昆明医科大学第三附属医院650118
摘要 目的 分析在老年干部科护理带教管理中应用PDCA循环法的应用效果及其评价，为临床护理工作提供参考依据。方法 收集自2015年7月～2016年3月在我院所接收实习的98例护士进行分析，按照随机分配原则把实习护士分成对照组和观察组各49例。对照组：没有对实习护士进行PDCA循环法应用的护理带教；观察组：进行PDCA循环法应用的护理带教，记录和比较观察组和对照组实习护士在老年干部科中对护理工作技能和理论知识的掌握状况、对护理带教的评价。结果 观察实习护士的护理工作技能和理论知识的掌握状况、对护理带教的评价均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论 在老年干部科护理带教管理中PDCA循环法具有较好的应用效果，值得推广。
关键词 老年干部科；PDCA循环法；护理带教管理；
在我国年龄高于60周岁的公民均被称为老年人，老年人的各项身体机能随着年龄的增长逐渐减低，因而容易患各种疾病[1]。目前，老年干部科的护理工作以传统的护理为主，无法取得预期的效果。为了验证在老年干部科护理带教管理中PDCA循环法的效果及其评价，特进行本次研究，报道如下：
1资料和方法
1.1临床资料
选择自2015年7月～2016年3月在我院所接收实习的98例护士为研究对象，本次研究的所有实习护士均签署知情同意书，同意该研究。其中对照组：年龄17～24 岁（19.6±1.3）；学历：14名中专，29 名大专，6名本科；带教的老师具有丰富的教学和临床经验且具有护师以及护师以上资历。观察组：年龄 17～23岁（18.7±2.3）；学历：13名中专，31 名大专，5名本科；带教的老师应用PDCA 循环法进行带教，具有丰富的教学和临床经验且具有护师以及护师以上资历。两组无统计学差异，P＜0.05。
1.2研究方法
对照组：没有接受任何的PDCA循环法应用的护理带教的实习护士；具体方法为：①实习护士在老年干部科的带教老师的帮助下进行预习工作，带教老师对实习护士亲身示范查房、现场操作等，解决学生所提出的问题，并且帮助实习护士完成各项练习和操作。②实习护士统一进行各项考核。 观察组：对实习护士进行PDCA循环法应用的护理带教。具体内容为：①所有带教老师均通过专业临床理论与操作以及比赛讲课等选出，要求具有较高的讲解能力以及专业技术。② 对选出的带教老师进行PDCA循环法的培训，要求了解带教的主要内容，过程中的难点与重点，制定Ｐ计划，例如病区的环境与规范、观察病情、病情汇报、沟通能力、护理操作、护理记录的书写等方面。③Ｄ实施：带教老师对实习护士亲身示范查房、现场操作等，进行２周的临床；４周的上中、夜班，夜班书写病情汇报，小讲课内容白班完成；２周的治疗，包括无菌技术以及药物知识的学习，每周针对典型病例进行互动式小讲座与实习护士沟通（全程跟随带教老师）。④进行定期查房教学并且加强实习护士的综合考核，包括理论与实践操作。⑤带教老师与实习护士相互之间进行评价，根据实习护士的评价进行改进。
1.3 临床观察指标
记录和比较观察组和对照组实习护士在老年干部科中对护理工作技能和理论知识的掌握状况、对护理带教的满意度，PDCA循环法应用在老年干部科护理带教管理中的总有效率、显效率以及无效率。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差( )，计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1PDCA循环法的效果
观察组的实习护士考核中的理论与操作、出科成绩合格率以及沟通能力均高于对照组。差异有统计学意义，P＜0．05。见表1。
表1.PDCA循环法的效果( )
3 讨论
老年干部科主要从事在职或者退休干部以及老年性疾病的临床诊断与治疗、教学和临床科研工作[2-3]。目前，老年干部科的护理工作以传统的护理为主，无法取得预期的效果。为了验证在老年干部科护理带教管理中PDCA循环法的效果及其评价，特进行本次研究。
本研究2015年7月～2016年3月在我院所接收实习的98例护士为研究对象。观察实习护士的护理工作技能和理论知识的掌握状况、对护理带教的评价均优于对照组。差异有统计学意义，P＜0.05。程书等证实[5]对老年干部科护理带教管理中应用PDCA循环法能够显著提高护生对有关老年干部科护理知识的理解以及操作技能，能提高老年干部科患者对护理工作的认可。李彦丽[7]指出对老年干部科护理带教管理中应用PDCA循环法，通过实习护士反映的对教学状况质量，值得推广。
综上所述，对老年干部科护理带教管理中应用PDCA循环法的临床效果和评价较好，值得推广。
参考文献
[1]吴志萍，张艳君.PDCA循环理论在神经外科护理带教中的应用[J].临床医药实践，2013.22(9)：689-691.
[2]冯芙卉.PDCA 循环法在ICU 临床护理带教中的应用[J].当代护士(下旬刊)，2013(3):153－154．
[3]朱晓菁，熊勇，王根群，等.PDCA 循环法在临床护理带教老师培训中的实践[J].现代临床护理，2014，13(6):84－86．
[4]程书，刘欢，吴咏梅，等.DCA循环法在老年病科护理带教管理中的效果分析[J].检验医学与临床，2014.11（13）：1884-1886.
[5]李彦丽.PDCA 循环法在临床护理带教老师培训中的实践效果[J].护理实践与研究，2016，13(5):115-116.
论文作者:周杨阳
论文发表刊物:《医师在线》2016年9月第17期
论文发表时间:2016/11/29
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