浅谈进行生化检验对诊断小儿支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤的价值论文_周毅君 喻佳淇 凌燕

【摘要】目的 分析生化检验对诊断小儿支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤的价值。方法 本次研究选取2017年4月-2019年4月间在我院进行治疗的支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤的患儿38例作为观察组,再选择同期进行体检的38例健康儿童作为参照组,对所以参与研究的人员均采取生化检验,并分析生化检验的结果。结果 观察组患儿的血沉水平、C反应蛋白水平、α羟丁酸脱氢酶指标、天门冬氨酸氨基转移酶指标以及总胆红素水平的检验结果均优于参照组,差异显著(p<0.05)。结论 在诊断小儿支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤中采取生化检验具有较高的临床应用价值,可为临床治疗提供可靠依据。

关键词 生化检验;诊断结果;小儿支原体肺炎;肝损伤;心肌损伤

支原体肺炎是临床小儿常见的一种呼吸系统疾病,发病率约占小儿疾病当中的40%,而由于小儿的身体发育尚不完全,身体机能尚不成熟,使得在治疗的过程中经常会造成心肌损伤或者是肝损伤[1],最终增加小儿的死亡率,所以对这样的情况进行及时的预防治疗则是必要的。因此,提高临床诊断价值,保证诊断结果的准确性,则是为临床及时进行治疗干预的前提手段,本文选取了我院2017年4月-2019年4月间收治的38例支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤患儿以及38例健康儿童进行本文的研究,探究生化检验的临床推广价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象选取自我院2017年4月-2019年4月间治疗的支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤的患儿38例,将其作为观察组,再选择同期进行体检的38例健康儿童作为参照组。观察组中,男性患儿有20例,女性患儿有18例,最小年龄为1岁,最大年龄为10岁,平均年龄为(5.73±1.03)岁;参照组中,男童有23例,女童有15例,最小年龄为7个月,最大年龄为9岁,平均年龄为(5.21±1.11)岁。本次研究的目的,所有受检对象的家属均知情,且均签署了知情同意书。通过对比两组的一般资料后可得出结果为(p>0.05),无统计学意义。

1.2方法

所有接受生化检验的小儿均在检验当天早晨于空腹情况下抽取静脉血,血液平均分成4份,放置于试管当中,而其中的1份则需要在离心机当中以3000转/分钟的速度进行10分钟左右的离心处理,并分离血清,而另外3份血液则分别进行血沉、C反应蛋白以及肝功能生化指标检验。其中血沉的检验方式为:将血液中放入适量的枸橼酸钠溶液,保证放入的比例在4:1的情况下,混匀后需要放置于魏氏血沉管之中,将刻度调整至0度[2],保持试管垂直的情况放在18-25℃的室温中保存,并且避免阳光照射、避免血液外溢,避免震荡;C反应蛋白则是使用免疫透射比浊法使用快速检测仪进行检测。

1.3判定标准

分析生化检验的结果。包括:血沉水平、C反应蛋白水平、α羟丁酸脱氢酶指标、天门冬氨酸氨基转移酶指标以及总胆红素水平的检验结果。

1.4 统计学处理

采取SPSS25.0统计学处理分析本次研究所得数据,其中计数资料采取卡方检验,并以例数(百分比)进行表示,计量资料采取t检验,并以(平均数±标准差)进行表示;本文两组生活检验的结果对比数计量资料,对其应采取t检验,并以(平均数±标准差)进行表示,当统计出的结果显示(p>0.05),则表示对比无统计学意义,如统计出的结果显示(p<0.05),则表示对比差异显著,具有统计学意义。

2结果

2.1 生化检验的结果分析

如下表一所示,观察组患儿的血沉水平、C反应蛋白水平、α羟丁酸脱氢酶指标、天门冬氨酸氨基转移酶指标以及总胆红素水平的检验结果均优于参照组,差异显著(p<0.05)。

3讨论

小儿支原体肺炎在临床上十分常见,又称“原发性非典型肺炎”,主要以畏寒、发热、咳嗽、咽痛等为临床表现,部分患儿还可见胸骨下疼痛,随着病情的发展,该疾病不仅会损伤呼吸系统,影响患儿的呼吸情况,同时还会累及多器官系统,例如:神经系统、心血管系统、听觉系统等,常见的并发症包括坏死性肺炎、胸腔积液、肺不张等,严重影响患儿的健康安全。由于患儿在治疗过程中多合并心肌损伤以及肝功能损伤的情况,从而提高临床检验结果是必要的。本文的C反应蛋白是诊断的标准之一,当人体处于正常状态下时,C反应蛋白值处于一个相对稳定的状态,但是当患者被支原体侵害后,会导致该数值直线上升,加上AST属于肝功能损伤的评价标准,所以当肝功能出现异常时,C反应蛋白指标也会不断的上升。而α 羟丁酸脱氢酶是评价心肌功能的重要指标[3-4],同理,一旦支原体侵入患儿肺部,产生的毒物就会侵害小儿的心脏部位,从而导致心肌受到损伤,从而提高心肌功能的生化指标。同时,结合本文的研究结果可以看出,观察组患儿的血沉水平、C反应蛋白水平、α羟丁酸脱氢酶指标、天门冬氨酸氨基转移酶指标以及总胆红素水平的检验结果均优于参照组,差异显著(p<0.05)。

综上所述,在支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤的患儿群体当中,实施生化检验可以提高临床的检验价值,为治疗患儿提供更加可靠的依据,值得临床推广。

参考文献

[1]马蕾,张丽芝.小儿支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤诊断中生化检验的效果观察[J].中国实用医药,2018,13(32):54-56.

[2]方姝怡.生化检验在小儿支原体肺炎合并肝损伤诊断中的价值分析[J].影像研究与医学应用,2017,1(18):161-162.

[3]季生吉.小儿支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤诊断中生化检验的临床应用价值分析[J].航空航天医学杂志,2016,27(8):989-990.

[4]段玉东,张春红.生化检验用于小儿支原体肺炎伴肝损伤与心肌损伤诊断中的效果[J].临床医药文献电子杂志,2016,003(032):6331,6334.

周毅君(1972-),女,四川乐至,乐至县人民医院,大专,主管检验师,临床检验、生物化学

喻佳淇(1988-),女,四川乐至,乐至县人民医院,本科,检验师,医学检验

凌燕(1985-),女,四川成都,乐至县人民医院,本科,主管检验师,医学生化检验

论文作者:周毅君 喻佳淇 凌燕

论文发表刊物:《医师在线》2020年5期

论文发表时间:2020/4/10

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