（四川省南充市中心医院 四川南充 637000）
【摘要】通过学习相关的文献资料了解护士的心态，找到造成其的原因，并针对其原因给予相应的应对措施，提高我们的护理质量。
【关键词】护士；心态；理解；措施
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）30-0202-02
护理工作是医院和各种卫生保健组织工作的重要组成部分，护士作为护理工作中最活跃的因素，能否发挥主动性、积极性与创造性是与护理工作的生产力、护理专业的发展乃至整个卫生事业的进步密切相关的。[1]随着近年国家的发展，人们对护理的认识逐步在改善，护理教育的水平有了较大的提高。但是社会依然存在对护士缺乏足够的理解，对护士总体的工作满意度较低，让护士缺乏对工作的自豪感，从而减轻对护理工作的积极、热情和创造精神。所以这也使护理专业的发展受到了限制。对于护理管理者来说，能否找出护士工作积极性低的原因，并采取适当措施提高护士总体的水平，是开展各项护理工作、提高护理管理效能、促进护理专业迅速发展的重要环节。
1.护士职业心态的概念
护士的职业心态是护士本人对护理职业的看法和情感以及决定自己职业行为倾向的心理状态。随着社会的飞速发展，在日益激烈的竞争下，[2]由于护士的职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作、社会公众对护士的理解度等因素，给护士的职业心态造成较大的负面影响，从而使护士群体在工作中表现为态度冷漠、易急躁、离职意向增加、体验到更多工作内外的冲突，导致和工作对象、亲友的人际关系紧张等，这些都会影响到护理队伍的稳定性，并造成患者对护理工作的满意度下降。
2.人际关系对职业心态的影响
部分护理人员由于工作环境相对独立，并处于半封闭状态，大部分护士受无规律倒班的影响，与外界社会交往少，有限的交往活动是人际交往困难的根源，当护理人员对社会的需要加强时，如果得不到满足，心理平衡即会失调。另外很多护士认为护患关系对职业心态影响很大，80%的护士认为成就感对职业心态影响很大，提示我们要关注护患关系。
3.护理工作性质对护心士态的影响
3.1 护士的发展空间
调查显示，81.3%的护士认为发展空间对职业心态影响很大，排在影响因素的第一位，76.2%的护士认为待遇和社会地位对职业心态影响其较大的原因有：
3.1.1受劳动等级观念的影响 把护士看作是侍候人的“高级保姆”，把护理工作视为又脏又累的简单劳动，这思想影响护士职业社会价值的体现。
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3.1.2护士的专业技未能够得到充分体现 护士的工作才能未得到充分发挥，影响了护士职业价值的社会认可。在医疗实践中护士与患者接触时间最多，往往是护士第一个发现患者的病情突变和心理变化，但患者及其家属，常常把“治病救人”的功劳完全归功于医生。一方面，护士参与医疗和医院决策的管理制度还不完善。而很多护士受过多年的学校教育，更加敏感，更能感受到社会目前存在的这些心理因素，从而使其职业心态深受影响。另一方面，由于我国目前很多人对护士不够重视，使得护士认为护士的发展空间小，无法满足自我实现的需要，而待遇和社会地位又低，所以影响工作的积极性。
3.1.3职业风险和环境 有72.3%的护士认为职业环境差和职业风险对职业心态影响很大。随着我国法制建设的不断完善，公众的法律观念和自我保护意识不断增强，使得医疗护理承担的风险越来越大。
3.1.4护理工作量和学习压力 60%的护士认为护理工作太辛苦，学习压力大对职业心态影响很大。目前由于我国护士数量严重不足，床护比例倒置，护士工作超负荷，而频繁的夜班打乱了正常的生活节奏，又缺乏安静的休息环境，导致生理性疲劳。且工作重复性强缺乏新意，但又高度要求准确性和责任性，致使护士处于持续紧张状态，易产生心理性疲劳。
4. 应对措施
4.1 工作环境，增强自身防护意识
管理者要努力为护士营造舒适的工作环境，改善办公条件，优化环境，各种物品放置有序，标志明确，便于护士查找。关心体贴护士的心理感受，积极疏导不良的情绪，指导护理人员释放压力。同时要培养护士积极的情感，加强意志锻炼，提高心理耐受能力。管理者要想方设法丰富护士的业余生活，如组织外出郊游、召开谈心会、生日送小礼品等，让护士有一种归属感。同时，护士还要掌握各种感染传播途径及意外损伤的应急处理，正确应用防护用品，熟悉各种化学消毒剂的配制、使用方法及个人防护措施，防止意外发生。
4.2 科学排班，弹性安排护士的时间
护士长要根据工作量合理的安排人力，实行弹性排班，尽可能做到新老搭配、工作能力强弱的搭配，护士长排班时，充分理解护士既是妻子又是母亲，同时承担多种角色，肩负工作与家庭的双重压力，尽可能满足护士的合理要求，既保证护理到位，又给护士更多的自主时间。
4.3 加强培训，提高护士的应对能力
树立正确的价值观，学会客观地看待得失。加强培训护士与各种人员的沟通、交流的能力，正确处理各种人际关系。同时，定期进行减压训练，使护士能认识到压力对自己工作的影响，尽可能采取适当的方法减轻自己的工作压力。当护士有负面情绪时，寻找正确的宣泄方式，以释放消极情绪，升华积极情感。
4.4 高度重视护理工作，提高护士待遇
要寻求降低护理工作量的有效措施，改变当前超负荷的工作状态。减少非护理性工作，合理调配人员，尽可能保证护士足够的休息和睡眠。对临床护士多一些关爱鼓励，少一些训斥责备。
4.5 管理层和同事支持，减轻工作压力
有研究表明，医院的方针政策、组织氛围、管理者和同事的支持都对护士职业压力有所影响，能够缓解或预防职业倦怠。在护士群体中，同事的支持，特别是管理者的支持，如提供继续教育的机会，开展群体或小组讨论活动，及时传递医院信息，采取信息化设施，开展网络杂志交流平台，都能为护士提供情感交流的园地，促使护士主动寻求心理治疗与咨询，有利于培养和锻炼护士自身应对能力，减轻职业特殊性所带来的工作压力。
4.6 促进社会支持度，提高护士社会地位
采取多种形式宣传护理工作的重要性，让社会更关注、尊重护士。医院领导对护士工作及时给予肯定和支持，并注重精神和物质奖励，调动工作积极性。
5.总结
护理工作是医院整体工作的一个重要组成部分，护理在医院发展中将发挥越来越重要的作用。[3]作为领导层要不断更新护理理念，不断探索和完善护理管理的措施和方法，营造一种充满以人为本、关心患者、尊重患者、以患者利益和需要为中心的人文环境。另外要考虑护士的结构，不能粗糙的只以一种方式对待不同身份的护士，而是要对不同身份的护理人员进行分析，找到可以调动其积极性的支点，并加以引导和利用，才能调动护理人员工作的积极性，使之全身心地投入到护理工作中促进护理学科的发展。
【参考文献】
[1]周黔.激励对护士工作积极性的作用《中华现代护理杂志》2005，11(12):962-963.
[2]陈亚梅.护士职业心态影响因素分析《医学信息》2014，（31）.1006-1959.2014.31.477.
[3]苏永枝王瑶如何为护士创造良好的工作环《中国保健营养：临床医学学刊》1004-7484（2009）12-0149-02.
论文作者:鲁晓雅,张小丽,胡晖,严菲
论文发表刊物:《心理医生》2016年30期
论文发表时间:2017/1/12
标签：护士论文; 职业论文; 工作论文; 心态论文; 护理工作论文; 环境论文; 患者论文; 《心理医生》2016年30期论文;