四川省自贡市第一人民医院 妇产科 四川 自贡 643000
摘要：目的：分析心理护理对高龄产妇分娩方式和产程的影响。方法：回顾分析2015年1月至2016年1月期间在我院分娩的112例高龄产妇临床资料，依据住院时间将其分为对照组和研究组，每组56例产妇。对照组产妇给予常规护理，研究组产妇给予心理护理干预，对比两组产妇分娩方式和产程。结果：研究组产妇自然分娩率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组产妇各产程时间、总产程时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组产妇产后抑郁发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理可以提高高龄产妇自然分娩率，减少阴道助产、剖宫产率，减轻患者的疼痛，并且有效降低产后抑郁的发生，值得在临床推广和应用。
关键词：心理护理；高龄产妇；分娩方式
【分类号】:R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】
Abstract:Objective: to analyze the psychological nursing for women childbirth way, and the influence of labor. Methods: retrospective analysis between December 2015 and December 2016 in our hospital during childbirth clinical data of 112 cases of women, according to the length of hospital stay were divided into control group and research group, each group of 56 cases of maternal. The control group given routine care, maternal team maternal psychological nursing intervention, compared two groups of puerpera childbirth mode and labor. Results: the team of childbirth puerpera natural is significantly higher than the control group, the difference statistically significant (P < 0.05); The team the maternal labor time, the total labor time significantly shorter than the control group, statistically significant difference (P < 0.05); Team of maternal postpartum depression incidence significantly lower than the control group, the difference statistically significant (P < 0.05). Conclusion: psychological nursing can improve the natural births, for women to reduce vaginal midwifery, cesarean section rate, ease the pain of patients, and effectively reduce the incidence of postpartum depression, and is worth popularizing in clinical application.
Key words: psychological nursing; Older mothers;Delivery way
随着我国晚婚晚育政策的推行，二胎胎政策的实施，我国高龄产妇不断增加。高龄产妇由于年龄偏大，子宫收缩力和阴道伸张力较差，加之生产前后对身体形态的变化，产妇常会产生紧张、焦虑、恐惧等心理，从而导致高龄产妇产后容易发生抑郁，严重影响产妇产后恢复[1]。同时不良情绪会导致神经功能紊乱，可能会使产妇分娩期间发生大出血或者难产，威胁产妇和婴儿的生命安全。所以，对于高龄产妇我们要加强心理护理，重视产妇心理活动变化，通过有效的心理护理干预，提高自然分娩率，为确保母婴安全奠定基础。本文作者结合2015年1月至2016年1月期间在我院分娩的112例高龄产妇临床资料，分析心理护理对高龄产妇分娩方式和产程的影响，进一步为高龄产妇分娩提供参考依据。现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月至2016年1月期间在我院分娩的112例高龄产妇临床资料为研究对象，依据住院时间将其分为对照组和研究组，每组56例患者。对照组56例产妇年龄35-46岁，平均年龄（36.76 2.11）岁；初产妇32例，经产妇24例；孕周39-42周，平均孕周（38.15 2.26）周。研究组56例产妇年龄33-43岁，平均年龄（35.96 3.06）岁；初产妇33例，经产妇23例；孕周38-41周，平均孕周（38.85 1.75）周。两组产妇在年龄、孕周、孕次等基础资料方面差异无统计学意义(P＞0.05)。
1.2方法
对照组产妇给予常规护理，研究组产妇给予心理护理干预，具体心理护理干预方法如下：
1.2.1入院后，护理人员应该向产妇讲解分娩相关知识，帮助其尽快熟悉就医环境，并且迅速进入角色。对家属进行健康教育，使其明确家庭支持对产妇心理健康的重要性，帮助产妇树立良好的心态，避免承受过大的压力。为产妇营造舒适、安静、整洁的病房环境，加强产妇健康教育，使产妇积极配合临床护理、药物知识、分娩知识的学习，最大化的提高产妇的配合和支持[2]。
1.2.2分娩前向产妇讲解分娩注意事项，指导产妇做好分娩前放松训练，主动与产妇沟通，从产妇自身出发，了解产妇的心理状况，给予产妇支持和帮助。对于心理焦虑、担心、恐惧的产妇，要疏导其不良心理情绪，鼓励产妇多交流，指导产妇学会自我放松和减压。例如可以播放一些舒缓的音乐，缓解产妇的紧张情绪。
1.2.3分娩过程中护理人员要帮助产妇摆放舒适体位，多安慰产妇，适当的可以聊一些产妇感兴趣的话题，分散产妇的注意力，减轻产妇的痛苦。同时护理人员应该时刻用行为或者语言支持产妇，例如握住产妇的手。此外，多用鼓励和肯定性语言，提高产妇的自信心，具备条件的话，可以使产妇丈夫陪伴生产，适时的给予产妇安慰和鼓励，使产妇感受到家人的关心，从而减轻产妇的焦虑、恐惧心理[3]。
1.2.4应该提高产妇产后抑郁的认识，即认识妊娠、分娩、产褥是妇女正常的生理过程，应该积极学习相关的妊娠知识。妊娠期产妇应该保持心情愉快，避免产生焦虑、担心心理，尤其是家属应该给予产妇关心和爱护，避免对其精神上的刺激，有效降低产后抑郁的发生。产妇在产后，家属应该为其构建和谐、温暖的家庭环境，并且保证良好的营养和睡眠质量。
1.3统计学分析
所有记录数据采用SPSS20.0统计学软件进行处理，采用t进行检验，差异具有统计学意义（P<0.05）[4]。
2结果
2.1临床产妇分娩方式对比
研究组产妇自然分娩率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
高龄产妇年龄偏大，生理、心理均比育龄妇女差，其生殖生育功能衰退，容易引发妊娠并发症，由此高龄产妇分娩需要高要求的医疗护理服务。在高龄产妇分娩过程中应该给予以产妇为中心的针对性心理护理，使产妇正确对待分娩，消除产妇的不良情绪，提高产妇自信心，进一步为顺利分娩奠定基础。同时预防和减少产后抑郁的发生，促进产妇产后的快速康复[5]。
本文以上研究结果显示，研究组产妇自然分娩率较高，各产程时间、总产程时间明显较短，产后抑郁发生率较低，与对照组对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，加强产妇的心理护理，可以减少产妇的恐惧、担心心理，增加产妇分娩信心，促进产妇积极配合分娩，从而提高自然分娩率，减少阴道助产和剖宫产，有效缩短产程，进一步提高高龄产妇分娩成功率。
总之，心理护理对高龄产妇分娩方式和产程具有积极的影响作用，值得临床重视和推广，通过以上的分析，为临床高龄产妇顺利分娩提供了一定的理论依据。
参考文献
[1]黄志华，龚兰英，骆谏英.舒适护理在手术室中的应用[J].中国医药指南，2013，7（23）：154-155.
[2]崔洪英，王秀娟，高淑兰，等.舒适护理在门诊手术室的应用体会[J].中国医药导报，2012，7（14）：111.
[3]李捷玲，马雨慧.手术室术前准备工作应用护理程序效果观察[J].当代护士（学术版），2013，6：108-109.
[4]崔恩.预防手术室护理差错及纠纷[J].中国当代医药，2014，17（33）：77.
[5]樊立秀.关于提高手术室护理质量的几点体会[J].中国现代药物应用，2013，3（16）：205-206.
论文作者:李文平
论文发表刊物:《中华高血压杂志（综合临床）》2016年6月
论文发表时间:2017/2/28
标签：产妇论文; 高龄论文; 心理论文; 统计学论文; 产后论文; 对照组论文; 抑郁论文; 《中华高血压杂志（综合临床）》2016年6月论文;