紫杉醇不同给药方法治疗转移性乳腺癌近期疗效分析

紫杉醇不同给药方法治疗转移性乳腺癌近期疗效分析

储军, 庄毅, 贺建红[1]2016年在《评价以紫杉醇为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌的近期疗效》文中认为目的:评价以紫杉醇为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌的近期疗效。方法:我院2012年1月至2015年1月期间纳入60例晚期转移性乳腺癌患者,以该60例患者作为本次调查对象。对患者实施以紫杉醇为主的联合化疗方案,分析近期临床治疗效果。结果:按照疗效判定法对患者进行疗效判定,经结果提示60例患者中,CR30例、PR16例、CR9例、PD5例,其治疗总有效率为76.70%(46/60)。在不良反应上,患者主要出现血液毒性及胃肠道反应等,通过对患者进行干预,患者不适症状得以减轻。结论:以紫杉醇为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌疗效可观,可在临床上进行推广应用。

佚名[2]2004年在《肿瘤临床化疗》文中研究表明Ⅲ期胃癌术后腹腔温热灌注联合静脉双途径化疗的毒性及远期疗效评价罗湘江尹清云金向明宁夏医学院附属医院肿瘤内科750004 胃癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤,早期缺乏典型的临床症状和检测指标,就诊时有94.8%的病人已属中晚期,切除率仅约40%,术后复发转移高达80%。常见的复发和转移部位是切除部位、肝脏和腹膜表面。5年生存率侵及浆膜层为19.2%,浆膜外者为10.8%,有1站淋巴结转移者为13.3%,2站淋巴结转移者为10.1%。所以,寻找有效方法减少Ⅲ期病人的复发和转移是提高长期生存的希望。由于腹腔内灌注化疗

陈鹏[3]2002年在《紫杉醇不同给药方法治疗转移性乳腺癌近期疗效分析》文中研究说明目的:紫杉醇(Paclitaxel)是近两年世界上销量最大的抗肿瘤药物,成为乳腺癌治疗中最重要的药物之一,该药由紫杉提取而得,目前资源珍惜且不能人工合成,因此欲进一步探讨其临床使用规律。 方法:自2000年10月至2002年2月对56例随机接受紫杉醇为主的联合化疗的转移性乳腺癌患者的肿瘤分期,身体状态,病理情况,肿瘤标志物的多因素分析,分析不同给药方法,及与近期疗效相关的预后指标。随机分为每周给药组及每叁周给药组。同时随机采用轻重两种预处理减少过敏反应的方法。化疗方案分为单次给药:紫杉醇135mg/m~2,3小时静脉滴注。表阿霉素60mg/m~2,每叁周重复。每周给药:紫杉醇60mg/m~2,3小时静脉滴注,每周一次,连用叁周,表阿霉素60mg/m~2,单次给药,每四周重复。研究结果采用多因素分析,及单因素卡方检验,统计学差异的显着性检验定为P<0.05,但对P<0.2的临床观察结果进行探讨,分析。 结果:结果共治疗193次,最少1次,最多5次,其中叁周给药组96次,平均2.91次,每周给药组97次,平均3.13次。每叁周给药组治疗30例MBC(转移性乳腺癌),CR1例,PR21例,RR22例(73.3%),每周给药组治疗26例MBC,CR1例,PR16例,RR17例(65.4%)。总有效率69.6%(39/56)。缓解期每叁周给药组5.4个月,每周给药组5.9个月。平均5.6个月。经卡方检验,血压下降,恶心、呕吐、脱发,皮疹、肌肉疼,两组对比无显着差异(P>0.1),但面部潮红,关节痛每周组明显减轻(P<0.05)。 结论:两种给药方法并无优劣,其疗效与不良反应一致且均较为天津医科大学 硕士研究生论文满意。Herb-2阳性者预后较差表现为缓解期短,仅为2.l个月,其治疗仍需改善。观察中发现适当减少预防应用糖皮质激素,抗组胺药物刀。受体抑制剂,并末增加过敏及不良反应的发生。

刘寿贵, 林舜国[4]2018年在《白蛋白结合型紫杉醇治疗紫杉类耐药转移性乳腺癌47例》文中研究表明[目的]探讨白蛋白结合型紫杉醇在传统紫杉类治疗失败的转移性乳腺癌中的近期疗效及安全性。[方法]筛选47例传统紫杉类(紫杉醇、多西紫杉醇)治疗失败转移性乳腺癌患者,其中31例行白蛋白结合型紫杉醇单药化疗,12例行白蛋白结合型紫杉醇联合卡培他滨化疗,4例行白蛋白结合型紫杉醇联合曲妥珠单抗方案化疗,观察患者的近期疗效和不良反应。[结果]47例患者治疗有效率为14.89%,临床获益率为57.45%,中位PFS 3.9个月。患者主要不良反应为中性粒细胞减少及感觉神经毒性。[结论]白蛋白结合型紫杉醇对紫杉类治疗失败的转移性乳腺癌仍具有良好的疗效,不良反应可耐受。

伍长娟[5]2009年在《国产与进口紫杉醇注射液的抗肿瘤疗效及安全性比较研究》文中研究表明目的:比较国产与进口紫杉醇注射液的抗肿瘤疗效、安全性及单位疗程费用,旨在为临床正确评价和选用国产紫杉醇提供实验及理论依据。方法:1.国产与进口紫杉醇注射液对荷瘤小鼠抗肿瘤疗效及安全性比较研究建立小鼠实体型S180模型,随机分为7组:模型组,进口紫杉醇d1,5,910mg·kg-1和d130mg·kg -1组,国产紫杉醇A d1,5,910mg·kg -1和d130mg·kg -1组,国产紫杉醇B d1,5,910mg·kg -1和d130mg·kg -1组。指标检测:观察荷瘤小鼠一般状态,绘制荷瘤小鼠肿瘤的生长曲线,测定抑瘤率;收集血液,测抗凝血中的白细胞、红细胞、血小板数量及血红蛋白含量,非抗凝血分离血清检测ALT, AST;取肝右叶制成肝匀浆,检测MDA, SOD, GSH-PX;肿瘤和肝脏组织HE染色病理组织学检查;免疫组化检测肿瘤组织VEGF蛋白表达;测定生命延长率。2.紫杉醇治疗晚期乳腺癌的回顾性分析使用HIS和数字化影像病案管理系统数据库,收集2004年6月至2007年12月使用含紫杉醇化疗方案治疗的31例晚期乳腺癌患者的临床资料(其中国产紫杉醇治疗20例,进口紫杉醇治疗11例),进行近期疗效、不良反应以及单位疗程费用的回顾性分析。结果:1.国产与进口紫杉醇对荷瘤小鼠的作用国产紫杉醇与进口紫杉醇各用药组均可改善荷瘤小鼠的一般生存状况,提高生存质量,可明显抑制小鼠肉瘤S180生长;肿瘤组织HE染色光镜下观察,模型组肿瘤细胞生长旺盛,各用药组肿瘤组织内出现大面积坏死区;肿瘤组织VEGF染色后光镜观察,模型组VEGF阳性表达显着,各用药组的VEGF阳性表达率及着色程度均明显低于模型组;各用药组能够不同程度的延长荷瘤小鼠生存时间。与模型组比较,各紫杉醇用药组会显着降低荷瘤小鼠红细胞和血红蛋白含量,未观察到白细胞与血小板减少;与模型组比较,各紫杉醇用药组荷瘤小鼠的血清ALT, AST水平未见明显变化;与模型组比较,各用药组会引起不同程度的肝脏MDA含量升高,SOD和GSH-PX活性降低,d1,5,9 10mg/kg给药方式引起的指标改变比d1 30mg/kg给药方式引起的小;肝脏组织HE染色光镜下观察,各用药组会引起一定程度的肝细胞浊胀,细胞体积增大;其它毒副反应,如肌肉关节疼痛、心脏毒性等,由于实验条件限制未能继续深入观察。2.紫杉醇治疗晚期乳腺癌的回顾性分析紫杉醇化疗方案治疗晚期乳腺癌的总有效率为64.5%,国产紫杉醇组与进口紫杉醇组的有效率分别为65.0%和63.6%,两组比较无显着性差异。不良反应主要有骨髓抑制、胃肠道反应、肌肉关节疼痛和过敏反应等。国产紫杉醇组与进口紫杉醇组发生III度以上白细胞减少的几率分别为20.0 %和18.2%,两组比较没有显着性差异。国产紫杉醇组有1例III度肌肉关节疼痛,进口紫杉醇组未见III度以上肌肉关节疼痛,其余不良反应两组相似。国产紫杉醇组与进口紫杉醇的单位疗程紫杉醇平均费用分别为1918元、10220元。结论:1.国产紫杉醇在抑瘤率、抗肿瘤血管生成、生命延长率、生存质量改善等方面均显示了很好的抗肿瘤作用,与进口紫杉醇的抗肿瘤疗效没有显着性差异。2.紫杉醇会引起一定程度的肝脏和血液性毒副反应,相同给药方案下国产紫杉醇与进口紫杉醇引起的肝脏和血液毒性相似。3.小剂量、短间隔、多次给药相较大剂量、长间隔给药,有减轻肝损伤的趋势。4.国产紫杉醇的抗癌疗效和毒副反应与进口紫杉醇的相似,但单位疗程费用远低于进口紫杉醇,值得临床进一步推广使用。

陆永奎, 胡晓桦, 李永强, 谢伟敏, 刘志辉[6]2006年在《以紫杉醇为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌的临床研究》文中研究说明目的观察以紫杉醇为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法既往未用过蒽环类化疗者选用TE方案:表阿霉素70~80mg/m2,静滴,第1天,紫杉醇135~175mg/m2,静滴,第2天。既往用过蒽环类化疗者选用TP方案:紫杉醇135~175mg/m2,静滴,第1天,DDP80mg/m2,静滴,分叁天用(第2、3、4天)。21~28天为一周期,至少治疗2周期。中位化疗周期数3个(2~6周期)。结果全组70例,CR7例(10.0%),PR36例(51.4%),SD24例(34.3%),PD3例(4.3%),总有效率61.4%。TE方案有效率61.2%,TP方案有效率62.8%。中位肿瘤进展时间TTP9.8个月,中位生存期17.5个月。主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应。结论以紫杉醇为主的联合化疗方案对转移性乳腺癌有较好的疗效,毒副反应能忍受,对蒽环类耐药及对铂类抗药的晚期乳腺癌也有很好的疗效。

沈新生[7]2006年在《不同剂量紫杉醇治疗转移性乳腺癌临床研究》文中提出乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,发病率正逐年上升。在乳腺癌的辅助解救治疗中,化疗占有重要的位置。紫杉醇(Paclitaxel)是近年来世界上销量最大的抗肿瘤药物,在乳腺癌治疗中有效率明显提高,紫杉醇为抗微管解聚的细胞毒药物,它可稳定微管,促进微管动态重组,使细胞静止在G2/M期。现成为乳腺癌治疗中最重要的药物之一,该药由紫杉提取而得,目前资源珍惜且不能人工合成,因此欲进一步探讨其临床使用规律及疗效。目的:研究单药紫杉醇药物治疗转移性乳腺癌剂量强度与疗效、毒性的关系。方法:抽取自2002年10月至2005年2月36例随机接受紫杉醇单药治疗的转移性乳腺癌患者的资料,分析不同剂量强度与近期疗效毒性的关系。结果:单药紫杉醇有效率为41.7%,软组织疗效为36.0%,对肺转移疗效显着,可达53.8%,肝转移仅为9.1%;按国际推荐175mg/m~2,每3周方案给药计算,标准剂量强度定义为58.3mg/m~2/W。全组相对剂量强度范围在0.57—1.2之间,按相对剂量强度分为3组,其中≥1和≥0.9与<0.9组比较疗效差异有显着意义(P<0.05);而相对剂量强度≥1和≥0.9及<0.9叁组之间,Ⅲ—Ⅳ度白细胞毒性差异无显着性。结论:单药紫杉醇治疗转移性乳腺癌时,按标准剂量强度应用是安全有效的。

解李丽, 杨同江, 张翠平, 单衍强[8]2014年在《白蛋白结合型紫杉醇的临床研究进展》文中研究表明白蛋白结合型紫杉醇(NAB-P)为紫杉醇的特殊靶向制剂,其疗效好且不良反应较少。本文主要综述其近两年国内外的临床研究进展。

冯俊岭[9]2013年在《观察希罗达(xeloda)单药治疗复发转移乳腺癌的近期疗效》文中研究指明目的观察希罗达(xeloda)单药治疗复发转移性乳腺癌的近期临床疗效,并研究探讨希罗达(xeloda)单独用药后出现不良反应、毒副作用和并发症的原因及其作用机理,进一步改善和提高治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效。方法希罗达(xeloda)单独用药,治疗我院近叁年接收的转移性乳腺癌患者128例,每治疗一定时间后观察患者的恢复情况,有无出现不良反应、毒副作用和并发症,记录数据并将其归类分析。结果希罗达(xeloda)单独用药治疗一周后总有效率为19.5%,瘤体完全消失的患者未出现;整个疗程治疗结束后总有效率为35.9%,瘤体完全消失的患者出现4列;治疗结束后1个月总有效率为38.3%,瘤体完全消失的患者出现5列,不良反应及并发症出现较少。结论希罗达(xeloda)单独用药治疗复发转移性乳腺癌的近期临床疗效较好,在治疗期间病人疼痛减少且治疗简单无需复杂的操作设备,值得在临床上推广和应用。

孙艳丽[10]2005年在《多西紫杉醇联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床研究》文中研究指明目的:观察多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类药物治疗失败复发转移性乳腺癌的近期疗效和不良反应,并与长春瑞滨(NVB)和顺铂(DDP)组成的NP 方案比较。方法:68 例均为蒽环类药治疗失败的复发转移性乳腺癌患者,其中21 例曾加用过紫杉醇。68 例病人分为A(治疗组)、B(对照组)两组,经统计学处理两组具有可比性。A 组32 例接受多西紫杉醇联合卡培他滨方案,多西紫杉醇75mg/m2 静滴,第1 天;卡培他滨950mg/m~2,每日2 次口服,第1~14 天,每3 周为1 周期。B 组36 例采用NP 方案,NVB25mg/m~2,第1、8 天静滴;DDP80mg/m~2,分3 天(d1~3)静滴,每3 周重复一次。治疗2 个周期以上评价疗效。结果:68 例患者均可行疗效和不良反应评价,A 组和B组的有效率分别为71.9%(23/32)和44.4%(16/36),两组比较差异有显着性(P<0.05);中位肿瘤进展时间(TTP)A 组和B组分别为5.7 个月和3.8 个月,差异有显着性(P<0.01)。A 组:既往使用蒽环类药物患者有效率为72.7%(16/22);蒽环类、紫杉醇联合应用患者的有效率为70.0%(7/10),两者相比无明显差异(P>0.05)。B 组:既往使用蒽环类患者有效率为48.0%(12/25);蒽环类、紫杉醇联合应用的患者有效率为36.4%(4/11),前者有效率高于后者,但差异无显着性(P>0.05)。A、B 两组主要不良反应均为中性粒细胞减少,A 组和B 组Ⅲ、Ⅳ度中性粒细胞减少的发生率分别为53.1%和44.4%,无显着性差异(P>0.05)。结论:

参考文献:

[1]. 评价以紫杉醇为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌的近期疗效[J]. 储军, 庄毅, 贺建红. 中外女性健康研究. 2016

[2]. 肿瘤临床化疗[C]. 佚名. 第叁届中国肿瘤学术大会论文集. 2004

[3]. 紫杉醇不同给药方法治疗转移性乳腺癌近期疗效分析[D]. 陈鹏. 天津医科大学. 2002

[4]. 白蛋白结合型紫杉醇治疗紫杉类耐药转移性乳腺癌47例[J]. 刘寿贵, 林舜国. 肿瘤学杂志. 2018

[5]. 国产与进口紫杉醇注射液的抗肿瘤疗效及安全性比较研究[D]. 伍长娟. 安徽医科大学. 2009

[6]. 以紫杉醇为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌的临床研究[J]. 陆永奎, 胡晓桦, 李永强, 谢伟敏, 刘志辉. 现代肿瘤医学. 2006

[7]. 不同剂量紫杉醇治疗转移性乳腺癌临床研究[D]. 沈新生. 郑州大学. 2006

[8]. 白蛋白结合型紫杉醇的临床研究进展[J]. 解李丽, 杨同江, 张翠平, 单衍强. 药学研究. 2014

[9]. 观察希罗达(xeloda)单药治疗复发转移乳腺癌的近期疗效[J]. 冯俊岭. 中国医药指南. 2013

[10]. 多西紫杉醇联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床研究[D]. 孙艳丽. 吉林大学. 2005

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