韩焕莉 张博
(郑州二七皮肤病专科医院 河南 郑州 450000)
【摘要】 目的：观察创福康胶原贴联合氢醌霜治疗炎症后色素沉着斑的临床治疗效果。方法：选择2013年3月至2014年12月我院收治的68例炎症后色素沉着斑患者作为研究对象，根据不同治疗方法把68例患者随机均分为对照组与观察组，对照组给予氢醌霜治疗，观察组在对照组基础上联合创福康胶原贴外敷面部治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率82.4%，对照组治疗总有效率44.1%，观察组总有效率明显高于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均出现不同程度轻微不良反应，无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论：创福康胶原贴联合氢醌霜治疗炎症后色素沉着斑具有极佳的治疗效果，治疗方法简单，使用安全，不良反应轻微，值得临床推广应用。
【关键词】 创福康胶原贴；氢醌霜；炎症后色素沉着斑；疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）15-0149-02
本次研究中，选择2013年3月至2014年12月我院收治的68例炎症后色素沉着斑患者作为研究对象，观察组应用创福康胶原贴联合氢醌霜治疗炎症后色素沉着斑临床治疗效果较为理想，现将研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年3月至2014年12月我院收治的68例炎症后色素沉着斑患者作为研究对象。其中男性7例，女性61例；患者年龄16～50岁，平均年龄（20.5±3.2）岁；病程5d～5年，平均病程（1.2±0.5）年；分布范围在额、眉、面颊、鼻等处。所有患者1个月内未接受过中西药治疗，知情并自愿签置受试同意书，按时用药与复诊。根据不同治疗方法把68例患者随机均分为对照组与观察组，两组患者性别、年龄、病程等一般资料进行组间对比，无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
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1.2 方法
对照组给予氢醌霜治疗。每日早晚间各一次，患者把手和患处清洁后涂沫适量氢醌霜（广东人人康药业有限公司，国药准字：H20040088），用药短期无改善要持续用药几周，如果斑颜色变淡要减少用药，如果用药2个月未见斑或色素变浅就要停药[2]。
观察组在对照组氢醌霜治疗基础上给予创福康胶原贴治疗。每周使用5～7次，将创福康胶原贴（广州创尔生物技术有限公司，粤食药监械（准）字2013第2640238号）敷在患处，将创福康胶原贴敷在患处，以消毒纱布进行包扎，1个月后要将每周使用次数减到2～3次。以1个月作为一个疗程。
两组患者均以2个月作为一个治疗周期。
1.3 疗效评价标准
1.3.1治疗效果。按照疗效指数将治疗效果分成痊愈、显效、进步与无效，治疗总有效率=（痊愈+显效）/总例数。
痊愈：患者皮损部分均消失，皮肤恢复了正常的颜色，治疗指数达100%；显效：患者皮损面积缩小，色素沉着明显减退，治疗指数达60%；进步：患者皮损面积有所缩小，皮肤颜色有变化，治疗指数30%；无效：患者皮损面积与皮肤颜色未发生改变，甚至有所加重，治疗指数小于30%。
1.3.2不良反应
观察并记录患者治疗期间的不良反应，不良反应分为4级。
1级：患者有轻微灼热感和刺痛、瘙痒；2级：患者有灼热感和刺痛、瘙痒，出现轻度的红斑；3级：患者有明显的刺痛感和瘙痒、红肿；4级：患者有严重的刺痛感，皮肤红肿而且伴随着水疱。
2.结果
2.1 经过2个月的治疗后，观察组治疗总有效率82.4%，对照组治疗总有效率44.1%，观察组总有效率明显高于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1：两组患者临床治疗效果对比（n/%）
组别 例数痊愈显效进步无效总有效率
观察组34 13 15 4 2 82.4
对照组34 6 9 10 9 44.1
注：与对照组对比x2=10.6902，P=0.001
2.2 两组患者均出现不同程度轻微不良反应，无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。不良反应多发生于1周内，均自行缓解。
3.讨论
氢醌霜通过对酪氨酸酶活性的抑制，实现对黑色素细胞的控制，控制人体表皮多巴反应，以此减少黑素细胞的数量，实现治疗的效果[1]。
创福康胶原贴敷后，胶原会渗透到人皮肤的表皮层进行刺激后，促进人体自身的胶原合成，而且，胶原会吸附于色素的沉着处，促进角质层脱落，使色斑得到淡化，控制深层黑色素的生成。胶原中酪氨酸残基会和酪氨酸争夺酪氨酸酶，控制皮肤酪氨酸朝黑色素的转化。疤痕是人体炎症反应后皮肤出现无序生长导致，使用创福康胶原可以修复皮肤的连接，提高机体细胞活性，进一步促进机体细胞的再生。促进人体胶原的分泌，软化疤痕，深入真皮层修复受损皮肤，实现淡化疤痕和缓解皮肤炎症作用[2]。
皮肤色素沉着发病机理多由于黑素细胞的数量过多或活性过强导致，在病因上分析受遗传、内分泌、代谢、药物性、炎症性等原因影响，多为黑素细胞代谢发生异常。对皮肤色素沉着治疗要针对病因选择治疗方法，也可以局部进行对症治疗。通过物理或者化学的方法对局部色素进行祛除，通常局部治疗效果较为理想[3]。
本次研究中，观察组总有效率明显高于对照组，两组患者均出现不同程度轻微不良反应，可见，创福康胶原贴联合氢醌霜治疗炎症后色素沉着斑具有极佳的治疗效果，治疗方法简单，使用安全，不良反应轻微，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]徐晓容,郑俊彬,赖爱民,等.长脉冲1064nm Nd:YAG激光联合胶原修复贴治疗中度痤疮的疗效[J].中国医学创新,2015,04:18-21.
[2]朴冰,崔英,于腾阳,王丽梅,王丽娟.中药联合千白氢醌乳膏治疗黄褐斑、炎症后色素沉着斑的临床观察[J].中国医药指南,2012,16:271-272.
[3]邱学文,任加良,王颖,等.氢醌乳膏联合胶原贴敷料治疗烧伤后色素沉着疗效观察[J].中国美容医学,2012,07:1173-1176.
论文作者:韩焕莉,张博
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第15期供稿
论文发表时间:2015/8/3
标签：胶原论文; 患者论文; 色素论文; 炎症论文; 酪氨酸论文; 对照组论文; 有效率论文; 《医药前沿》2015年第15期供稿论文;