唐山市第三医院 河北唐山 063000
【摘 要】目的 探讨对妇科恶性肿瘤患者的心理评估，对患者的心理状态进行认知，并对患者进行进行有效的心理护理策略。方法 选择我院在2012年1月-2016年8月期间收治的确诊为患有妇科恶性肿瘤的患者45例，根据患者的病情的严重程度和患者的病理检查结果分析，T1NIM0期的患者有15例，T2NIM0期的患者有12例，T2NIM0期的患者有11例，T3N2M0期的患者有5例，T3N3M1期的患者有3例，在患者入院之初即对患者使用国际公认的心理评估表格，对患者入院时的SAS、SDS进行评估，并对表格进行回收，并对患者的结果进行统计分析，进行合理的心理护理干预之后，再次使用SAS、SDS对患者的心理状态进行评估，并对两组检测的结果进行对比。结果 通过对同一批患者进行心理护理干预前后的结果对比，具有明显的差异性，两组数据结果对比差异具有统计学意义p＜0.05。讨论 患有妇科恶性肿瘤的患者极容易发生抑郁、焦虑等心理情绪，因此加强患者的心理评估并进行相应的心理护理干预可以有效的缓解患者的焦虑心情。
【关键词】妇科恶性肿瘤；患者心理评估；心理护理策略；效果
妇科恶性肿瘤在女性患者当中是最常见的恶性肿瘤，也是临床上容易导致女性疾病死亡常见的病因。妇科恶性肿瘤当中以宫颈及宫体恶性肿瘤、卵巢恶性肿瘤最为常见，三者发病率及病死率仅次于肺癌，又叫做妇科“三大杀手”[1]，其中宫颈癌发病率最高，其次为子宫内膜癌，卵巢癌发病率位于第三位，由于恶性肿瘤疾病较为严重，而且病死率也非常的高，因此一旦患者发现自己患病，就会出现焦虑、紧张、烦躁甚至暴躁等负性心理情绪，严重的患者还会出现不配合治疗，厌世等消极的心理状态，对患者的病情的控制非常不利。现就对我院妇科恶性肿瘤患者的心理评估，对患者的心理状态进行认知，并对患者进行进行有效的心理护理策略，并将结果进行如下的总结报告：
1临床资料和方法
1.1临床资料
选取我院在2012年1月-2016年8月期间收治的确诊为患有妇科恶性肿瘤的患者45例，患者均为女性，患者的年龄在25-75岁，平均年龄在45.8±1.5岁；从患者发病在确诊的时间为3个月-6个月，平均在4个月±5天；检查发现异常包块的患者有43例，腹痛的患者有39例，阴道异常出血的患者37例。根据患者的临床症状表现，结合患者的病例检查结果得出，宫颈癌的患者有28例，内膜癌的患者有12例，卵巢癌的患者8例，有3例患者同时患有宫颈癌和子宫内膜癌。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆同时对患者的病理结果分析，T1NIM0期的患者有15例，T2NIM0期的患者有12例，T2NIM0期的患者有11例，T3N2M0期的患者有5例，T3N3M1期的患者有3例。对患者的基本生命体征进行评估，生命状态进行评估。
1.2心理状态评估方法
在患者入院之初即对患者使用国际公认的心理评估表格，对患者入院时的SAS、SDS进行评估，并对表格进行回收，并对患者的结果进行统计分析，进行合理的心理护理干预之后，再次使用SAS、SDS对患者的心理状态进行评估，使用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对20个项目评定时依据的等级标准为：没有、很少、相当多、绝大部分、全部时间。若为正向评分题，依次评为粗分1、2、3、4分；反向评分题则评为4、3、2、1分。SDS标准分的分界值为53分，其中53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。SAS标准分的分界值为50分，其中50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑。并对两组检测的结果进行对比。
2结果
患者在入院之前的SDS平均得分为65.5±4.5分，SAS平均得分为63.5±1.5分，在对患者进行相应的心理护理干预之后，患者的SDS、SAS平均得分分别是56.5±3.5分，52.5±1.5分，通过对同一批患者进行心理护理干预前后的结果对比，具有明显的差异性，两组数据结果对比差异具有统计学意义p＜0.05。
3心理护理干预
针对患者的心理状态和病情的严重程度对患者进行心理护理干预，站在多方面的角度考虑的前提下，必要时对患者隐瞒病情，加强患者对抗疾病治疗的积极性，鼓励患者积极配合治疗[2]，不能够放弃治疗。指导患者的家属对患者进行相应的护理，包括情绪的护理，加强对患者的看护，避免患者出现轻生、自残等意外，加强对患者的心理情绪的照顾，不可对患者包邮敷衍、轻视的态度，对患者的疑问在不涉及关于患者病情的前提下积极对患者进行解答。
4讨论
妇科恶性肿瘤在女性患者当中是最常见的恶性肿瘤，也是临床上容易导致女性疾病死亡常见的病因。妇科恶性肿瘤当中以宫颈及宫体恶性肿瘤、卵巢恶性肿瘤最为常见，其中宫颈癌发病率最高，其次为子宫内膜癌，卵巢癌发病率位于第三位。
从上文的研究结果当中显示出来，患者在入院之前的SDS平均得分为65.5±4.5分，SAS平均得分为63.5±1.5分，在对患者进行相应的心理护理干预之后，患者的SDS、SAS平均得分分别是56.5±3.5分，52.5±1.5分，通过对同一批患者进行心理护理干预前后的结果对比，具有明显的差异性，两组数据结果对比差异具有统计学意义p＜0.05。
总之，患有妇科恶性肿瘤的患者因为疾病的特殊性和疾病的严重性等，再加上女性患者更加容易发生抑郁等，患者极容易发生抑郁、焦虑等心理情绪，因此加强患者的心理评估并进行相应的心理护理干预可以有效的缓解患者的焦虑心情，因此值得临床上使用。
参考文献：
[1]张珊珊.妇科恶性肿瘤患者的心理评估的方法[J].护士进修杂志，2014，09（03）：441-445.
[2]李红梅.妇科恶性肿瘤患者的心理评估和心理护理策略的应用效果评价[J].当代护士，2013，05（01）：133-139.
论文作者:段颖欣,李君辉,霍焱
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第6期
论文发表时间:2017/7/14
标签：患者论文; 心理论文; 恶性肿瘤论文; 妇科论文; 并对论文; 焦虑论文; 平均论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年3月第6期论文;