冷水江市妇幼保健院 湖南娄底 417500
【摘 要】目的:分析甲孕酮与二联抗生素并用在治疗子宫内膜炎的临床效果。方法:选择2016年2月-2017年1月我院收治的94例子宫内膜炎患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,分别给予二联抗生素和甲孕酮与二联抗生素并用的方式进行治疗,对效果进行分析。结果:在本次研究中对对照组和治疗组的治疗效果进行分析,实践证明,治疗组的总有效率明显高于对照组。对两组患者的不良反应进行分析,实践证明,对照组不良反应率为8.5%,治疗组不良反应率为4.2%,治疗组的不良反应率低于对照组。结论:对子宫内膜炎患者给予甲孕酮与二联抗生素并用的方式进行治疗,其整体效果明显,能最大程度缓解不良炎症,值得推广和应用。
【关键词】甲孕酮;二联抗生素;子宫内膜炎
子宫内膜炎是当前临床研究中常见的症状,并发率比较高,对患者自身有一定的影响,多是由于盆腔炎演变来的,表现为白带增多、腹痛等症状,如果治疗不及时会导致病情恶化,甚至衍生其他恶性循环的情况。甲孕酮与二联抗生素并用的方式在治疗该症状中有突出的作用,为了分析甲孕酮与二联抗生素并用在治疗子宫内膜炎的临床效果,选择我院收治的94例子宫内膜炎患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,分别给予二联抗生素和甲孕酮与二联抗生素并用的方式进行治疗,对效果进行分析。详细如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2016年2月-2017年1月我院收治的94例子宫内膜炎患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组47例患者。对照组患者年龄在27-49岁,平均年龄(35.5±6.2)岁。治疗组患者年龄在28-49岁,平均年龄(34.2±2.9)岁,根据上述数据可知,两组患者的常规性资料对比无明显差异,组间数据可以进行研究和分析。
1.2方法
在本次研究中治疗组采用甲孕酮与二联抗生素并用的方式治疗,静脉滴注甲硝唑葡萄糖注射液,首次剂量15mg/kg,维持用量7.5mg/kg,每6h进行静脉滴注。头孢曲松钠溶解于5%的葡萄糖注射液400ml中,静脉滴注,2g/d,在10-15min内滴注完毕。月经周期后半期口服甲孕酮,10mg/d,1次/d[1]。
对照组单用二连抗生素进行治疗,选择甲硝唑葡萄糖溶液和头孢曲松钠,治疗剂量和方式如治疗组。
1.3效果评价
显效:不存在不良严重,经过干预治疗后各项指标达标。好转:患者的各项指标明显缓解,月经开始恢复正常。无效:临床治疗效果不明显,甚至存在恶化的现象。
1.4统计学方法
在本次研究中的所有数据均应用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析,当 P<0.05 说明比较结果存在明显的差异性,具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中对对照组和治疗组的治疗效果进行分析,实践证明,治疗组的总有效率明显高于对照组,组间数据对比具有统计学意义(p<0.05),如表一:
对两组患者的不良反应进行分析,实践证明,对照组中4例患者出现嗜睡和头晕等不良症状,不良反应率为8.5%,治疗组中2例患者出现疲倦和嗜睡等症状,不良反应率为4.2%,治疗组的不良反应率低于对照组,数据对比具有统计学意义(p<0.05)。
3.讨论
子宫内膜炎是当前常见的一种妇科疾病,对患者的日常生活有严重的影响,表现为阴道出血和下腹部疼痛等现象,基于其特殊性,必须从现状入手,对患者病情进行分析,结合病情程度进行治疗。由于患者的病情存在差异,对应的症状有所区分,在后续治疗过程中需要提前对症状类型进行分析,结合具体治疗要求采取合适药物治疗[2]。
子宫内膜炎症状初期炎症不明显,很多患者不在意,甚至忽视了,病情恶化后,导致症状加重,治疗难度也随之增加。因此在临床研究中对患者病情进行了解后,需要及时采取有效的药物进行治疗,避免病情恶化。临床研究中以抗生素治疗为主,能最大程度缓解不良反应。通常情况下药物种类以头孢曲松钠和甲硝唑等为主,抗生素在治疗过程中起到重要的作用,但是治疗阶段可能会出现不良反应,出现耐药的情况,导致治疗效果不理想。本次研究中对两组患者分别采用单一用药和联合用药的方式,实践证明联合用药方式突出。甲孕酮属于孕激素类药物,无雌激素活性,孕激素的活性在皮下注射阶段为黄体酮的20倍左右,肌肉注射有长效作用,直接被用到激素失去平衡引起的功能性出血或者闭经以及子宫内膜异位症中。在干预治疗过程中需要从实际情况入手,合理用药。同时要掌握注意事项,部分妇女有不规则出血等反应。如发生出血,可根据出血量加服炔雌醇0.05-0.1mg。肝病、肾炎病人慎用;偶有恶心、呕吐及头痛等不良反应的患者慎用;血栓栓塞性疾病、肝肾功能不全、乳腺肿瘤及流产者禁用[3]。
无论是急性还是慢性的子宫内膜炎,其感染的细菌以厌氧菌、衣原体以及支原体等为主,通常情况下选择中医和西医进行治疗,中医治疗副作用少,西医治疗以单纯抗生素为主,有一定的副作用,在治疗过程中会产生耐药性,导致治疗效果不明显。因此在后续治疗过程中应用联合用药的方式,能直接作用在患者子宫内膜,和孕激素受体结合,进而起到药物刮宫的作用。联合用药的方式优势比较明显,消炎优势突出,功能层脱落后,对深部基底起到了消炎的作用,通常情况下用药2个月后效果明显,为了避免不合理用药的现象,必须结合患者实际情况进行干预治疗,满足临床治疗要求,达到理想的效果[4]。
在本次研究中对对照组和治疗组的治疗效果进行分析,实践证明,治疗组的总有效率明显高于对照组,对不良反应症状进行分析,实践证明,治疗组的不良反应率低于对照组,数据对比具有统计学意义(p<0.05)。说明对子宫内膜炎患者采用甲孕酮联合二联抗生素进行治疗,其优势明显,能最大程度减少相关炎症[5]。
综上所述,甲孕酮联合二联抗生素在治疗子宫内膜炎症中有重要的作用,患者对该治疗方式满意率比较高,能尽快恢复,因此值得推广和应用。
参考文献:
[1]朱丽.千金片与二联抗生素治疗子宫内膜炎的临床效果观察[J].中国医学工程,2014,12(02):32-33.
[2]张珍.观察甲孕酮联合二联抗生素治疗子宫内膜炎的疗效[J].科学咨询(科技?管理),2015,03(13):50-51.
[3]张加成.甲孕酮联合二联抗生素治疗子宫内膜炎的临床效果观察[J].航空航天医学杂志,2015,08(03):985-986.
[4]宋瑞丽.子宫内膜炎应用甲孕酮联合二联抗生素治疗的效果观察[J].临床医学研究与实践,2016,10(13):47.
[5]任伟茹.安宫黄体酮联合抗生素治疗子宫内膜炎的临床研究[J].中国医学创新,2011,8(13):51-52.
论文作者:李海英
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第7期
论文发表时间:2017/7/19
标签:抗生素论文; 患者论文; 膜炎论文; 对照组论文; 不良反应论文; 子宫内论文; 孕酮论文; 《中国蒙医药》2017年第7期论文;