合给予针对性的临床护理，可提高治疗效率，帮助患者避免风险因素的影响，促进患者获得最佳的预后[1]。本文分析了心血管疾病的预防及护理重点，现报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料
此次研究选取2016年的1月~2017年的12月在我院心血管内科接受治疗的97例患者做为对照组；选取2017年的1月~2017年的12月在我院心血管内科接受治疗的102例患者做为研究组。两组患者的基本资料如下：对照组，有男性59例，女性38例；最小年龄29岁，最大72岁，平均年龄是（56.4±5.2）岁；病程最短1年，最长18年，平均病程是（8.3±2.3）年；疾病类型：高血压30例，高脂血症19例，心肌梗死26例，风湿性心脏病22例。研究组，有男性61例，女性41例；最小年龄30岁，最大73岁，平均年龄是（56.9±5.4）岁；病程最短1年，最长17年，平均病程是（7.9±2.1）年；疾病类型：高血压32例，高脂血症18例，心肌梗死27例，风湿性心脏病25例。两组患者基本资料经对比未见显著差异，P＞0.05。
1.2方法
既往我科所收治患者多是因先心病、风心病、冠心病、高血压、心律失常入院，此类患者年龄偏大且合并疾病多，还具有病程长、恢复慢等特点，此类患者常常需要较长时间的治疗或长时间恢复，需要更具针对性的指导，保障在院时护理工作的有效性，积极预防，避免疾病进展。针对此症情况，我们调查心血管疾病患者存在、潜在的风险因素，明确预防及护理重点，制定符合实际情况的心血管疾病预防与护理实施计划。本文所选对照组患者予以常规护理，而研究组患者在给予更具针对性的预防及护理，两组患者在院时间20d~2个月，出院后均进行为为期1年的随访。
1.2.1心血管疾病预防 ①此项工作中健康教育是重要环节，分为在院时1对1健康教育、健康讲座等两大部分，同时我科室开展了心血管类疾病专科护理门诊，提供给患者在各个阶段随时咨询问题的平台。健康教育内容包括：（1）普及患者所患疾病的发病机制，告知治疗重点，说明治疗期间、恢复期间、居家治疗期间需要注意的事项，与患者共同分析存在的风险因素，强调遵医嘱用药、积极参与治疗的重要意义。（2）向患者说明吸烟是诱发心血管疾病、呼吸系统疾病的危险因素[2]，同时也是患者能够控制的风险因素，根据患者的烟龄指导患者科学戒烟，指导患者家属如何营造良好的无烟环境与家庭氛围，共同帮助患者戒烟，还可介绍相关戒烟药物的用法，以提高戒烟效率。（3）饮食方面因素同样对心血管疾病尤其是年轻患者至关重要。根据患者病情、身体状况制定饮食方案，指导患者在日常生活中合理、科学的饮食，提醒患者戒酒、不吃辛辣、刺激性食物，教会患者如何有效控制脂肪、胆固醇、盐分的摄入[3]。（4）生活习惯方面，患者存在不良生活习惯可诱发或加重心血管疾病，需予以重视，了解患者存在的不良生活习惯，保持规律的作息习惯，确保睡眠时间充足并且多参与对身体有益的活动。②定期体检，定期体检能够及早发现病情变化，预防并发症发生，对心血管疾病患者或高危患者来说有积极意义。需定期电话提醒患者前来体检、复查，对相关临床指标进行检查，若发现问题，予以相应指导。③延续护理，延续护理能将治疗效果从病房延续到院外，提高预防效率。此项工作首先是电话随访，保持每1个月1次，主要是了解患者对风险因素的预防情况、用药情况，予以鼓励；其次是上门家访，保持每3个月1次，主要是了解患者居家环境，了解患者存在的不良习惯，予以纠正并帮助患者解答问题。
1.2.2在院护理 积极、有效的护理干预能帮助心血管疾病患者提高治疗效率及效果，对预防疾病进展也同样重要。①营造舒适、安静的治疗环境，保持病房清洁、空气新鲜且温湿度适宜，减少噪声感染，提高治疗舒适度。②心理干预，心血管疾病患者普遍心理状况不佳，护理人员需重视与患者沟通的有效性，建立优质、稳固的护理基础；掌握患者各个阶段心理状态的变化，分析原因，采取相应的干预措施，帮助患者减轻压力，疏导不良情绪，从而更加积极的参与治疗。③将患者所用药物的药理作用、用药方法详细告知，说明用药后可能出现的不适反应，强调遵医嘱用药的积极意义；出院时予以针对性指导，发放科室印制的健康资料，主要内容是心血管疾病运动常识、预防并发症常识，发放医院联系卡，提醒患者若有不适，立即电话咨询或来院复查。
1.3观察指标
观察两组患者随访期间疾病复发情况和并发症发生情况。
1.4统计学方法
本文统计、调查所得数据资料采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者随访期间疾病复发情况和并发症发生情况对比
研究组患者与对照组相比随访期间复发率及并发症发生率均更低，两组对比存在显著差异，P＜0.05。见表1。
表1 两组患者随访期间疾病复发情况和并发症发生情况对比
3讨论
临床发放、常见的心血管疾病多具有反复性、多发性、严重性，对患者生活质量乃至生活安全影响均十分严重。当前，心血管疾病相关的预防与护理工作依然成为公众性问题，受到临床人员与广大群众广泛关注[4]。研究发现，心血管疾病患者往往存在较多的风险因素，稍有疏忽，就会导致严重后果，而这其中，有不少因素是能够通过予以足够重视进而避免的，在悉心且具有针对性的护理对于此类患者来说，也是提高治疗效率、缩短在院时间的重点所在。
此次研究给予研究组患者具有针对性的预防及护理干预，通过对既往患者全面分析，制定符合实际情况的预防及护理计划，患者入院后在心理、用药、基础护理方面予以重点干预，并将健康教育工作从院内延续到院外，同时辅以定期体检、延续护理提高预防效果及效率，研究结果显示，研究组患者与对照组相比随访期间复发率及并发症发生率均更低，两组对比存在显著差异，P＜0.05。充分表明，重视心血管疾病的预防及护理工作，保障各项护理服务行之有效，能够促进患者生活质量提升，保障其拥有最佳的预后。
参考文献：
[1]周席娥.心血管疾病护理过程中应该注意的问题探讨[J].中国农村卫生，2017（z1)：220-221.
[2]牟改变.心血管病护理中的问题及对策[J].内蒙古中医药，2016，31（20)：143.
[3]景艳. 心血管内科护理中风险问题的发现及对策[J]. 内蒙古中医药，2017，30（22)：86.
[4]田彩艺.心血管疾病的预防及护理干预[J]，实用预防医学.2017，12（18)：2430-2431.
论文作者:刘志华,王艳霞,王丹,张艳华
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年5期
论文发表时间:2018/9/29
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