李一凡 丁智慧 袁思维
（临潼疗养院；陕西西安710600）
摘要：目的针对老年八段锦在慢性病疗养员中的应用效果进行分析探讨。方法将54例疗养员随机分成两组，对照组26例常规疗养，观察组28例在常规疗养基础上参与老年八段锦训练，比较两组疗养员心理状态和睡眠质量。结果两组疗养员疗养前焦虑评分、抑郁评分及睡眠质量评分组间差异无统计学意义，疗养后观察组焦虑评分、抑郁评分及睡眠质量评分依次为(46.5±1.6)分、(50.1±1.2)分、(5.4±0.5)分，明显低于对照组对应评分(49.2±1.8)分、(52.4±1.6)分、(7.1±0.9)分，差异有统计学意义(P＜0.05)。疗养前两组心率、收缩压、舒张压、空腹血糖水平组间差异无统计学意义(P＞0.05)，疗养后观察组心率、收缩压、舒张压、空腹血糖水平依次为：(65±2.8)次/min、(131±6.8)mmHg(1mmHg＝0.133kPa)、(92±3.5)mmHg、(5.0±0.8)mmol/L，均明显低于对照组对应的(72±3.1)次/min、(142±6.5)mmHg、(99±4.1)mmHg、(5.9±0.4)mmol/L，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论鼓励疗养员参与晨起老年保健体操锻炼，可有效改善疗养员的心理状态与睡眠质量，提高疗养员健康水平。
关键词：疗养院；晨起；老年八段锦；心理状态；睡眠质量；血压；血糖
引言
很多老年人都找不到适合自己的健身方法，往往选错了方式、伤了身体还不自知，对健身和锻炼方法感到迷茫的老年人可以试试老年八段锦体操，相信只要坚持，身体的不舒服症状一定会在某种程度上得到相对改善。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2016年2月至2017年3月在我疗养院疗养的54例疗养员，均为离退休干部，疾病为高血压伴糖尿病，在取得知情同意后将之随机分为两组，对照组26例，男14例，女12例，年龄62～89岁，平均(77.6±5.4)岁；观察组28例，男15例，女13例，年龄63～88岁，平均(77.8±5.1)岁；两组基本资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)。
1.2方法
对照组常规疗养，观察组在常规疗养基础上参与晨起老年保健体操，具体如下。在疗养院开阔露天地点(下雨时移到活动室中)，每天15:00—16:00组织展开老年保健体操，锻炼结束后刚好可衔接早餐时间。每日定时、定点展开保健体操。采取集中带领练习的方式，每天由1名值班护士带领疗养员做操。带操护士先讲解、示范，疗养员跟着学习。带操员领导大家根据音乐做操，反复做，让疗养员彻底掌握体操内容。保健体操步骤①准备：将左脚朝左边分开，保持双脚和肩同宽，身体站直，保持双眼平视，微收下颌，自然垂下双臂，放松全身，缓慢呼吸3次。②缩脖耸肩：双肩自前胸耸向后背，以意念使肩尽可能贴至耳垂。在吸气时将肩膀上提，呼吸时将肩膀下放，自前向后做3次。之后从后向前以相同方法耸肩并配合呼吸，做3次。以此锻炼颈部、肩部的深浅肌肉，改善血液循环。③撑臂弓背：双脚保持和肩同宽，双手十指交扣在前，从内到外翻转掌心并向前方缓慢撑出。在撑出时呼气，收回时吸气，一呼一吸为一个动作，连续做3次。④上托下撑：在腹前托起双手，保持掌心朝上，继续向上举起一只手，另一只手翻转手心向下，做用力撑的动作，保持3s，之后上方的手朝外划弧，收到腹前托起。上举时吸气，收回时吸气，一吸一呼为一个动作，两只手交替进行，均做3次。⑤转腰点肾：两手叉腰拇指在后，将肾俞穴按住，顺时针转腰，让双膝、胯部和腹部均微微旋转，伸直双腿。转动之前先吸气，转动之后呼气，保持双脚、上身不动，之后逆时针再转回，顺时针3次，逆时针3次。⑥弓步捞月：向前迈出左脚，使之为弓步，尽可能让前后腿感受到紧绷。保持上身直立，双眼平视前方，自体侧将双手向左前脚位置俯身，形成捞月状，之后直起身恢复原状。俯身时呼气，起身时吸气，共3次。之后做右弓步练习3次。
2结果
2.1两组疗养员心理状态比较
两组疗养前SAS、SDS评分组间差异无统计学意义(P＞0.05)，疗养后观察组两指标评分均明显低于对照组(P＜0.05)。
表1两组疗养员心理状态比较单位：分
2.2两组疗养员PSQI评分比较
疗养前两组PSQI评分组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)，疗养后观察组PSQI评分明显低于对照组(P＜0.05)。
表2两组疗养员PSQI评分比较单位：分
3讨论
疗养院服务对象主要是离退休老干部，体疗活动是疗养院重要保健方法。体操属于体疗常用的方法，不仅具有保健功效，同时对于疾病预防、疾病康复也有积极作用。疗养院若能有效应用体疗措施，可实现事半功倍的效果。基于此，我疗养院通过总结多年实践经验，根据老年人身心特点和疗养状况，在老年患者中推行老年八段锦，且本体操简单易学，极易推广。本体操主要采取静功理念，与呼吸法、中心拉伸法结合，可对各关节的灵活性、中心肌力予以协调，促使肌力增加，韧带柔性增强，对疗养员呼吸功能和各脏器功能均可予以良好改善，促使疗养员的平衡能力改善，对其日常活动能力予以维持与促进。老年人在晨起后身体平衡能力、反应能力、肌力和灵活度均未得到调动，因此我疗养院将保健体操的时间安排在晨起时，和早餐时间衔接，可让机体迅速适应内外环境，促使老年疗养员的机体协调性、灵活性明显增强，确保活动的顺利进行。
综上所述，疗养院工作人员应充分重视体疗的作用，在老年患者中推行老年八段锦，以此促进疗养员的身心健康.
参考文献
[1]曾菲菲，张绍敏，彭莉莎.自我按摩八段锦对社区老年人认知功能的影响[J].中国社区医师，2016，32(20)：183.
[2]赖靖，陈洁，董文彤.疗养期间开展医疗体操训练的疗效分析[J].中国疗养医学，2015，24(7)：779-781.
论文作者:李一凡,丁智慧,袁思维
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/9/28
标签：疗养院论文; 体操论文; 两组论文; 老年论文; 评分论文; 统计学论文; 对照组论文; 《医师在线》2018年6月下第12期论文;