高长青 杨丽苹
（云南省精神病医院 云南昆明 650224）
【摘要】目的：对积极心理治疗对消化性溃疡患者负性情绪的影响作用及治疗效果进行观察分析。方法：选取2014年2月～2015年2月于我市两家综合医院消化科就诊的84例消化性溃疡患者作为研究对象，将其分为观察组（42例）及对照组（42例），其中对照组患者采取常规护理方法，观察组患者采取积极心理治疗方法，对两组患者治疗效果进行比较。结果：观察组患者治疗后SAS、SDS平均分别为（36.45±5.68）分、（37.63±7.01）分均优于对照组（46.88±6.08）分、（45.43±6.34）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗总有效率及1年后复发率（83.33％）、（52.38％）明显优于对照组（97.62％）、（16.67％），比较具有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：积极心理治疗能够有效调整消化性溃疡患者的负性情绪，提高临床治疗效果，具有较好的临床推广价值。
【关键词】积极心理治疗；消化性溃疡；负性情绪；临床疗效
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）20-0053-01
消化性溃疡（pepticulcer）是消化内科的常见疾病，主要由于胃酸和胃蛋白酶的作用而导致的胃、十二指肠溃疡[1]。积极心理治疗（positive psychotherapy）即通过改善患者的心理状态，帮助其在药物治疗的同时缓解心理方面所承受的负性情绪，从而提高治疗效果。本文选取84例消化性溃疡患者作为研究对象，对积极心理治疗的效果进行分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年2月～2015年2月于我市两家综合医院消化科就诊的84例消化性溃疡患者作为研究对象，其中男性患者44例，女性患者40例，年龄20～55岁，平均年龄（30.25±10.12）岁。两组患者一般资料方面对比无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：采取消化道溃疡常规治疗；观察组在此基础上采取积极心理治疗，首先对患者的负性情绪及病情症状进行全面观察，积极与患者进行沟通，深入了解患者不良情绪发生的原因，引导、启发其进行积极解释。其次，医护人员对患者近5年来发生的与其负性情绪、自觉症状相关的重大事情进行分析总结，引导患者提高自身的认知能力，积极分析症状与现实事件间的关联性，进而提高患者解决问题的能力与爱的能力[2]。最后，帮助患者解决认知冲突，改变对自身所处环境的曲解与认识，鼓励患者表达自己的情绪和心理状态，帮助其获得正面情绪体验，由护理人员与心理医生“一对一”有针对性地对患者进行心理干预，40min/次，2次/周，共8次。
1.3 评价指标
采取SAS、SDS评分标准对两组患者治疗效果进行评价，比较其临床疗效及术后复发率。治愈：消化道溃疡完全消失，HP检查阴性；好转：溃疡情况治愈效果＞50％，粘膜有炎性；未愈：溃疡情况、粘膜相较于治疗前均为变化或加重。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0软件对所有数均进行统计分析，计量资料用（x-±s）表示，采用t检验；计数资料用%表示，采用χ2检验，P<0.05，为有差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1 SAS、SDS评分比较
观察组患者治疗后SAS、SDS平均分别为（36.45±5.68）、（37.63±7.01）均优于对照组（46.88±6.08）、（45.43±6.34），差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者治疗前后SAS、SDS评分比较（x-±s）
3.讨论
由于消化性溃疡具有反复发作、慢性发病以及周期性发病的特征，患者在长期治疗中，情绪极容易受到影响，同时气候变化、身心疲惫、饮食不周等因素也容易让患者产生焦躁、抑郁情绪，身心承受巨大痛苦。积极心理治疗通过提高患者的认知与爱的能力，进而帮助患者丰富爱与被爱的体验，消除治疗过程中产生的负性情绪[3]。本次研究中，观察组患者治疗总有效率及1年后复发率（83.33％）、（52.38％），治疗总有效率及1年后复发率（83.33％）、（52.38％），治疗效果显著。综上所述，积极心理治疗能够有效调整消化性溃疡患者的负性情绪，提高临床治疗效果，具有较好的临床推广价值。
【参考文献】
[1]林英，黄雪竹，任冬梅等.积极心理治疗对消化性溃疡患者负性情绪及疗效的影响[J].西部医学，2012，24(7):1353-1355.
[2]杨淑梅，王秀云.认知行为心理治疗改善消化性溃疡患者负性情绪、降低心理压力的效果研究[J].国际护理学杂志，2014，33(1):19-21.
[3]赵文梅，李睿，乐季暖等.心理干预在治疗消化性溃疡中的应用[J].中国医药指南，2013，(23):57-57，58.
论文作者:高长青 杨丽苹
论文发表刊物:《心理医生》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/5/12
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