贵州医科大学凯里第二附属医院 贵州凯里 556000
摘要：目的 分析寻常型银屑病患者心理因素并探究相应的护理干预措施。方法 选取2015年5月—2016年5月收治的86例寻常型银屑病患者作为观察对象，随机分为对照组和观察组，各43例，对患者的心理因素进行分析，对照组行常规护理干预，观察组在此基础上实施心理护理干预，对比两组护理后的SCL-90评分。结果 两组患者经过护理干预后，观察组在抑郁、焦虑、敏感、偏执等指标上的评分明显低于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论 寻常型银屑病存在较为严重的心理问题，实施心理护理干预，能有效改善其心理状态，因此值得在临床实践中推广及使用。
关键词：寻常型银屑病；心理因素分析；护理干预
寻常型银屑病，即人们常说的牛皮鲜，这是一种皮肤科常见的炎症性皮肤病，该病症具有病程进展慢、易反复发作的特点，在临床上表现为界限清晰的棕红色板块，上覆多层干燥的灰（银）白色鳞屑，斑块周围伴有炎性红晕，一般发生在患者的头皮或四肢伸侧[1]。这类病症虽然不会危害患者的生命，但是会影响其心理状态，患者可能因此感到自卑抑郁，此次试验对寻常型银屑病的心理因素进行了科学分析，并实施相应的心理护理干预措施，取得了良好的效果，现将实验结果作如下报告：
1.资料及方法
1.1基本资料
选取2015年5月—2016年5月收治的86例寻常型银屑病患者作为观察对象，随机分为对照组和观察组，各43例。所有患者均符合寻常型银屑病的诊断标准，无精神病史，将患有内分泌疾病以及自身免疫疾病的患者排除在外。具体资料如下：①对照组：男26例，女17例，年龄最大者64岁，最小者19岁，平均年龄为（33.51±10.72）岁；②观察组：男24例，女19例，年龄最大者63岁，最小者21岁，平均年龄为（34.39±10.17）岁。两个分组在基本资料上无显著性差异（P＞0.05），具有可比价值。
1.2方法
1.2.1心理因素分析
护理人员在与患者进行交流时，观察患者的神情变化以及情绪变化，探知患者对于寻常型银屑病的看法，分析患者的心理状态，与正常人相比是否有抑郁、焦虑、恐怖、敏感、偏执、精神病性等不良心理状态，统计出现概率。
1.2.2护理干预
根据寻常型银屑病患者的心理因素分析结果，制定有效的心理护理干预措施。对照组行常规护理干预，督促患者按时服药，根据患者症状改善情况调整用药。观察组在此基础上实施心理护理干预，具体方案为：①认知干预。大家对于牛皮鲜这一症状的印象都比较差，再加上它影响容貌，因此患者会产生自卑的情绪，护理人员应该运用自己的专业知识向患者讲解疾病基础知识、治疗过程等，改变患者对于寻常型银屑病的认知，正式自己，以积极乐观的态度接受治疗；②生活干预，给患者创造一个舒适轻松的医疗环境，将患者当成正常人对待，忽视由疾病引起的外观缺陷，慢慢让患者也忽视这一点，保持正常的生活，多于他人接触交流，进行体育锻炼，听听音乐，保持身心舒畅；③集体治疗，定期组织寻常型银屑病患者进行集体活动，交流彼此的想法，让患者消除自己是异类的想法，学习其他患者积极乐观的精神，保持良好的精神状态。
1.3判定标准
患者接受护理干预后三个月，采用症状自评量表（SCL-90）对患者的心理状态进行评分，其中包括抑郁、焦虑、敏感、偏执等项目，每个项目按照严重程度进行评分，分值为1至5分，分数越高越严重。
1.4统计学分析
采取SPSS16.0统计学软件处理相关数据，（X(—)+S）为计量资料，两组比较用t检验，计数资料用百分率（%）表示，两组比较用χ2检验，P＜0.05表示差异显著，具备统计学意义。
2.结果
两组患者经过护理干预后，观察组在抑郁、焦虑、敏感、偏执等指标上的评分明显低于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。见表1：
注：与对照组相比，*P＜0.05。
讨论
有学者研究发现：寻常型银屑病的发生与患者的心理状态有关，包括精神压力、负面情绪等，而且其心理因素还会影响到病程的进展[2]。同时，大量的临床实践表明：寻常型银屑病患者的心理状态与正常人有较大的差别，患者有严重的焦虑、抑郁情绪，遇事紧张，心理敏感。此次试验对患者的心理因素进行了系统分析，并根据其心理特点制定了对应的心理护理干预方案，结果表明经过有效的护理干预患者的精神状态明显改善。
综上所述：寻常型银屑病存在较为严重的心理问题，通过有效的心理护理干预，能有效改善其心理状态，促进病症的治疗，因此值得在临床实践中推广及使用。
参考文献：
[1]林芯洁,钟永军,韦海鹏,郑诗慧.寻常型银屑病患者心理状态调查及心理护理干预效果分析[J].海南医学,2014,04（25）:573-575.
[2]王洁. 中医护理干预在治疗寻常型银屑病中的效果探讨[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2016,02（04）:119-120.
论文作者:赵灵芝
论文发表刊物:《健康世界》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/28
标签：患者论文; 银屑病论文; 寻常论文; 心理论文; 心理因素论文; 状态论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第21期论文;